胰腺癌的某些治疗策略恐进入误区
《Cancer cell》杂志上发表的新的研究表明，对胰腺癌的生长以及如何战胜它的认识有显著的变化。胰腺癌不同于其他类型的肿瘤，会产生大量疤痕和炎症组织。多年来，研究人员认为，这种疤痕组织，称为结缔组织增生，有助于肿瘤的生长，他们也以此为靶点设计治疗方案。但由密歇根大学癌症中心的Andrew D. Rhim所领导的最新研究发现，当你消除了结缔组织增生，肿瘤发展更快，行为更具侵袭性。这项研究中那些结缔组织增生被消除的小鼠更…
2014-07-30美国30余年结直肠癌筛查预防了50万例结直肠癌
来自耶鲁大学癌症预后、公共政策和有效性研究(COPPER)中心报道研究，在1976年至2009年期间，美国的结直肠癌筛查预防了50万癌症的发生。他们的研究发表在《Cancer》杂志上。(Cancer 2014年6月3日在线版)研究发现，在这30多年期间，随着男女筛查人口数量的增加，结直肠癌的发病率明显下降，主要检查方法有：粪便潜血试验、乙状结肠镜检查及结肠镜检查。耶鲁的COPPER团队综合分析了来自美国国立癌症研究所的监测、流行病学及最终结果…
2014-07-30慢性丙肝患者筛查肝癌并不能提高生存率
一篇在《Ann Intern Med》杂志上发表的研究表明，慢性丙型肝炎患者行肝癌筛查未必能提高生存率。(Ann Intern Med.2014年6月17日在线版)虽然目前的肝细胞癌治疗指南推荐对高危患者进行常规筛查随访,但相关的研究证据并不充分。该分析研究旨在进一步评价对慢性肝病患者行常规肝癌筛查的利弊。文献来源：参考文献来源于MEDLINE、PsycINFO、网站(截至2014年4月)以及Cochrane循证医学数据库(截至2013年6月)文献选择：收集是否进行筛查…
2014-07-30Rilotumumab联合ECX方案 一线治疗胃或胃食管结合部腺癌疗效较好
近期公布的一项开放、剂量递减的Ⅰb期研究和一项双盲、随机的Ⅱ期研究提示, 对于MET阳性的胃癌和胃食管结合部癌患者，抑制HGF/MET信号通路的新靶向药物Rilotumumab 联合表阿霉素、顺铂、卡培他滨(ECX)方案与安慰剂联合ECX方案相比，无意料之外的药物安全事件发生，而疗效更好。该联合方案在MET阳性的胃癌和胃食管结合部癌Ⅲ期临床研究正在进行中。(Lancet Oncology. 2014年6月23日在线版)HGF/MET(HGF of the Pathway)信号通路的失…
2014-07-30新辅助放化疗或对Ⅰ期和Ⅱ期食管癌无益
新辅助放化疗治疗对早期食管癌的效果是不确定的。在近期《临床肿瘤学杂志》报道的Ⅲ期FFCD 9901研究中，Mariette等人发现，与单纯手术相比，包含氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂的新辅助放化疗并没有提高Ⅰ期或Ⅱ期食管癌患者的R0切除率或总生存期，反而增加了术后死亡率。(JCO. 2014年6月30日在线版)在该研究中，195例年龄小于75岁、来自法国30个中心的患者在2000年6月~2009年6月期间被随机分配接受新辅助放化疗加手术(新辅助放化疗组，N=98)…
2014-07-30发病年龄或是转移性结直肠癌的重要预后因子
年轻和年老患者总生存期和无进展生存期均较差针对ARCAD数据库中24项一线临床试验的最新分析显示，年轻和老年时发病的转移性结直肠癌患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)都较差。研究者认为，这两类患者可能是死亡高风险人群，但此结论仍需进一步研究。(JCO. 2014年7月7日在线版)该分析总共覆盖20 023例患者，采用Cox比例风险模型进行生存分析，并根据研究中的治疗组分层。结果显示，在所有病例中，3051例(15%)年龄≤50岁。年龄是…
2014-07-30奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸联合方案有望成为 晚期胰腺癌标准二线治疗
吉西他滨是晚期胰腺癌的一线治疗金标准，它与白蛋白紫杉醇、厄洛替尼联合可增加疗效。但是对于吉西他滨治疗失败的患者，目前尚无有效的标准二线方案可循。近期公布的CONKO-003研究显示，与FF方案(亚叶酸+氟尿嘧啶)相比， 二线OFF方案(奥沙利铂+亚叶酸+氟尿嘧啶)能够显著延长晚期吉西他滨耐药的晚期胰腺癌患者的总生存期。(JCO. 2014年6月30日在线版)CONKO-003研究是一项在德国16个机构中进行的随机、开放、Ⅲ期临床研究，旨在评价…
2014-07-30血浆维生素D浓度可预测结直肠癌患者生存
英国和爱尔兰研究人员联合开展的一项研究提示，对于Ⅰ-Ⅲ期的结直肠癌患者来说，术后血浆维生素D(25-OHD)水平与预后密切相关，血浆25-OHD水平高的患者预后较好。(J Clin Oncol. 2014年7月7日在线版)研究者还观察到，25-OHD水平和维生素D受体(VDR)基因型之间存在相互作用，提示维生素D水平和生存之间存在因果关系。但补充维生素D对结直肠癌预后的影响仍需要进一步研究。该研究对1598例Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者进行了前瞻性分析，寻找血浆25…
2014-07-30单药S-1仍应是日本局部晚期胃癌患者术后的标准化疗
日本的一项III期临床研究(SAMIT)结果表明，在局部晚期胃癌术后患者的辅助治疗中，与单药UFT或S-1相比，紫杉醇序贯UFT或序贯S-1未能改善DFS;单药S-1较单药UFT能够提高患者DFS和OS。(Lancet Oncol. 2014; 15:886-893)这项研究采用2×2的析因设计，在2004年8月至2009年9月期间共纳入1433例D2切除术的T4a或T4b患者，术后随机分组接受UFT(267mg/m2/d)、S-1(80mg/m2/d，第1至14天，每21天为1周期)，或3周期紫杉醇(80mg/m2，每周疗法方案)…
2014-07-16局部进展或转移性胰腺癌患者 吉西他滨和卡培他滨联合端粒酶肽疫苗GV1001治疗获阴性研究结果
英国伯明翰大学Middleton等报告的研究显示，在化疗中加入GV1001疫苗接种不能提高总生存时间。还需要新策略来增强化疗期间应用端粒酶疫苗的免疫应答效应，以进一步提高临床疗效。(Lancet Oncol. 2014;15:829-40)研究者旨在评估对局部进展或转移性胰腺癌患者给予端粒酶疫苗接种(GV1001)和化疗序贯应用或同时应用的有效性和安全性。Telovac是一项分三组开放标签的随机Ⅲ期试验。研究者在51家英国医院招募患者。符合条件的患者为初治，…
2014-07-16
