早期乳腺癌初诊后30年复发风险分析
丹麦奥胡斯大学Pedersen等报告长达32年随访研究结果显示，初次诊断后10~32年期间，晚期乳腺癌发病率为15.53%，32年时累计发病率为16.6%。初次诊断时肿瘤较大、(直径>20 mm)、淋巴结受累数目较多(≥4)、雌激素受体(ER)阳性肿瘤与诊断后10~25年的晚期乳腺癌累计发病率以及复发风险增加有关。(J Natl Cancer Inst. 2021年11月8日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab202)约75%的原发性乳腺癌在诊断时已发生局部或远端扩散，扩散肿瘤细胞甚…
2021-12-20种系BRCA相关晚期乳腺癌 Veliparib单药治疗安全可靠
美国莫菲特癌症中心Han等报告的一项Ⅲ期BROCADE3试验的探索性分析结果显示，Veliparib维持单药治疗耐受且安全，可延长联合化疗后的无进展生存(PFS)。(Ann Oncol. 2021年11月30日在线版)在BROCADE3试验(NCT02163694)中，在卡铂/紫杉醇中添加多 (ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂Veliparib，可提高晚期HER2阴性、种系BRCA1/2突变乳腺癌患者的PFS(HR=0.71，95%CI 0.57~0.88，P=0.002)。一部分患者在进展前停用了卡铂和紫杉醇，继续使用V…
2021-12-20
ER+/HER2-乳腺癌 内分泌治疗对结局影响有限
荷兰癌症研究所肿瘤外科Rutgers 等报告的一项试验(MINDACT试验)报告，在Ⅰ期低风险乳腺癌患者中，内分泌治疗(ET)对远处无转移间隔(DMFI)的影响有限，但总的来说，经过相对较短的8年随访后，观察到接受ET患者的乳腺癌事件显著减少。这些获益和不良反应应该与所有患者进行讨论，即使是那些远处转移风险很低的患者。(Ann Oncol. 2021年12月1日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.11.014)辅助全身治疗(AST)降低了死亡率，但仍有相关的…
2021-12-20
转移性三阴性乳腺癌 化疗前使用Trilaciclib 增效显著
美国莱文癌症研究所Tan等报告的一项随机Ⅱ期研究的最终疗效和亚组分析显示，吉西他滨加卡铂(GCb)前给予Trilaciclib可增强抗肿瘤疗效，且总生存期(OS)明显改善。免疫亚组的疗效结果和T细胞活化的增强表明这些改善可能是通过免疫机制介导的。(Clin Cancer Res. 2021年12月9日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-2272)既往研究(NCT02978716)报告了转移性三阴性乳腺癌患者的最终抗肿瘤疗效的Ⅱ期研究结果。这些患者在GCb前，使用静脉…
2021-12-2075岁以上女性钼靶筛查的成本效益分析
美国明尼苏达大学Schousboe等报告，尽管每年一次的乳房钼靶筛查不具成本效益，但80岁的女性每两年一次乳房钼靶筛查具有成本效益;但是，避免的绝对死亡人数很少，特别是有合并症的妇女。75岁以上的女性考虑筛查时，应该权衡过度诊断的潜在危害和避免乳腺癌死亡的潜在获益。(Ann Intern Med. 2021 年11月23日在线版 DOI： 10.7326/M20-8076)75岁以上的女性进行乳房钼靶筛查的成本效益尚不清楚。该研究旨在根据合并症负担，评估将乳…
2021-12-20
内分泌耐药HR+/HER2-晚期乳腺癌 联合Dalpiciclib优于单用氟维司群
中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士等报告，针对内分泌治疗耐药的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，联合Dalpiciclib对比单用氟维司群显著改善患者无进展生存期(PFS)，且安全可控，有望成为新的治疗选择。(Nat Med. 2021年11月4日在线版 DOI: 10.1038/s41591-021-01562-9)该项多中心、随机对照、四盲Ⅲ期临床研究于2019年6月25日至2020年9月2日自全国39家医院入组361例内分泌治疗耐药的、HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，按2︰1随机分予Dalpiciclib…
2021-12-20HR+和HER2+转移性乳腺癌 曲妥珠单抗加内分泌治疗不劣于曲妥珠单抗加化疗
中山大学肿瘤防治中心袁中玉教授等报告，对于激素受体(HR)阳性和HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)患者，曲妥珠单抗加内分泌治疗的疗效并不劣于曲妥珠单抗加化疗。(Clin Cancer Res. 2021年11月22日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3435)目前尚无研究证据证明在HR+HER2+ MBC患者中，内分泌治疗或化疗联合抗HER2治疗的一线治疗方案孰优孰劣。该研究的目的是确定曲妥珠单抗加内分泌治疗是否不劣于曲妥珠单抗加化疗，研究曾在今年的A…
2021-12-20
亚裔女性乳腺癌疾病特征和结局分析
美国杜克大学医学院Yu等报告，亚裔女性乳腺癌的特征和结局差异很大，未来的研究应考虑按原籍国或地区来分类。(Cancer. 2021年11月18日在线版 DOI: 10.1002/cncr.34015)亚裔女性乳腺癌经常归入总体接受分析，这掩盖了显著的亚组间差异。为了探究亚裔女性乳腺癌特征和结局的差异，该项研究自SEER 18数据库入组1990~2016年确诊的亚裔、非西班牙裔黑人、西班牙裔和非西班牙裔白人女性乳腺癌成人患者。亚裔患者被按照原籍国家或地区细…
2021-12-20
HR+/HER2-乳腺癌 iddEPC方案新辅助化疗获益显著
德国国家肿瘤疾病中心Schneeweiss等报告的GeparOcto研究显示，在HR+/HER2-乳腺癌亚组患者中，iddEPC方案新辅助化疗有更大的获益;但在全队列患者中对比PM(Cb)方案则未见生存优势。(Eur J Cancer. 2021年11月17日在线版 DOI: 10.1016/j.ejca.2021.10.011)GeparOcto研究入组高危早期乳腺癌患者，证实大剂量密集给药的表柔比星、紫杉醇和环磷酰胺(iddEPC)方案的病理完全缓解(pCR)与每周给药的紫杉醇/非聚乙二醇化脂质体多柔比星[若是…
2021-12-20晚期乳腺癌生存分析报告
葡萄牙Champalimaud癌症临床中心Cardoso等报告，在三种主要类型的晚期乳腺癌中， HER2阳性乳腺癌和ER阳性两种亚型乳腺癌患者的中位总生存期达5年以上，约是过去十年生存时间的两倍。(自2021第六届晚期乳腺癌国际共识会)晚期乳腺癌尚无良好的流行病学数据。目前世界范围内的大多数癌症登记处，包括美国，都不统计复发事件，只登记诊断和死亡。所以无法获得转移性乳腺癌的明确数据，只能依据临床试验数据来推断。晚期乳腺癌患者平均…
2021-12-20
