绝经后HR阳性HER2阴性早期乳腺癌 体细胞驱动基因突变与预后的关系
澳大利亚悉尼大学Luen等报告的BIG 1-98研究二次分析显示，在雌激素受体阳性(ER+)/HER2阴性(HER2-)的绝经后早期乳腺癌患者中，11q13和8p11扩增与远处复发风险的增加显著相关，而PIK3CA突变预示来曲唑治疗获益更大，提示DNA分类有助于辅助治疗的决策。(JAMA Oncol. 2108年6月14日在线版)ER+、HER2-早期乳腺癌有一系列体细胞驱动基因改变。然而，其临床意义仍未知。BIG 1-98研究入组绝经后、使用他莫昔芬或来曲唑治疗、ER+/HER2-早…
2018-07-04贝达药业CDK4/6抑制剂BPI-16350获批临床
贝达药业发布公告称，公司自主研发的BPI-16350胶囊用于乳腺癌适应证治疗的药品临床试验申请已获得国家药品监督管理局批准(批件号：2018L02532、2018L02533)。BPI-16350胶囊是贝达药业自主研发的抗肿瘤新药，针对的靶点为细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)，拟单药或与激素疗法联合使用，主要用于治疗激素受体阳性和人类表皮生长因子受体2阴性(HR阳性/HER2阴性)的绝经后晚期或转移乳腺癌患者，还可用于Rb+的其他肿瘤的一、二线或联…
2018-07-04
75万人9年随访结果显示 未绝经女性BMI升高乳腺癌风险下降
JAMA Oncology杂志发表的一项75万人的大型队列分析显示，绝经前女性，体质指数(BMI)越高，患乳腺癌的风险相对越低，尤其在18~24岁，BMI每增加5，乳腺癌的发病风险下降23%。(JAMA Oncol.2018年6月21日在线版)肥胖与肿瘤发病风险包括乳腺癌的风险相关，已有很多研究证实过。但有一个现象值得注意，与绝经后女性不同，绝经前女性BMI增加，会使乳腺癌发病风险下降。不过这只在小样本研究中证实过。绝经期前女性乳腺癌研究组汇总了来…
2018-07-04乳腺癌治疗期间和治疗后综合治疗指南
美国整合肿瘤协会(SIO)发布了关于乳腺癌治疗期间和治疗后综合疗法的循证指南，美国临床肿瘤学会(ASCO)支持此项指南。(J Clin Oncol. 2018年6月11日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.79.2721)指南主要建议如下：音乐疗法，冥想，压力管理和瑜伽被推荐用于减轻焦虑/压力。推荐应用冥想、放松、瑜伽、按摩和音乐疗法等治疗抑郁症/情绪障碍。推荐应用冥想和瑜伽提高生活质量。推荐应用穴位按压及针灸减轻化疗引起的恶心和呕吐。由于可能…
2018-07-04三阴性炎性乳癌 帕尼单抗联合新辅助化疗疗效和安全性研究
特约主任编委 哈尔滨医科大学肿瘤医院蔡莉教授美国MD Anderson癌症中心Matsuda等报告，治疗三阴性炎性乳腺癌，帕尼单抗联合化疗显示出历史最高的病理完全缓解(pCR)率。同时一项随机Ⅱ期临床研究正在进行中，旨在探讨帕尼单抗对三阴性炎性乳腺癌的治疗作用，并进一步明确pCR的预测标志物。(JAMA Oncol. 2018年6月7日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.1436)目前已证实传统化疗联合靶向治疗能提高炎性乳腺癌患者的pCR率。表达表皮…
2018-07-04乳腺癌放疗对所有心脏结构都有损伤
牛津大学Taylor等报告，对于单独的左心室(LV)和冠状动脉段，更高的辐射剂量与更频繁的损伤密切相关，这表明所有部分都对辐射敏感，对所有段的剂量都应该最小化。(J Clin Oncol. 2018年5月23日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.6351)偶然的心脏照射会导致心脏损伤，但对于辐射对特定心脏部分的影响却知之甚少。1958年至2001年，接受乳腺癌放疗的456例女性随后经历了一次重大的冠状动脉事件，并获取了患者所接受的放疗方案和及其心脏…
2018-06-21
BRCA1/2突变三阴性乳腺癌 新辅助化疗后贝伐珠单抗治疗增加pCR
德国埃尔朗根大学医院Fasching等报告，在对携带BRCA1/2突变的三阴性乳腺癌(TNBC)患者进行标准新辅助化疗后，加入贝伐珠单抗可能会提高病理完全缓解(pCR)。在使用蒽环类和紫杉类药物化疗(联合或不联合贝伐珠单抗)的患者中，pCR对于BRCA1/2突变患者无病生存期(DFS)的预测作用比无突变的患者更弱。(J Clin Oncol. 2018年5月23日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.2285 )TNBC经常发生BRCA1/2突变。这些患者通常接受初始的全身化疗。本研…
2018-06-21
HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者 Ribociclib联合氟维司群或为治疗新选择
美国加州大学洛杉矶分校Slamon等报告，对于激素受体阳性/HER2阴性的晚期乳腺癌患者，Ribociclib联合氟维司群或代表了一种新的一线或二线治疗选择。(J Clin Oncol. 2018年6月3日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.78.9909)该项Ⅲ期研究按照2︰1的比例随机入组绝经后患者到Ribociclib联合氟维司群(484例)组或安慰剂联合氟维司群(242例)组。主要研究终点为局部评估的PFS;次要研究终点包括总生存、总缓解率和安全性。Ribociclib联合氟维司群…
2018-06-21
Tucatinib或为HER2阳性乳腺癌患者的新选择
美国MD Anderson 癌症中心Murthy等报告，Tucatinib联合卡培他滨和曲妥珠单抗治疗的毒性可接受，且显示出初步的抗肿瘤活性。该研究结果将在双盲随机研究HER2CLIMB (ONT-380-206;NCT02614794)中进行验证。(Lancet Oncol. 2018年5月24日在线版)这项开放标签的非随机Ⅰb期试验在美国的5个研究中心开展，入组患者为：≥18岁、HER2阳性、进展性乳腺癌;之前接受曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和T-DM1治疗。符合条件的患者需要局部评估HER2阳性，按…
2018-06-21
曲妥珠单抗辅助治疗9周的DFS不劣于治疗1年
芬兰赫尔辛基大学医院Joensuu等报告，相同化疗基础上，9周曲妥珠单抗不劣于1年。9周组的心脏安全性更好。与曲妥珠单抗联合应用的多西他赛剂量仍需更多研究加以验证。(JAMA Oncol.2018年5月31日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.1380)曲妥珠单抗联合化疗是HER2阳性的早期乳腺癌的标准辅助疗法。虽然曲妥珠单抗标准治疗时长为12个月，但在化疗后继续使用曲妥珠单抗的利弊问题尚不清楚。该研究旨在评估经紫杉类和曲妥珠单抗初始化疗…
2018-06-21
