三阴性乳腺癌 Imprint有助于识别免疫疗法无应答患者
有研究者在2024年欧洲乳腺癌会议（EBCC）上报告，一种新的基因检测Imprint可预测早期三阴性乳腺癌患者对免疫治疗的反应。Imprint检测结果可能会帮助那些不太可能对免疫疗法有应答的患者避免不必要的不良反应。（摘要号 2LBA）在三阴性乳腺癌中，癌细胞不受雌激素、孕激素或HER2蛋白的刺激。I-SPY2试验开始于2010年，旨在建立一种方法筛选新抗癌药物，并将其与早期复发的高风险乳腺癌患者的特定生物标志物相匹配。研究者开发了免疫…
2024-05-09
间隔期乳腺癌预后与筛检乳腺癌比较
荷兰马斯特里赫特大学Voogd报告，自1995年以来，间隔期乳腺癌妇女的预后迅速改善，现在与筛检乳腺癌妇女的预后相似。（Br J Cancer. 2024年3月11日在线版）目前还没有研究比较间隔期乳腺癌和筛检乳腺癌患者的特征和预后随时间变化的情况。该研究的目的是研究1995~2018年的这一趋势。所有在荷兰南部乳房X线摄影筛查区诊断为浸润性筛检乳腺癌（4290例）和间隔期乳腺癌（1352例）的妇女被纳入研究，并随访至死亡日期或2022年12月31日…
2024-05-09
HR+ HER2-转移性乳腺癌内分泌治疗ASCO指南更新
美国Dana-Farber癌症研究所的Burstein等针对激素受体阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的转移性乳腺癌（MBC）患者，进行了有针对性的电子文献检索，以确定包括该患者群体的任何其他随机对照试验，最终有了新的治疗选择，包括新型内分泌治疗和靶向治疗，其治疗方法遵循基因组生物标志物检测结果的指导。（J Clin Oncol. 2024年3月13日在线版）CAPItello-291 Ⅲ期双盲随机对照试验（RCT）评估了氟维司群联合AKT通路抑制剂Capivas…
2024-05-09
早期HER2阳性乳腺癌 肿瘤固有亚型和基因表达特征影响病理缓解
美国北卡罗来纳大学教堂山分校Fernandez-Martinez等报告，在HER2阳性早期乳腺癌（EBC）患者中，病理完全缓解（pCR）与无事件生存（EFS）之间的相关性因肿瘤固有亚型而异，双重HER2阻断的获益仅限于HER2富集的肿瘤。免疫激活特征与较高的pCR率和较好的EFS均相关，而Luminal特征与较低的pCR率相关。（JAMA Oncol. 2024年3月28日在线版）生物学特征可能影响HER2阳性EBC新辅助化疗加HER2阻断后的pCR和EFS。该研究的目的是通过CALGB 406…
2024-05-09
Ⅱ~Ⅲ期HER2阳性乳腺癌 仅3周期新辅助全身治疗就获得病理完全缓解
荷兰癌症研究所Sonke等报告，三分之一的Ⅱ~Ⅲ期激素受体阴性和HER2阳性乳腺癌患者在仅仅三个周期的新辅助全身治疗后就获得病理完全缓解。乳房MRI的完全缓解可以帮助识别激素受体阴性肿瘤患者中的早期完全缓解者。如果被主要终点3年无事件生存率的分析所证实，基于影像学的策略可能会限制这些患者的化疗持续时间，减少副作用，并维持生活质量。对于激素受体阳性和HER2阳性乳腺癌患者，需要更好的监测工具。（Lancet Oncol. 2024年4月5…
2024-05-09
早期乳腺癌随访新策略
丹麦癌症研究所Saltbæk等报告，MyHealth研究为早期乳腺癌随访提供了一种新的策略，因为它可以显著改善生活质量。（J Clin Oncol. 2024年3月18日在线版）乳腺癌后定期随访未能发现复发，也不具有成本效益，并未解决患者的需求。MyHealth是一项Ⅲ期随机对照试验。根据年龄和人表皮生长因子受体2状态随机分组，该研究对近期完成Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌初始治疗的患者进行干预或对照随访。护士主导的干预包括3~5次个人自我管理会议，定期报告症状，…
2024-05-09
进展后的激素受体阳性/HER2阴性MBC 氟维司群+哌柏西利+Avelumab疗效值得研究
美国Dana-Farber癌症研究所Mayer等报告，在细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂（CDK4/6is）联合芳香酶抑制剂（AI）后疾病进展的、激素受体阳性/人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的、转移性乳腺癌（MBC）患者中，与单独使用氟维司群相比，哌柏西利加氟维司群并没有改善无进展生存期（PFS）。添加Avelumab后PFS的增加值得在该患者群体中进一步研究。（J Clin Oncol. 2024年3月21日在线版）CDK4/6is是激素受体阳性/HER2阴性MBC治…
2024-05-09
雌激素受体阳性、HER2阴性经治的晚期乳腺癌 Giredestrant疗效值得期待
西班牙马德里康普顿斯大学Martín等报告，Giredestrant内分泌单药治疗雌激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌，尽管acelERA BC研究主要终点、研究者评估的无进展生存期（INV-PFS）未达到，但在多数关键亚组中，Giredestrant的治疗效果是一致的，且在ESR1突变肿瘤患者中有良好的获益趋势。Giredestrant耐受性良好，安全性与内分泌单药治疗相当，与已知的内分泌治疗风险一致。总的来说，这些数据支持了在其他研究中对Giredestrant的进…
2024-05-09
获得病理完全缓解的早期乳腺癌 新辅助后治疗策略的优化
意大利欧洲癌症研究所Valenza等报告，经过新辅助治疗后，50%~65%的患者达到病理完全缓解（pCR，定义为手术时乳腺组织和淋巴结中没有浸润性肿瘤）。pCR与无病生存期（DFS）和总生存期（OS）呈正相关，显示出患者水平的预后价值。因此，它已被认为在新辅助后的风险适应治疗调节因素。因此，在获得pCR的情况下，需要区分需要强化治疗的少数高危患者和有过度治疗风险的患者，因为他们的预后良好。在这方面，应该考虑优化治疗而不是降级…
2024-05-09
前哨淋巴结转移乳腺癌 不接受腋窝淋巴结清扫不劣效于手术
瑞典卡罗林斯卡医学院de Boniface等报告，对于有前哨淋巴结宏转移的、临床淋巴结阴性、大多数接受了淋巴结放射治疗的乳腺癌患者，省略腋窝淋巴结清扫非劣效于更广泛的手术治疗。（N Engl J Med. 2024年4月3日在线版）在临床淋巴结阴性且前哨淋巴结宏转移的乳腺癌患者中，评估不接受腋窝淋巴结清扫的试验受到统计能力有限、淋巴结放疗靶体积不确定以及相关临床亚组数据缺乏的影响。该项非劣效性试验入组临床淋巴结阴性的原发性T1~T3…
2024-05-09
