高危肾细胞癌 新辅助和辅助使用纳武利尤单抗不改善RFS
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Allaf等报告，在高危肾细胞癌患者中，在新辅助和辅助治疗中使用纳武利尤单抗并不能改善无复发生存期(RFS)。(Lancet Oncol. 2024年6月25日在线版)标危至高危肾细胞癌患者的标准治疗是部分或根治性肾切除术后监测。为了探究高危肾细胞癌患者术前和术后使用纳武利尤单抗对结局的影响，该项开放标签的、随机、Ⅲ期试验(PROSPER ECOG-ACRIN EA8143)自美国和加拿大的183个社区机构和学术机构招募相关患者…
2024-08-12
一线治疗晚期肾透明细胞癌 bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗不优于TKI单药
美国MD Anderson癌症中心Tannir等报告，一线治疗标危或高危的晚期肾透明细胞癌患者时，bempegaldesleukin联合纳武利尤单抗方案对比酪氨酸激酶抑制剂(TKI：舒尼替尼或卡博替尼)并无客观缓解或总生存的获益，但有更少的3~4级治疗相关不良事件。(J Clin Oncol. 2024年6月5日在线版)bempegaldesleukin是一种聚乙二醇化的白细胞介素(IL)-2细胞因子前药，经临床验证能可控且持续激活IL-2途径，其治疗目标是在肿瘤微环境中优先激活和扩…
2024-08-12
前列腺切除术后 挽救放疗比辅助放疗更流行，且远期生存无差异
英国研究者Parker等报告，与挽救放疗相比，根治性前列腺切除术后辅助放疗并未改善前列腺癌患者的预后，反而增加了毒性。辅助放疗患者的10年无远处转移生存（FFDM）率为93%，挽救放疗者的为90%。中位随访7.8年后，辅助放疗组有52例患者死亡，而挽救放疗组有57例，总生存情况几乎相同（HR=0.98）。无生化进展生存期和非方案激素治疗（均为次要结局）也没有显著差异。（Ann Oncol. 2024年4月5日在线版）前列腺癌根治术后放疗的最佳时…
2024-07-18
高级别前列腺癌 新型18-基因尿检诊断准确性高
美国范德堡大学医学中心Tosoian等报告，相对现有的生物标志物检测，一种新的18-基因前列腺癌检测对高级别前列腺癌具有更高的诊断准确性。在临床上，使用该检测可以有效减少不必要的活检，同时保持对高级别癌症较高的检测敏感性。（JAMA Oncol. 2024年4月18日在线版）单独使用前列腺特异性抗原（PSA）进行前列腺癌筛查的益处，在很大程度上被过度阴性活检和惰性癌症过度检测所抵消，导致了PSA在高级别前列腺癌（GG2组或更高级别）中…
2024-07-18
一线治疗非透明细胞型肾细胞癌 联合免疫治疗的生存获益优于标准治疗
德国法兰克福大学医院Bergmann等报告，在未经治疗的、晚期或转移性非透明细胞型肾细胞癌（nccRCC）患者中，伊匹木单抗联合纳武利尤单抗继以纳武利尤单抗方案对比标准方案获得了明显更长的总生存优势，并具有可接受的毒性特征。因此，我们的结果强调了与当前SOC相比，伊匹木单抗/纳武利尤单抗在以前未治疗的nccRCC实体中的相关临床益处。（Ann Oncol. 2025年4月1日在线版）nccRCC是一个由20多种不同实体成分组成的异质性群体，但很…
2025-04-27
FOR46对mCRPC初显活性且安全性可控
美国加州大学旧金山分校Aggarwal等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，靶向CD46的免疫调节剂FOR46表现出令人鼓舞的初步的临床活性与可管理的安全性。靶向CD46引发了与临床结局相关的免疫启动效应。（J Clin Oncol. 2025年3月26日在线版）FOR46是一种与一甲基auristatin E结合的、全人源化的抗体，能靶向肿瘤的选择性表位CD46，而CD46在mCRPC中过度表达。FOR46在恩扎卢胺耐药CRPC模型中表现出有效的非临床活性。该项…
2025-04-27
前列腺首次活检时 显微超声引导的活检为替代性选择
美国阿尔伯塔大学Kinnaird等报告，在首次接受前列腺活检的男性中，显微超声引导活检对比MRI引导活检的有临床意义的癌检出率相当，且对比MRI/常规超声引导活检时无临床意义癌的检出率也没有差异。显微超声引导活检为MRI引导活检提供了一个潜在的更容易的替代方法。（JAMA. 2025年3月23日在线版）在诊断前列腺癌时，高分辨率显微超声引导的活检是MRI融合引导活检的一种替代方法。为了比较这两种活检方法，该项国际多中心、开放标签、…
2025-04-27
疑似前列腺癌初次活检时 LATP能检出更多GGG≥2级疾病，但临床意义待定
英国牛津大学医院Bryant等报告，在未活检过的疑似前列腺癌者中，与经直肠超声引导（TRUS）的活检相比，局部麻醉超声引导下经会阴（LATP）活检可检出更多的、Gleason分级分组（GGG）≥2级的疾病，但这些疾病的临床意义待定。这些结果将有助于患者、临床医生、临床指南和决策者权衡LATP和TRUS前列腺活检。（Lancet Oncol. 2025年3月23日在线版）前列腺癌的诊断需要活检，传统上是在局部麻醉情况下行TRUS活检。在这种情况下，LATP活检…
2025-04-27
根治术后至少3个月评估PSA可减少过度治疗
德国汉堡大学医院Tilki等报告，在前列腺根治性切除术后至少3个月评估前列腺特异性抗原（PSA）水平可以最大限度地减少过度治疗。高水平持续检出的PSA与较差的预后相关。（JAMA Oncol. 2025年3月13日在线版）为了评估前列腺根治性切除术后准确记录持续检出PSA水平所需的时间，该项队列研究纳入了1992~2020年在2个学术中心接受根治术治疗的T1~3N0M0期前列腺癌患者，评估了根治术PSA>20 ng/mL vs. ≤20 ng/mL、根治术后持续检出PSA vs.…
2025-04-27
晚期肾细胞癌LITESPARK-005研究 贝组替凡对比依维莫司不降低QOL同时改善临床获益
英国研究者Powles等报告，与依维莫司治疗晚期肾细胞癌时相比，贝组替凡与疾病归因症状和生活质量（QOL）的改善均相关。结合LITESPARK-005的疗效和安全性数据，贝组替凡可在不降低患者QOL的情况下提供临床获益。（Lancet Oncol. 2025年3月17日在线版）根据Ⅲ期LITESPARK-005试验的结果，第一个乏氧诱导因子-2α（HIF-2α）抑制剂贝组替凡被批准用于先前接受免疫检查点和抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。LITESPARK-005是一项在6个地…
2025-04-27
