转移性三阴性乳腺癌 分子特征或可预测三联疗法的结局
英国巴特癌症研究所Schmid等报告，在接受Ipatasertib/阿替利珠单抗/紫杉烷三联方案的转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者中，分子特征可以识别出特别良好或不利结果的患者，或可指导将来的研究工作。(Clin Cancer Res. 2023年12月7日在线版)该研究旨在评估免疫检查点阻断、AKT通路抑制和(白蛋白结合型)紫杉醇三联疗法作为局部晚期或mTNBC的一线治疗方案的疗效。单臂Ⅰb期研究(CO40151，NCT03800836)、单臂信号寻求队列(IPATunity130，NC…
2024-02-06
经皮活检时代 良性乳腺疾病增加乳腺癌风险
美国梅奥诊所Sherman等报告，在这项当代队列研究中，经皮活检时代诊断为乳腺良性疾病(BBD)的女性患乳腺癌(BC)的总风险比普通人群(导管原位癌DCIS和浸润性癌汇总数据)增加，与历史上的BBD队列相似。包括BBD严重程度和多样性在内的病理分类的发展和验证可以改善BC风险分层。(JAMA Surg. 2023年12月13日在线版)BBD约占乳腺活检诊断的75%。手术活检标本诊断为非增生性(NP)、无异型性增生性疾病(PDWA)或非典型增生(AH)均与BC风险增加相…
2024-02-06
HER2阳性转移性乳腺癌 T-DXd有持久抗瘤活性
西班牙瓦尔德希伯伦大学医院Saura等报告的DESTINY-Breast01的最新结果进一步证明了曲妥珠单抗deruxtecan(T-DXd)在多线治疗失败的、人表皮生长因子受体2(HER2)阳性的、转移性乳腺癌(mBC)患者中具有持续的抗肿瘤活性和一致的安全性。(Ann Oncol. 2023年12月11日在线版)一项多中心、开放标签、单臂、Ⅱ期DESTINY-Breast01试验(中位随访11.1个月)的初步分析显示，T-DXd对既往接受过曲妥珠单抗emtansine(T-DM1)治疗的、HER2阳性mBC患者…
2024-02-06
局部三阴性乳腺癌 Sacituzumab govitecan单药有效
美国麻省总医院癌症中心Bardia等报告的NeoSTAR试验的结果显示，在首个使用新型抗体—药物偶联物治疗局部三阴性乳腺癌(TNBC)的新辅助试验中，Sacituzumab govitecan(SG)证明了单药的有效性和缓解情况导向的升级/降级治疗的可行性。需要进一步研究SG的最佳持续时间以及包括免疫治疗在内的新辅助联合治疗策略。(Ann Oncol. 2023年12月12日在线版)SG是一种靶向Trop2的新型抗体—药物偶联物，被批准用于转移性TNBC(mTNBC)。该项研究者发…
2024-02-06
表达PD-L1的晚期三阴性乳腺癌 帕博利珠单抗加化疗可作标准治疗
加拿大多伦多大学Cescon等报告的结合疗效和安全性研究结果显示，KEYNOTE-355研究中患者报告的结果支持帕博利珠单抗加化疗作为表达程序细胞死亡配体1(PD-L1：联合阳性评分≥10)的晚期三阴性乳腺癌患者的标准治疗。(J Natl Cancer Inst. 2023年12月9日在线版)在KEYNOTE-355研究中，在肿瘤PD-L1联合阳性评分至少为10的晚期三阴性乳腺癌患者中，帕博利珠单抗加化疗可使无进展生存期和总生存期有统计学上的显著改善。在此报告KEYNOTE-35…
2024-02-06
转移性三阴性乳腺癌 阿替利珠单抗联合卡铂可改善生存结局
美国范德比尔特大学Lehmann等报告的随机临床试验(TBCRC 043)显示，无论程序性死亡配体1(PD-L1)状态如何，阿替利珠单抗加卡铂均可显著改善转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者的生存。此外，较低的疾病进展风险与肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)升高、较高的突变负担、肥胖和血糖水平不受控制有关。(JAMA Oncol. 2023年12月14日在线版)靶向PD-L1的药物联合化疗治疗TNBC时已显示出疗效，目前已成为PD-L1阳性转移性疾病患者的标准治疗方案。与微…
2024-02-06
乳腺癌女性保乳手术后 临床和基因组风险低者可省略放疗
美国埃默里大学Winship癌症研究所Jagsi等报告的IDEA试验的5年预后分析显示，该试验采用基因组分析结合经典临床和生物学特征指导治疗选择，获得了非常低的复发风险，包括年龄小于60岁的绝经后患者。这项试验和其他试验的长期随访，将有助于确定是否可以向比目前指南建议的更广泛的妇女群体提供避免初始放疗的选择。(J Clin Oncol. 2023年12月7日在线版)多项研究表明，65~70岁及以上的Ⅰ期乳腺癌患者接受保乳术(BCS)和内分泌治疗(ET)…
2024-02-06
休闲时间高水平体育活动降低乳腺癌风险
英国癌症研究院Swerdlow等报告的一项各队列研究的大型汇总分析进一步证明，在闲暇时间进行高水平的体育锻炼，可能会降低绝经前女性的乳腺癌风险。(J Clin Oncol. 2023年12月11日在线版)强有力的证据表明，闲暇时间的体育活动可以预防绝经后乳腺癌的风险，但与绝经前乳腺癌的关系尚不清楚。该研究的目的是调查体育活动与绝经前罹患乳腺癌风险之间的关系。研究汇集了19项队列研究中547 601名绝经前妇女自我报告的闲暇时间体育活动的…
2024-02-06
BRCA突变乳腺癌 生育不影响患者无病生存和胎儿结局
意大利热那亚大学Ambertini等报告的迄今最大样本研究，基于4732例携带BRCA突变的乳腺癌患者的随访数据，发现每5例年轻的BRCA携带者中就有1例在确诊乳腺癌后的10年内怀孕。重要的是，怀孕不影响携带BRCA突变乳腺癌患者的无病生存(DFS)，甚至会提高乳腺癌特异性生存和总生存，且不影响胎儿的结局，这对于那些确诊乳腺癌后有意怀孕的年轻BRCA携带者有指导意义。(JAMA. 2023年12月7日在线版)虽然已有不少研究表明乳腺癌治疗结束后怀孕…
2024-02-04
三阴性乳腺癌 新辅助帕博利珠单抗和卡铂加多西他赛疗效可期
美国堪萨斯大学医学中心Sharma等报告的研究结果表明，新辅助卡铂和多西他赛加帕博利珠单抗显示出令人鼓舞的病理完全缓解(pCR)率和3年无事件生存(EFS)率。该方案耐受性良好，各种生物标志物确定的免疫富集可独立预测pCR。这些结果为不适合蒽环类化疗方案的患者提供了一种可替代的无蒽环类化疗免疫治疗方案的数据，并支持在随机研究中进一步评估该方案作为三阴性乳腺癌(TNBC)患者的化疗降级策略。(JAMA Oncol. 2023年11月22日在线版…
2024-02-04
