我国肝癌早诊早治和预测复发转移重大技术有突破
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉教授和副院长周俭教授领衔的肝外科团队历经9年攻关，研制成功的有效实现肝癌早诊早治和准确预测肝癌复发转移的两项重大技术均已成功转化，其中“7种微小核糖核酸肝癌检测试剂盒”正式获批上市。该试剂盒可对肝癌高危人群进行筛查和治疗，实现早诊早治和疗效监测，可将肝癌早期检测的准确率提升至80%以上，并且实现肝癌治疗效果的动态监测，全国推广应用后，有望将我国的肝癌5年总生存…
2018-02-01
胰腺导管腺癌MMR-D分析
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Hu等报告，用二代测序技术对晚期胰腺导管腺癌肿瘤组织进行种系和体细胞突变分析，可帮助指导未来免疫治疗和靶向治疗的选择。（Clin Cancer Res. 2018 年1月24日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-3099）免疫检查点抑制剂显示对错配修复缺陷（MMR-D）实体瘤有显著且持续疗效，推动了学界对指导治疗的检测方法和工具的探索。研究者对MMR-D胰腺导管腺癌的筛查、检测、患者选择和治疗选择等进行了探讨。…
2018-02-01
调整饮食结构预防大肠癌
美国研究者Tabung 等报告的研究显示，饮食结构可影响机体炎症状态，从而影响结直肠癌风险。摄入较多红肉、加工肉类、动物内脏器官的促炎症膳食，增加男性和女性结直肠癌风险。(JAMA Oncol. 2018年1月18日在线版)促炎症膳食增加大肠癌风险，在超重或肥胖男性和较瘦女性以及不饮酒人群中，这种风险增高更显著。因此，膳食指南应推荐，不管男性还女性都应该采纳导致结肠炎症可能性较低的饮食模式，多摄入绿叶蔬菜和暗黄色蔬菜、咖啡、…
2018-02-01
肠上皮化生进展为胃癌的分子学因素
新加坡Duke-NUS医学院Huang等对胃癌癌前病变肠上皮化生的基因组学和表观遗传学进行了分析，发现端粒较短和染色体异常的肠上皮化生患者后续发生不典型增生和胃癌的概率较高，表观遗传学表现正常的患者更可能出现病变逆转消退。(Cancer Cell. 2018, 33: 137-150.e5. doi: 10.1016/j.ccell.2017.11.018)肠上皮化生是胃黏膜癌前病变，增加胃癌发病风险。研究者对10年前瞻性研究中148例非胃癌患者的138例肠上皮化生进行了基因组学分析。…
2018-02-01老年大肠癌患者心血管疾病风险分析
美国 Alabama 大学Kenzik 等对老年结直肠癌患者心血管疾病、卒中和心梗、充血性心衰风险，并存疾病和抗肿瘤治疗与心血管疾病风险增加之间的关系进行了探讨。发现老年结直肠癌患者发生心血管疾病和充血性心衰的风险较高，糖尿病和高血压影响化疗带来的心血管系统并发症风险增加。(J Clin Oncol. 2018年1月16日在线版. doi: 10.1200/JCO.2017.74.9739)研究者分析了监测、流行病学及最终结果(SEER)数据库2000~2011年72 408例年龄65岁…
2018-02-01
维生素K1乳膏可降低皮疹的严重程度
德国海德堡大学Hofheinz等报告的Ⅱ期临床研究(EVITA)显示，维生素K1乳膏可用于西妥昔单抗治疗痤疮样皮疹的预防性治疗，可降低痤疮样皮疹的严重程度，尽管降低≥2级皮疹发生率的主要研究终点未达到。(Ann Oncol. 2018年1月18日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy015)痤疮样皮疹是表皮生长因子受体抑制剂类药物的常见不良反应之一。在这项随机、赋形剂对照研究中，研究者在西妥昔单抗治疗的转移性结直肠癌患者中分析了维生素K1乳膏联合多…
2018-02-01
转移性结直肠癌患者无化疗间期 贝伐珠单抗单药维持治疗未带来显著获益
法国巴黎第七大学Aparicio等报告，转移性结直肠癌患者，接受12周期FOLFOX方案诱导化疗+贝伐珠单抗治疗后，无化疗间期(CFI)贝伐珠单抗单药维持治疗并不能改善肿瘤控制时间(TCD)、CFI、无进展生存(PFS)及总生存(OS)。(J Clin Oncol. 2018年1月18日在线版. doi: 10.1200/JCO.2017.75.2931)目前，关于在转移性结直肠癌患者初始诱导化疗后的无化疗间期是否应进行贝伐珠单抗维持治疗，各研究报道的结论不一。在该项开放的Ⅲ期随机对照研究…
2018-02-01
转移性结直肠癌 联合贝伐珠单抗可减少脾肿大和血小板减少
美国MD Anderson癌症中心Overman等报告，针对转移性结直肠癌患者，在含奥沙利铂化疗方案基础上联合贝伐珠单抗，可降低脾脏肿大和血小板减少发生率。(J Natl Cancer Inst. 2018年1月15日在线版)含奥沙利铂的化疗方案会导致肝静脉窦损伤、门静脉高压和脾隔离症。有证据显示，贝伐珠单抗对肝静脉窦损伤有保护效应。该研究共分析了两个转移性结直肠癌(CRC)患者队列：非随机化的探究队列纳入2003~2010年单中心收治的184例结直肠癌患者，…
2018-02-01转移性结直肠癌 基因组学研究
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Yaeger 等报告的对结直肠癌的基因组学分析显示，微卫星稳定的左、右半结肠的结肠癌通过不同的通路发病，可能是临床差异性的基因学基础。(Cancer Cell. 2018, 33: 125-136.e3. doi: 10.1016/j.ccell.2017.12.004)转移性结直肠癌在临床上存在异质性，但潜在基因学基础不明确。研究者旨在探讨转移性结直肠癌的基因组学，确定预后和预测标志物。研究者对1134例结直肠癌进行了靶向测序，明确了APC基因剪接改…
2018-01-18
非手术Ⅰ期或Ⅱ期肝细胞癌 射频消融优于立体定向放疗
美国研究者Rajyaguru等报告，在未接受手术治疗的Ⅰ期或Ⅱ期肝细胞癌患者中，射频消融(RFA)治疗者的生存要优于立体定向放疗(SBRT)者。(J Clin Oncol. 2018年1月12日在线版;DOI: 10.1200/JCO.2017.75.3228)可指导选择最佳局部消融疗法治疗局部肝细胞癌的研究数据不足，针对这些治疗的前瞻性对比数据有限。研究者开展了这项观察性研究，比较RFA和SBRT两种疗法的有效性，研究者自国家癌症数据库入组非手术治疗的Ⅰ~Ⅱ期肝细胞癌患者。分析…
2018-01-18
