最近一项研究显示,美国肺癌术后30天的死亡率在过去的几十年里已经大幅度下降,并且在手术量较多的大医院里,死亡率是最低的。(AATS年会)然而,出乎意料的是,该研究也发现,肺癌术后90天的死亡率却在持续升高。宾夕法尼亚州阿宾顿纪念医院的Christopher M.Pezzi医生在2014年美国胸外科年会上报道:癌症委员会认可的1200家医院肺癌患者术后30天的死亡率是较低的,大约为2.8%,这比15年前手术量较多的大医院中报道的数据要低,这对…
2014-05-30一项新的研究认为,高危的、生活质量评分差的肺癌患者可能安全地耐受外科手术。那些分期为1期行亚肺叶切除术的肺癌患者,其生活质量评分差并不意味着发生严重不良事件的风险更高,或者不利于肿瘤根治或不能获得长期生存。(AATS年会)此外,那些行微创可视胸腔镜手术或楔形切除术的肺癌患者,相较于行开胸手术或肺段切除术的患者而言,术后12个月的呼吸困难程度更为轻微,且身体机能恢复更好。上述结论依据于美国外科学会肿瘤学组[AC…
2014-05-30对医疗保险人群的肺癌筛查将对肺癌分期产生重大影响。但模型研究显示,在前5年,将付出超过930亿美元花费的沉重代价。在西雅图癌症研究中心的 Joshua A. Roth博士MHA和同事预测,筛选将使65岁以上局限期肺癌患者比例增加一倍以上—— 从目前的15%将在5年后超过32%。在ASCO 会议上演讲之前,Roth在一项在线短评中指出,这将意味着受该筛查项目的影响,晚期肺癌的诊断会从目前57%降至40%。Roth告诉今日医学要闻,筛查会使分期比例发生…
2014-05-30虽然肺癌是导致死亡的主要癌症,并且实际上每年死于肺癌的美国人(男性和女性)均多于其它癌症,但美国女性认为乳腺癌更令人担忧,其死亡率高于肺癌;这是美国肺脏协会(ALA)对一千多名成年美国女性的调查结果。这项调查还发现,很多女性不会去评价不吸烟者患肺癌的风险。很少有人意识到,相对于其它主要癌症,肺癌仍然是死亡率最高的。据美国肺脏协会运动事业部副主席Alana Burns的报道,糟糕的肺癌生存率并不能引起女性对肺癌的重视…
2014-05-30一项Ⅰ期临床试验结果显示:一种新型的突变选择性EGFR TKI——AZD9291,对于经标准TKI治疗耐药的EGFR突变晚期NSCLC是希望的治疗新选择。研究显示约50%的患者肿瘤缩小,且在T790M突变的患者中(60%患者检测到突变)疗效更为显著,而T790M突变正是引起EGFR TKI治疗耐药的最常见形式。这份研究结果在2014年ASCO年会上作为会议亮点提前发表。(ASCO 2014 摘要号8009^)主要研究者来自波士顿Dana-Farber 癌症研究中心和哈佛医学院的Pasi A. J…
2014-05-30由美国预防服务工作组(USPSTF)推荐的一种新的筛查模式——每年低剂量肺癌CT筛查模式,已在联邦医疗保险内的高危人群中得以施行,其5年的研究结果近日予以公布。在过去的5年里大约有54,900余例肺癌患者接受了年度低剂量CT筛查,其中绝大多数为早期癌症患者。相较于之前其他类似的肺癌筛查模式,该研究首次将筛查人群定位于进入联邦医疗保险内的人群,这部分人群的特征是具有最高的肺癌发病率且大部分人符合筛查标准。这部分研究结果在…
2014-05-30近期一项研究世界范围内女性肺癌发病率的综合分析发全球某些地区青年女性的肺癌发病率在下降,这一趋势归因于烟草控制的成功。然而,一些国家老年女性肺癌的发病率却在升高,表明需要投入更多的努力在全球范围内启动和展开综合烟草控制项目,从而遏止未来烟草相关的肺癌死亡率。该研究由Torre等人最早发表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention的网络版。肺癌目前是全球女性癌症相关死亡原因的第二位。2012年据估计约有…
2014-05-30一项研究necitumumab (IMC-11F8)联合吉西他滨/顺铂用于晚期肺鳞癌一线治疗的大型III期研究显示,IV期转移性肺鳞癌可以从该联合方案中获得显著的总生存获益。这一研究结果将在2014年ASCO年会报道,并且ASCO会前将在LiLLY肿瘤网络广播。(ASCO 2014 摘要号8008)研究方法和结果:该研究共纳入1093例年龄≥18岁的IV期肺鳞癌患者,之前均未接受过针对转移性病变的治疗。患者随机分为两组,一组接受necitumumab联合吉西他滨/顺铂方案治疗…
2014-05-30研究药物Ramucirumab(Lilly)在临床研发中飞速发展。研发公司刚宣布了其在非小细胞肺癌III期研究中的阳性结果。这是该药物第三次临床研究的成功;另外两次均在胃癌试验中。在目前所报道的三次试验中,该药物均显示出:提高OS的同时能提高PFS。另外两个正在肝癌和结直肠癌中进行的重要研究,有望在2014年内获得结果。但在乳腺癌中进行的一项大样本试验遭遇失败。Ramucirumab是一种血管生成抑制剂,为一种可特异阻滞VEGF-2的靶向抗体。…
2014-04-24目前已知亚洲非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子(EGFR)基因突变率较西方患者高,首个前瞻性研究提示这一突变率比先前认为的更高。(J Urol . 2014;9:154-162)发表于>二月刊的PIONEER研究,纳入了来自亚洲7个国家和地区1482名患者,发现EGFR总体突变率为51.4%。先前估计认为亚洲患者突变率为30%,白种人约为20%。研究发现约半数亚洲NSCLC患者存在EGFR突变,即将接受针对EGFR靶点的靶向药物如厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)及…
2014-04-24