伴或不伴超重/肥胖 GLP-1RA可降低未用药2型糖尿病患者结直肠癌风险
美国凯斯西储大学医学院Wang等报告的队列研究显示，胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)与合并或不合并肥胖/超重的、未用药2型糖尿病(T2D)患者的结直肠癌风险降低相关，且在合并肥胖/超重的患者中作用更为深远，这就提示对结直肠癌的潜在保护作用部分由体重减轻和其他与体重减轻无关的机制介导。(JAMA Oncol. 2023年12月7日在线版)GLP-1RA已被美国食品与药物管理局批准用于治疗T2D。GLP-1RA在降低血糖、减轻体重、调节免疫功能等…
2024-02-06
局部晚期胃或胃食管腺癌 新辅助和辅助帕博利珠单抗联合化疗有获益
日本国立癌症中心医院东部院区Shitara等报告，对于未经治疗的局部晚期可切除胃癌或胃食管癌患者而言，尽管新辅助和辅助中添加帕博利珠单抗与安慰剂相比改善了病理完全缓解，但未转化为无事件生存期的显著改善。(Lancet Oncol. 2023年12月19日在线版)对于局部晚期可切除的胃或胃食管腺癌患者，联合新辅助化疗和辅助化疗以及免疫检查点抑制的益处尚不清楚。该研究评估了新辅助和辅助帕博利珠单抗加化疗在局部晚期可切除胃腺癌或胃食…
2024-02-06
非局部晚期直肠癌或可放弃常规放疗
荷兰阿姆斯特丹自由大学Hazen等报告的一项横断面研究的结果表明，在全国范围内，非局部晚期直肠癌放疗使用绝对减少50%并不会影响癌症相关结局。在荷兰全肠系膜切除试验后，优化临床分期和手术可能使安全的去强化治疗成为可能。(JAMA Oncol. 2023年12月21日在线版)在荷兰进行全肠系膜切除试验后，新辅助短程放疗常规应用于非局部晚期直肠癌(cT1~3N0~1M0期，且距离直肠系膜筋膜>1 mm)。2014年指南修订后，该政策转向选择性应用。该…
2024-02-06
非转移性结直肠癌 肿瘤引流淋巴结增大或可预测生存获益
中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授等报告，增大的肿瘤引流淋巴结(TDLN)表现出激活的抗肿瘤免疫特征，或可作为非转移性结直肠癌有利生存的指标。(Br J Cancer. 2023年11月13日在线版)TDLN在抑制恶性肿瘤中起关键作用，然而，在结直肠癌(CRC)中，大TDLN (L-TDLN)和小TDLN (S-TDLN)的免疫学特征和预后差异尚不清楚。研究者使用中国国家癌症中心(CNCC)数据库的数据进行了一项研究，确定了837例非转移性TDLN的CRC患者，并将其分为L-TD…
2024-02-04
结直肠癌 FIT法筛查不合格样本率超过10%
美国得克萨斯大学西南医学中心Liu等报告的回顾性队列研究调查了粪便免疫化学测试(FIT)结果不满意的发生率和原因。研究发现，用于常规结直肠癌筛查的检测中，超过10%的样本不合格，无法进行处理，主要为患者相关原因所致，包括样本不充分或陈旧、标签不完整、容器破损或泄漏。此外，只有40.7%的测试结果不满意个体在测试失败后的15个月内接受了后续FIT或结肠镜检查。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2023年11月15日在线版)根据…
2024-02-04
结直肠癌肝转移 局部治疗时建议增强MRI加增强CT
荷兰阿姆斯特丹大学Stoker等报告，所有结直肠癌肝转移患者在CT增强成像基础上进行局部治疗时，均应考虑肝脏MRI增强检查。(Lancet Oncol. 2023年12月8日在线版)对于计划行根治性肝切除术或热消融或二者同时进行的结直肠肝转移患者，是否应在CT基础上添加钆塞酸(Gadoxetic acid)造影剂对比增强MRI和弥散加权成像，指南尚无定论。据报道，虽然对比增强MRI在结直肠癌肝转移的检测和表征方面优于对比增强CT，但其对临床患者管理的影响…
2024-02-04
ctDNA检测在结直肠癌中的潜在临床应用研究
丹麦奥胡斯大学附属医院Henriksen等报告，来自851例Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者的研究结果表明，个性化数字聚合酶链反应(dPCR)方法可以有效地检测术后的最小残留病(MRD)，并有望用于连续检测循环肿瘤DNA(ctDNA)以监测复发。(Ann Oncol. 2023年11月23日在线版)越来越多地，ctDNA被提议作为评估MRD的工具。dPCR提供低分析成本和不到一天的周转时间，使其成熟地被应用于临床。在此，研究者在一个大型CRC队列中使用已知肿瘤信息的dPCR进行…
2024-02-04
Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌的复发时间分析
丹麦奥胡斯大学医院Nors等报告的一项丹麦全国队列研究显示，在结直肠癌(CRC)患者队列中，研究期间Ⅰ~Ⅲ期疾病患者的复发风险降低。通过筛查发现的癌症与更低的复发风险相关。根据国际抗癌联盟(UICC)分期，至复发时间不同。由于在选定的患者组中复发的风险很低，未来的研究有必要探索CRC患者的风险分层监测方案。(JAMA Oncol. 2023年11月16日在线版)CRC的管理方案在过去二十年中不断更新。虽然这些举措的结合对提高生存率有影响，但…
2024-02-04
可切除的胃食管癌 围手术期阿替利珠单抗联合FLOT安全有效
德国法兰克福研究所Al-Batran等报告的研究显示，在数据探索性的限制下，在围手术期氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂和多西他赛(FLOT)中加入阿替利珠单抗(ATZ)治疗可切除的胃食管腺癌(EGA)患者是安全的，并且改善了术后分期和组织病理学结局。(J Clin Oncol. 2023年11月14日在线版)该随机、多中心、Ⅱ/Ⅲ期DANTE/IKF-s633试验在可切除的食管胃腺癌(EGA)患者中，评估了PD-L1抗体ATZ加入标准疗法FLOT作为围手术期治疗的效果。DANTE以多中…
2024-02-04
肝外转移的晚期肝细胞癌 FOLFOX化疗联合仑伐替尼和特瑞普利单抗安全有效
中山大学肿瘤防治中心石明教授等报告的一项生物分子探索性Ⅱ期试验(LTSC)显示，奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶(FOLFOX)化疗联合仑伐替尼和特瑞普利单抗在肝外转移的晚期肝癌中显示出良好的抗肿瘤活性和可控的毒性。AKR1C2+和CFHR4+肝细胞亚型可能是对联合治疗耐药的预测性生物标志物。(Clin Cancer Res. 2023年11月2日在线版)该研究的目的是在肝外转移的晚期肝细胞癌(HCC)患者中，探讨FOLFOX联合仑伐替尼和特瑞普利单抗作为一线治疗…
2024-02-04
