结直肠癌生存者的疼痛研究
癌症幸存者在治疗完成多年后可能仍然经历着多种临床症状的持续影响，慢性疼痛就是其中之一。对人口学、医疗、社会心理因素与癌症幸存者慢性疼痛相关性的识别，可能对需要疼痛治疗的特定亚群的筛选提供重要信息。疾病和治疗对结直肠癌患者的长期影响一直知之甚少，来自美国的Amy E. Lowery和Tatiana Starr等人对结直肠癌幸存者治疗10年后疼痛的患病率及相关特征做了研究，结果显示慢性疼痛对一部分结直肠癌幸存者的躯体和心理造成…
2014-04-24IMDC模型预测二线靶向治疗mRCC患者的总生存
2014年泌尿生殖系癌症研讨会期间展示的一项可行性研究表明，国际转移性肾细胞癌的数据库(IMDC)模型可预测转移性肾细胞癌患者靶向治疗(mRCC)的生存期。来自加拿大汤姆贝克癌症中心的Ko报道，IMDC预后模型除了以前已证明可用于一线靶向治疗和非透明细胞癌，现还证明可应用于先前接受过靶向治疗的患者。然而，对于二线治疗，该预后模型还没有研究过序贯靶向治疗的情况，我们试图验证及预测模型对mRCC患者接受过一线靶向治疗后病情进展…
2014-04-24就诊距离与结肠癌转移确诊时间相关
医疗服务获得的难易程度与癌症分期及患者预后相关，美国德州大学安德森肿瘤中心Nader N. Massarweh等在线发表一项研究结果提示，结直肠癌患者就诊旅途距离与确诊转移时间存在相关性。该研究是一项历史队列研究，纳入国家癌症数据库2003年到2010年间的结肠癌患者。主要终点指标为诊断时的疾病分期。次要终点指标是患者首次接受治疗的时间。结果显示，296，474例结肠癌患者中(平均年龄，68 ± 13.6岁;男性47.6%;白人78.5%)，3.9%的…
2014-04-24生物标志物鉴别胰腺良性囊肿
胰腺癌是高发且预后不佳的消化道恶性肿瘤，多数患者在诊断时即无手术机会，仅15%者能从手术中获益，使早期筛查及诊断尤显重要。除有效鉴别良恶性肿瘤外，从胰腺良性病变中筛选高危人群，可减少对低危患者的过度检查及不必要的手术介入。胰腺良性肿瘤以囊性病变为主，包括浆液性囊肿(Serous cystic neoplasm，SCN)、粘液性囊肿(mucinous cystic neoplasm，MCN)及导管内乳头状粘液瘤(Intraductal papillary mucinous neoplasm，IPM…
2014-04-24直肠癌术后辅助化疗是否必要暂无定论
直肠癌放化疗的临床研究EORTC22921的10年长期随访结果于2014年发表在Lancet Oncology杂志，显示直肠癌术后辅助化疗并未减少患者局部复发和远处转移的风险，也未能显著延长生存期。因无大样本循证依据支持，直肠癌术后辅助化疗的必要性目前尚无定论。该研究入组1011例局部晚期(T3或T4)的直肠癌患者，随机分为4组：分别接受新辅助放疗、新辅助放化疗同步治疗、新辅助放疗联合术后辅助化疗和新辅助放化疗同步联合术后辅助化疗。2009…
2014-04-24广角内镜技术提高结肠镜检查效率
标准前视型结肠镜对比广角结肠镜的国际多中心临床研究结肠镜检查是目前广为接受的结肠肿瘤筛查及随访的标准方法。然而，目前结肠镜检查的漏诊率仍然较高。通过改进内镜技术和成像能力，有望降低漏诊率。2014年2月，以色列学者Gralnek等在Lancet Oncology杂志发表了一项国际多中心随机临床研究结果，提示与传统的前视型结肠镜相比，广角内镜(Fuse full-spectrum endoscopy)可提高结肠腺瘤检出率。该研究所用的广角内镜在传统结肠…
2014-04-24局部晚期无法手术的食管癌
FOLFOX可替代FP方案用于针对性放化疗同步治疗法国学者Conroy等在Lancet Oncology杂志发表了关于FOLFOX方案比较传统的FP方案(氟尿嘧啶联合顺铂)在局部晚期食管癌针对性同步放化疗治疗的Ⅱ/Ⅲ期临床研究结果。结果显示，在局部晚期食管癌患者的针对性放化疗同步治疗中，FOLFOX与FP相比，有着相似的无进展生存(PFS)、至治疗失败时间(TTF)和总生存(OS)，而前者给药更方便且更适合患者(Lancet Oncol 2014; 15: 305–14)。PRODIGE5/ACCORD…
2014-04-24转移性胰腺癌患者
微粒相关的组织因子活性对纤维蛋白凝块形成的作用胰腺癌是趋血栓阻塞性恶性疾病之一，其患者中发现具有高表达的微粒相关的组织因子活性。仍需要阐明的问题是在这些患者中是否微粒相关的组织因子活性影响了趋血栓阻塞性的状态。研究者对27例转移性胰腺癌患者及10例健康对照患者进行了微粒相关的组织因子活性水平检测，并对依赖与不依赖组织因子的微粒对纤维蛋白凝块形成的作用进行检测。这些参数同样在脂多糖刺激的血液(脂多糖血浆)…
2014-04-24胰腺导管腺癌术后辅助化疗的最佳时间及间隔
美国Manchester大学Valle等报告的研究显示，完成全部六周期辅助化疗是胰腺癌切除术后的独立预后因子，化疗起始时间的早晚目前看来并不影响患者生存，故患者术后可以有足够时间的恢复期。(J Clin Oncol. 2014年1月13日在线版)胰腺癌术后行辅助化疗可以改善患者生存，但辅助化疗的最佳时间及间隔目前仍未有明确结论。ESPAC-3研究中随机分到辅助化疗组的胰腺导管腺癌患者纳入此子研究，在患者进行意向性治疗的基础上进行总生存分析，…
2014-04-24局部进展期直肠癌单纯应用术前新辅助化疗的初步研究
美国Sloan-Kettering癌症中心Schrag等报告的研究显示，对于经过选择的Ⅱ及Ⅲ期直肠癌患者，新辅助化疗并有选择联合放疗并未影响患者生存。一个多中心Ⅲ期临床研究(PROSPECT)目前正在进行中，这个研究的结果可以验证本研究的结论。(J Clin Oncol. 2014年1月13日在线版)尽管新辅助放化疗可以使Ⅱ及Ⅲ期直肠癌患者降低局部复发率，但这一类患者仍可能错过最佳化疗时期，本研究评估这类患者术前进行单纯进行新辅助化疗与常规放化疗的疗效差…
2014-04-24
