乳腺癌患者在诊断后2年内认知下降
法国诺曼底大学Joly等报告，从诊断开始，认知困难是乳腺癌患者的一个重要问题。随访期间，癌症治疗导致执行功能下降和自我报告认知困难(SRCD)下降。(J Natl Cancer Inst. 2022年12月26日在线版)利用大型全国性CANTO队列，我们评估了乳腺癌亚组患者癌症治疗后的认知功能变化。该研究入组了CANTO子研究中新诊断的侵袭性Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者，匹配了年龄与教育程度后，重点评估相对健康对照女性的认知情况。在治疗前(基线)、诊断后约1年(…
2023-03-13
30年来男性乳腺癌患者的生存分析研究
美国Dana-Farber癌症研究所Leone等报告研究显示，在过去的30年里，男性乳腺癌(MaBC)的乳腺癌归因生存期(BCSS)无显著改善。总生存期(OS)随时间的变化与预期寿命的增加是一致的，提示努力提高MaBC患者的BCSS是有必要的。(J Natl Cancer Inst. 2022年12月30日在线版)在过去几年中，女性乳腺癌死亡率显著下降。对于男性来说，尚不清楚生存率是否随着时间的推移而改变。该研究评估了过去30年MaBC中BCSS和OS的变化。研究评估了1988~2017…
2023-03-13ERBB2阳性转移性乳腺癌脑转移 图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨改善总生存
美国Dana-Farber癌症研究所Lin等报告的最新HER2CLIMB随机临床试验的探索性分析发现，图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨改善了总生存(OS)，同时降低了新发颅内病灶的风险，进一步支持了这种治疗方案对ERBB2阳性转移性乳腺癌(MBC)患者(包括脑转移患者)的重要性。(JAMA Oncol. 2022年12月1日在线版)据估计，高达50%的ERBB2(HER2)阳性MBC患者会发生脑转移，这与预后不良有关。既往的HER2CLIMB试验报告表明，图卡替尼联合曲妥珠单抗和…
2023-02-01
乳腺癌前哨淋巴结阳性者 腋窝放疗或手术后腋窝复发率均低
比利时欧洲癌症研究与治疗组织Bartels等报告的一项随机对照EORTC 10981-22023 AMAROS试验的10年分析证实，腋窝放疗(ART)和腋窝淋巴结清扫(ALND)治疗后的腋窝复发率(ARR)均较低，总生存(OS)、无病生存(DFS)和局部区域控制无差异。考虑到臂部发病率较低，对于前哨淋巴结(SN)阳性cT1~2期乳腺癌患者，ART优于ALND。(J Clin Oncol. 2022年11月16日在线版)该试验评估了cT1~2期、淋巴结阴性乳腺癌和SN阳性活检患者的ALND和ART疗效。5年…
2023-02-01
老年妇女乳腺癌 应预先确定低RDI风险者并对其进行靶向治疗
美国希望城癌症和老龄化中心Sedrak等报告的HOPE研究分析显示，五分之一接受标准化疗的老年早期乳腺癌(EBC)患者的相对剂量强度(RDI)较低，生存结果较差。在开始化疗前，应预先确定有低RDI风险的老年患者并对其进行靶向治疗。(J Clin Oncol. 2022年12月1日在线版)患有高风险EBC的老年妇女可受益于辅助化疗，但其治疗往往因毒副作用而变得复杂，导致剂量减少和推迟治疗。要保持RDI≥85%，这对肿瘤学极具挑战性，推荐作为最佳治疗目的…
2023-02-01
BRCA-CRisk模型可预测BRCA携带者对侧乳腺癌风险
北京大学肿瘤医院解云涛教授等报告，BRCA-CRisk模型为评估BRCA1/2携带者的对侧乳腺癌(CBC)绝对累计风险提供了一个有用的工具，可以帮助携带者和临床医生在个体CBC风险的基础上优化选择降低风险的策略。(J Clin Oncol. 2022年12月8日在线版)BRCA1/2变异患者患CBC的绝对累计风险尚不清楚。本研究的目的是建立一个CBC风险预测模型，用于评估BRCA1/2携带者的CBC风险。491例BRCA1/2变异患者的主要队列来自大量未选择的乳腺癌患者。根据…
2023-02-01
雌激素受体阳性乳腺癌 筛查时联合降低风险药物可降低乳腺癌死亡风险
美国国立卫生研究院Jayasekera等报告，在筛查中加入降低风险的药物可以进一步降低乳腺癌死亡风险。针对高危女性的临床指南应考虑在个体风险因素的基础上整合降低风险的药物治疗和筛查以供共同决策。(J Clin Oncol. 2022年12月1日在线版)最近的研究，包括对88项试验的荟萃分析，显示激素受体阳性乳腺癌的复发率和死亡率高于预期。这些新发现表明，有必要重新评估降低风险药物的使用，以避免高危女性发生浸润性乳腺癌和乳腺癌死亡。…
2023-02-01
中高危早期三阴性乳腺癌 ctDNA突变检测可检出分子水平残留病
英国伦敦癌症研究所Turner 等报告，c-TRAK-TN是第一项评估循环肿瘤DNA(ctDNA)突变检测在指导三阴性乳腺癌(TNBC)治疗方面是否具有临床效用的前瞻性研究，结果显示ctDNA突变检出患者转移率高。这些发现对未来的试验设计有影响，彰显了早期开始ctDNA检测的重要性，可采用更敏感和/或更频繁的ctDNA检测方案。(Ann Oncol. 2022年11月22日在线版)早期TNBC患者治疗后ctDNA可预测复发的高风险。c-TRAK-TN评估了前瞻性ctDNA监测在TNBC中的…
2023-02-01
美菲膜可预防乳腺癌急性放射性皮炎
加拿大多伦多大学Chow等报告的一项随机多中心开放标签Ⅲ期试验显示，美菲膜(Mepitel film，MF，一种透明、透气、有弹性的软聚硅酮薄膜)显著降低乳腺放射治疗患者的放射性皮炎(RD)。(J Clin Oncol. 2022年12月9日在线版)RD在接受乳房放射治疗的患者中很常见。MF可降低RD，但两项随机对照试验的结果相互矛盾。该研究的目标是在有RD风险的患者中进行一项验证性随机对照试验。患者被按照2∶1的比例随机分配接受MF或标准治疗。乳房肿瘤…
2023-02-01
绝经前乳腺癌 TEXT研究和SOFT研究长期结果分析
瑞士研究者Pagani等报告的TEXT研究和SOFT研究长期随访结果，为选择辅助依西美坦和卵巢功能抑制优势患者人群提供了参考依据。(J Clin Oncol. 2022年12月15日在线版)对SOFT研究和TEXT研究数据的汇总分析，比较了4690例绝经前ER/PR阳性早期乳腺癌患者，随机分组接受5年依西美坦+卵巢功能抑制或他莫昔芬+卵巢功能抑制的疗效。中位随访9年，依西美坦+卵巢功能抑制显著改善无病生存(DFS)和无远处复发生存(DRFI)，不过未改善总生存(OS)。…
2023-02-01
