HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 各线联用CDK4/6抑制剂均改善生存
美国FDA药物评价和研究中心Gao等报告，氟维司群治疗激素受体(HR)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者时，各线治疗中添加CDK4/6抑制剂(CDKI)均有一致性的总生存(OS)获益。(Lancet Oncol. 2021年10月14日在线版)CDKI获批联合内分泌疗法一线或二线治疗HR阳性、HER2阴性、晚期或转移性乳腺癌患者。该项探索性分析自3项Ⅲ期随机试验汇总了CDKI或安慰剂联合氟维司群治疗乳腺癌患者个体层面的数据，使用Kaplan-Meier法估计中位总生存期，使用Cox…
2021-11-17部分HER2阴性乳腺肿瘤 慢性社会压力和环境压力的长期暴露导致预后不良
美国俄亥俄州立大学综合癌症中心Obeng-Gyasi等报告，慢性社会压力(应激)和环境压力的长期暴露，可能导致乳腺癌女性的不良结局。在淋巴结阳性或高危淋巴结阴性的、HER2阴性乳腺肿瘤女性患者中，终生暴露于非稳态负荷的慢性生理“磨损”与完成化疗可能性的降低和总生存率的降低均相关。(2021 AACR)长期暴露于非稳态负荷，如社会孤立、贫困和种族主义，与各种健康问题有关，包括高血压、体重增加、肾脏疾病、炎症、关节炎和其他疾病…
2021-10-31
研究找到三阴性乳腺癌新治疗靶点
美国哈佛大学医学院刘小乐教授研究团队采用文库筛选方式，对三阴性乳腺癌治疗靶点进行地毯式搜索，构建的CRISPR/Cas9敲除文库MusCK可靶向4500个小鼠基因，这些基因与肿瘤发生发展和免疫调控相关。(Cell. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1016/j.cell.2021.09.006)三阴性乳腺癌缺乏相应激素受体，常规治疗疗效不理想，免疫疗法成为新的研究方向。2019年FDA批准首个用于治疗三阴性乳腺癌的免疫疗法阿替利珠单抗，疗效也仅限于部分患者…
2021-10-31
乳腺癌相关淋巴水肿 夜间加压法显著改善淋巴水肿体积
加拿大阿尔伯塔大学McNeely等报告，乳腺癌相关淋巴水肿患者中，施用夜间加压法可显著改善手臂的淋巴水肿体积。(Cancer. 2021年10月6日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33943)乳腺癌治疗中普遍受到淋巴水肿的长期影响，导致生活质量下降。为了探究夜间按压法作为慢性乳腺癌相关淋巴水肿自我管理策略的有效性，该项平行3分组、多中心、随机试验自加拿大3个中心招募患者并随机分为第1组(仅白天穿着加压服，标准组)、第2组(白天穿着加压服，…
2021-10-31
早期乳腺癌患者 不同辅助方案疲劳和内分泌症状分析
美国西北大学Garcia等报告的TAILORx研究显示，辅助化疗继以内分泌治疗(CT+E)对比单纯的内分泌治疗(E)，与早期更多的疲劳和内分泌症状均相关，但该差异随时间的延长而缩小。(Cancer. 2021年10月6日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33939)TAILORx研究前瞻性地评估了早期激素受体阳性乳腺癌和中等复发风险女性患者的疲劳和内分泌症状，这些女性随机接受了E治疗或CT+E治疗。参与者在基线、3个月、6个月、12个月、24个月和36个月时完成了慢性…
2021-10-31
一线治疗Ⅱ~Ⅲ期TNBC DCb方案非劣效于EC-D方案
广东省人民医院Zhang等报告，一线治疗Ⅱ~Ⅲ期三阴性乳腺癌(TNBC)患者，多西他赛联合卡铂(DCb)方案非劣效于EC-D方案。(Int J Cancer. 2021年9月30日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33830)既往研究表明，在新辅助化疗中加入卡铂可提高TNBC患者的病理学完全缓解(pCR)率，获得pCR的患者可延长无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)。为了评估多西他赛联合卡铂一线治疗Ⅱ~Ⅲ期TNBC患者的疗效和安全性，该项多中心、随机对照、开放标签、Ⅱ期试验(NeoCAR…
2021-10-31
cN1期乳腺癌新辅助化疗后 阴性前哨淋巴结≥3枚者的淋巴结复发率较低
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Barrio等报告，临床淋巴结阳性(cN1期)的乳腺癌患者，新辅助化疗(NAC)后仅经前哨淋巴结活检(SLNB)确定为阴性前哨淋巴结≥3枚时，淋巴结复发率较低，且不需常规的腋清。(JAMA Oncol. 2021年10月7日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.4394)在cN1期乳腺癌连续队列中，为了评估NAC继以标准SLNB阴性而未行腋窝淋巴结清扫(ALND)者的淋巴结复发率，该研究于2013年11月至2019年2月连续确定了cT1~3期的、活检证…
2021-10-31
激素受体阳性、ERBB2阴性晚期乳腺癌 氟维司群-哌柏西利不优于来曲唑-哌柏西利
西班牙研究者Llombart-Cussac等报告，治疗内分泌敏感性、激素受体阳性、ERBB2阴性晚期乳腺癌患者时，虽然氟维司群-哌柏西利方案的抗肿瘤活性优于来曲唑-哌柏西利方案，但并未改善无进展生存期。(JAMA Oncol. 2021年10月7日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.4301)CDK4/6抑制剂哌柏西利联合来曲唑已成为内分泌敏感性、激素受体阳性、ERBB2阴性晚期乳腺癌患者标准的一线治疗方法。同时，在缺乏CDK4/6抑制的情况下，该患者群体中抗…
2021-10-31
初级保健乳腺癌筛查中 个性化的风险评估可改善钼靶成像的使用情况
美国伊利诺伊大学Schwartz等报告，个性化的乳腺癌风险评估应成为初级保健的一个组成部分，可改善高风险种族和少数族裔女性中乳房钼靶成像的使用率。在服务资源不足的社区实施这种方法，可以改善乳房钼靶成像使用的公平性，并降低乳腺癌死亡率的种族差异。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2123751. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.23751)美国黑人女性的乳腺癌死亡负担更重，乳房钼靶成像的不公平使用为部分原因。为了明确个性化的…
2021-10-31
多线失败HER2+转移性乳腺癌 PIK3CA突变与HER2高表达者的预后不同
西班牙研究者Saura等报告，多线治疗失败的HER2阳性(HER2+)转移性乳腺癌(MBC)，携带PIK3CA突变提示无进展生存期(PFS)缩短，而HER2高表达提示PFS延长。HER2蛋白高表达者接受奈拉替尼联合卡培他滨(N+C)方案获益更大。(Clin Cancer Res. 2021年9月22日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-1584)Ⅲ期随机试验NALA入组621例HER2+、至少2种靶向HER2方案治疗失败的MBC患者，对比了N+C与拉帕替尼联合卡培他滨(L+C)，结果显示N+C可显著改善…
2021-10-31
