基于PET的pCR适应策略与3年无侵袭性疾病生存率相关
西班牙瓦伦西亚大学Llombart-Cussac等报告，在HER2阳性的早期乳腺癌患者中，基于PET的病理完全缓解（pCR）适应策略与出色的3年无侵袭性疾病生存（iDFS）率相关。该策略确定了大约三分之一的可以安全地省略化疗的HER2阳性早期乳腺癌患者。（Lancet. 2024年4月3日在线版）PHERGain研究纳入HER2阳性早期乳腺癌患者，旨在评估基于曲妥珠单抗和帕妥珠单抗双重人类表皮生长因子受体2（HER2）阻断的无化疗治疗的可行性、安全性和有效性。…
2024-05-09
CISNET 2023模型 40岁开始每年乳腺癌筛查获益最大
美国密歇根大学Hendrick等报告，癌症干预和监测模型网络（CISNET）2023模型估计表明，从40岁开始每年进行乳腺癌筛查对女性的益处最大，每次检查的风险最低。（Radiology. 2024年2月20日在线版）关于乳腺癌筛查策略的建议，特别是关于筛查的频率和开始筛查的年龄，一直存在争论。该研究旨在比较CISNET发布后的乳腺癌筛查结果，以了解不同筛查方案的利弊。CISNET发布后的模型估计是基于美国的假设队列，并比较了从40岁开始接受和不接…
2024-05-09
HR+绝经后乳腺癌 乳腺癌指数可预测远期远处复发风险
加拿大安大略癌症研究所Bartlett等报告，TEAM试验代表了迄今为止最大规模的乳腺癌指数（BCI）预后验证研究，提供了更有代表性的远期远处复发（DR）风险评估，以指导激素受体阳性（HR+）早期乳腺癌患者的个性化治疗决策。（Clin Cancer Res. 2024年2月12日在线版）早期HR+乳腺癌患者即使在辅助内分泌治疗后仍面临长期复发的风险。BCI对N0期和N1期患者的总体（0~10年）DR和远期（5~10年）DR具有重要的预后作用。研究者对TEAM试验中HR…
2024-05-09
含铂方案治疗过的晚期三阴性乳腺癌 奥拉帕利联合或不联合度伐利尤单抗均有获益
新加坡国立癌症中心Tan等报告，接受奥拉帕利联合或不联合度伐利尤单抗两种方案的无进展生存期（PFS）都比预期的要长。接受该无化疗维持方案后，野生型BRCA铂敏感晚期三阴性乳腺癌（aTNBC）亚组患者获得持久的疾病控制。（Clin Cancer Res. 2024年2月16日在线版）研究者在铂基化疗敏感的aTNBC患者中，探讨了PARP抑制剂联合或不联合程序性死亡配体-1（PD-L1）阻断作为无化疗维持治疗的疗效。在Ⅱ期非比较DORA试验中，对一线或二线铂基…
2024-05-09
多基因风险评分有助于乳腺癌风险分层筛查
芬兰赫尔辛基大学Ripatti等报告了FinnGen研究，利用大数据回顾分析了多基因风险评分、家族史和基因致病变异对整个女性人群进行乳腺癌分层筛查的效用。证实了乳腺癌多基因风险评分（PRS）单独或联合家族史和致病变异进行风险分层的有效性。需要进一步的研究来评估它们在前瞻性风险分层筛查项目中的影响，包括成本—效益。（J Clin Oncol. 2024年2月29日在线版）家族史和基因致病变异已被用于指导特定高风险女性的风险监测，多基因风…
2024-05-09
乳腺癌指数预测延长来曲唑治疗获益
美国奥兰多健康癌症研究所Mamounas等报告，乳腺癌指数-高对比乳腺癌指数-低[BCI（H/I）]在主要终点（无复发间隔期）的延长来曲唑治疗获益方面没有统计学上的显著差异。然而，在时间相关的远处复发分析中，BCI（H/I）-高的患者从4年后的延长来曲唑（ELT）治疗中获得了统计学上的显著益处，而BCI（H/I）-低的患者则没有。由于BCI（H/I）在其他试验中已被证实为延长内分泌治疗获益的预测指标，因此延长随访可能会进一步表征BCI的预测…
2024-05-09
HR阳性/HER2阴性早期乳腺癌 Oncotype DX检测的临床应用价值研究
英国斯旺西大学Holt等报告，Oncotype DX检测的使用符合改变临床决策、提高信心和节省资金的标准。（Br J Cancer. 2024年2月2日在线版）对于有价值的肿瘤分析测试，需要证明其正在改变临床决策，提高临床信心，并具有经济效益。该试验在英国国民健康服务（NHS）中纳入680例携带1~3枚阳性淋巴结的、激素受体阳性、HER2阴性早期乳腺癌妇女，评估了Oncotype DX乳腺癌复发评分的使用情况。在收到复发评分（RS）结果前，医生和患者都被要…
2024-05-09
CDK7抑制剂或有望成为乳腺癌治疗新选
广东省中医院乳腺科许锐教授等撰写综述指出，细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）7抑制剂已成为一种很有前景的治疗策略，并已在不同亚型的乳腺癌中显示出显著的抗癌活性，尤其是那些对当前治疗耐药的乳腺癌。（Br J Cancer. 2024年2月14日在线版）CDK7在许多类型的癌症中异常过表达，由于其在转录和细胞周期进程中的双重作用，它成为了癌症治疗的一个有吸引力的靶点。此外，CDK7可以直接调节雌激素受体（ER）的活性，这是乳腺癌的主要驱…
2024-05-09
Ⅰ~Ⅲ期激素受体阳性男性乳腺癌 乳腺癌归因死亡风险持续至少20年
阿根廷南方肿瘤合作组Leone等报告的研究结果提示，在Ⅰ~Ⅲ期激素受体阳性（HR+）乳腺癌男性患者中，乳腺癌归因死亡率（BCSM）的风险至少持续20年，并取决于传统的临床病理因素，如年龄、肿瘤分期和肿瘤分级。在疾病分期较高的男性中，BCSM风险的动力学特征似乎不同于已报道的女性。（JAMA Oncol. 2024年2月29日在线版）在HR+乳腺癌女性患者中，远处复发和死亡的风险从诊断起至少持续20年。男性HR+乳腺癌的晚期死亡风险尚未报道。该研…
2024-05-09
MRI监测可降低BRCA1变异乳腺癌死亡率
波兰波美拉尼亚医科大学Lubinski等报告的队列研究表明，在BRCA1序列变异的女性中，与未进行磁共振成像（MRI）监测的女性相比，MRI监测与乳腺癌死亡率显著降低相关。需要对BRCA2序列变异的女性进一步研究，以确定这些女性获得与MRI监测相关的类似益处。（JAMA Oncol. 2024年2月29日在线版）携带BRCA1或BRCA2基因致病性变异的女性，会被提供MRI监测，这些女性面临乳腺癌的终生风险高。MRI监测对降低乳腺癌分期是有效的，但MRI监测与…
2024-05-09
