贝伐珠单抗经治的、不可切除的结直肠癌肝转移患者 早期形态学反应或更好地预测PFS
美国MD Anderson癌症中心Mazard T等报告，在不可切除的结直肠癌肝转移患者中，相对基于肿瘤大小的评价标准，早期细胞形态学反应可作为无进展生存期(PFS)更好的预测因子。在治疗方案中加入贝伐珠单抗可提高形态学缓解率。(Gut. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313786.)该研究入组接受含贝伐珠单抗化疗方案治疗的、不可切除的结直肠癌肝转移患者，旨在明确CT评估的早期最佳形态学反应的预后价值;同时评价了基于肿瘤大小的评价标准的预后价…
2017-11-20常规指标结合FIT可提高FIT的临床敏感性
英国华威大学Cooper等报告，将常规的风险预测因素与FIT(粪便免疫化学检测)数据相结合，可提高FIT检测的临床敏感性，同时也提高了高风险腺癌的检出率。(Br J Cancer. 2017年11月2日在线版)在结直肠癌筛查中，FIT正逐步取代愈创木酯便隐血实验。随着应用的增多及FIT阳性率的不断提高，该检测方法对结肠镜检查也将会是一种挑战。研究者研发了一种联合常规筛查数据及FIT检测数据的结直肠癌风险预测模型，以提高筛查的准确性。该研究对F…
2017-11-20蛋白生物标志物可预测转移性结直肠癌疗效
法国研究者Lièvre等报告的队列研究显示，蛋白生物标志物可用于预测抗EGFR治疗在RAS野生型转移性结直肠癌的疗效。研究确定了EGFR和PI3K信号通路的激活是转移性结直肠癌对抗EGFR治疗反应的关键因素，并强调在临床实践中开发这些生物标志物，以指导RAS野生型转移性结直肠癌患者选择，使其从抗EGFR治疗中受益。(Br J Cancer. 2017年10月12日在线版)RAS突变能独立激活EGFR的下游通路并诱导抗EGFR的原发性耐药，因此具有KRAS或NRAS突变的…
2017-11-20LTLD联合射频消融治疗肝细胞癌的研究报告
韩国庆北国立大学Tak等报告的Ⅲ期临床研究(HEAT研究)显示，热敏溶离脂质体多柔比星(LTLD)联合射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效与时间有关，长时间(大于45分钟)RFA+LTLD联合应用可提高疗效，但短时间RFA+LTLD并未改善无进展生存(PFS)或总生存(OS)。(Clin Cancer Res. 2017年10月10日在线版)热敏溶离脂质体多柔比由包含在热敏脂质体内的多柔比星组成。当加热到≥40℃时，LTLD局部释放高浓度的多柔比星。此项Ⅲ期临床研究旨在明确添…
2017-11-20直接抗HCV可降低肝癌风险
在2017年美国肝病协会年会上，一项大型观察性研究报道，利用直接抗病毒(DAA)疗法根除丙型肝炎病毒(HCV)，可将肝癌风险降低71%。在肝硬化和非肝硬化患者中，肝癌风险均降低。在美国，多数原发肝癌发生在HCV感染者。美国华盛顿大学研究者假设，根除HCV，罹患肝癌风险可被消除或至少显著降低。然而，在根除HCV前，患者可能已经发生肝硬化或肝纤维化，即便根除HCV可能也为时已晚，依然会有发生肝癌的风险。此外，近期有研究提示，已接…
2017-11-20TACE治疗失败的局部晚期或中期肝细胞癌 索拉非尼 pk 钇-90微球选择性内部放疗
法国研究者Vilgrain等报告，在经动脉化疗栓塞(TACE)治疗失败的、局部晚期或中期肝细胞癌患者中，接受索拉非尼对比钇-90微球选择性内部放疗(SIRT)治疗的总生存期并无显著差异。在选择这两种方案时，生活质量和耐药性会有一定的指导意义。(Lancet Oncol.2017年10月26日在线版)索拉非尼是晚期肝细胞癌患者推荐的标准疗法。该研究目的是在肝癌患者中，对比索拉非尼与钇-90微球选择性内部放疗的疗效和安全性。SARAH研究是一项多中心、开…
2017-11-20派姆单抗或可治疗晚期食管癌
日本国立癌症中心Doi等报告的研究显示，对于接受过多线治疗的程序性死亡配体-1(PD-L1)阳性的晚期食管癌患者，派姆单抗(Pembrolizumab)有可控的毒性和持续的抗肿瘤活性。(J Clin Oncol. 2017年11月8日在线版)多队列、ⅠB期试验KEYNOTE-028研究已评估了派姆单抗在PD-L1阳性晚期实体瘤患者中的疗效，目前报告的是食管癌患者的研究结果。入组患者为：经标准治疗失败的食管或胃食管交界部的鳞癌或腺癌患者;肿瘤均为PD-L1阳性;接受派姆单…
2017-11-20Orantinib联合cTACE治疗肝细胞癌患者未改善生存
日本近畿大学Kudo等报告的ORIENTAL研究表明，对于无法切除的肝细胞癌，Orantinib与常规动脉插管化疗栓塞(cTACE)联合治疗并未显著改善患者总生存(OS)。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017年10月4日在线版)Orantinib是一种口服多激酶抑制剂，该研究旨在评估Orantinib与cTACE联合治疗无法切除的肝细胞癌的疗效。该项随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究在日本、韩国、中国台湾的75个试验点展开。将不可切除的、无肝外转移且Child-Pug…
2017-11-20卡博替尼延长肝癌患者的总生存期
近期一项研究显示，Exelixis公司新药Cabozantinib(卡博替尼)可提高一类肝癌患者的总生存率。(自Medscape)外部数据监督委员会建议提前终止试验，通常这种情况该药有望获得FDA提前批准。该临床试验中，治疗先前经索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者，Cabozantinib组与安慰剂组相比总生存期有显著改善。该药物于2016年获批用于治疗肾癌，并以Cabometyx为商品名进行销售。最近百时美施贵宝公司的重磅免疫疗法纳武单抗(Nivolumab, Opd…
2017-11-20免疫细胞助力肝炎发展为肝癌
慢性炎症可以引发多种恶性肿瘤包括肝癌，之前学界普遍认为炎症直接影响肿瘤细胞，刺激其分化保护其免于死亡。美国加州大学圣地亚哥分校Michael Karin等发现，慢性肝炎通过抑制免疫监视刺激肝癌发生。(Nature. 2017 Nov 08. doi:10.1038/nature24302)最近以免疫检查点抑制剂和过继性T细胞疗法为代表的免疫疗法，在肿瘤治疗方面取得了很大成功。提示激活的免疫细胞根除肿瘤的显著功效，但现在我们都没把免疫监视或适应性免疫在肿瘤生…
2017-11-20
