鉴于目前儿童急性淋巴细胞白血病治愈率接近85%,有必要考虑如何减少治疗毒性包括长春新碱治疗相关周围神经病变以提高生活质量。最近美国儿童肿瘤协作组报告了一项研究结果,该研究目的是鉴定儿童急淋患者遗传种系变异与长春新碱诱发周围神经病变的关系。该研究选择两个儿童急淋前瞻性临床试验任一研究中接受长春新碱36~39个剂量治疗的患者进行基因组关联性研究,共321例有可用DNA的患者做了全基因组单个核苷酸多态性分析(SNP)和长…
2015-03-30Ⅲ期临床GADOLIN试验中期分析显示,Obinutuzumab (Gazyva)联合苯达莫司汀随后Obinutuzumab单药治疗惰性、难治性非霍奇金淋巴瘤较苯达莫司汀单药无进展生存获明显改善。由于Obinutuzumab组较苯达莫司汀组疗效改善明显,这一研究已提前终止,未见到意外的不良反应。Genentech全球产品研发部主任Sandra Horning 认为GADOLIN是第一个完成的Obinutuzumab治疗非霍奇金淋巴瘤的Ⅲ期临床研究,该研究是基于在慢性淋巴细胞白血病的阳性结果…
2015-03-30美国FDA批准帕比司他(Panobinostat,Farydak)联合硼替佐咪与地塞米松治疗多发性骨髓瘤。帕比司他是第一个被批准用于多发性骨髓瘤的组蛋白乙酰化抑制剂(HDAC),主要用于至少已接受两个疗程含硼替佐米和一种免疫调节剂的标准治疗的患者。FDA药物评价研究中心血液肿瘤产品部主任Richard Pazdur认为:帕比司他与以往批准治疗多发性骨髓瘤的药物相比有独特的新作用机制,有望成为治疗多发性骨髓瘤极具吸引力的治疗选择。帕比司他的批准…
2015-03-30美国FDA已批准来那度胺联合地塞米松治疗心诊断的多发性骨髓瘤。该适应证审批是基于几项Ⅲ期临床试验结果,这些研究包括FIRST研究(MM-020/IFM 07-01)评价了来那度胺联合地塞米松与目前标准方案美法仑、强的松、沙利度胺(MPT)的疗效比较。FIRST研究结果在2013年ASH会议上进行了报告,在这项研究中1623例新诊断骨髓瘤患者随机接受来那度胺联合低剂量地塞米松持续治疗、或同样方案18个疗程共18个月、或MPT方案。结果显示,来那度胺/地…
2015-03-30美国FDA已批准依鲁替尼作为第一个治疗华氏巨球蛋白血症的药物,华氏巨球蛋白血症是一少见的惰性B细胞淋巴瘤。70年前该病首次报告以来尚无批准的治疗,医生依靠模仿类似肿瘤的治疗方案治疗华氏巨球蛋白血症。(自FDA网站)这是依鲁替尼新增适应证,此前已有套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病两个适应证。 依鲁替尼具有全新的作用机制,是布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,特别用于B细胞肿瘤的治疗。FDA指出,华氏巨球蛋白血症为一个非霍…
2015-03-30西班牙研究者Zapatero等报告的研究显示,与短程雄激素剥夺治疗相比,2年辅助雄激素剥夺治疗联合大剂量放疗可改善前列腺癌患者生化控制和总生存,尤其是那些高危患者,联合治疗不增加远期放疗毒性。(Lancet Oncol. 2015年2月18日在线版)联合放疗的雄激素剥夺治疗的理想持续时间仍不明确,研究者旨在明确当与大剂量放疗联合时,长期雄激素剥夺治疗是否优于短程雄激素剥夺治疗。该开放多中心Ⅲ期随机对照临床研究在西班牙入组患者维适…
2015-03-30美国耶鲁癌症中心Daniel P Petrylak等报告的研究显示,对既往未接受化疗的转移性激素抵抗性前列腺癌患者来说,采用来那度胺+多西他赛+强的松治疗患者的总生存期劣于多西他赛+强的松方案。不需对这种联合方案进一步研究。(Lancet Oncol.2015年3月2日在线版)目前,转移性激素抵抗性前列腺癌患者的治疗方法有限。该研究主要分析了抗血管生成性免疫调节剂来那度胺联合多西他赛和强的松治疗既往未接受化疗的转移性激素抵抗性前列腺癌…
2015-03-30英国伦敦皇家医学院Sean O'Farrell等报告的研究显示,雄激素阻断治疗(ADT)治疗适用于前列腺癌患者,获益明显大于潜在危险。这对存在心血管疾病(CVD)近期病史的患者具有更重要的意义。(J Clin Oncol.2015年3月2日在线版)既往研究发现,前列腺癌患者在CVD风险与接受ADT持续时间及类型的相关性方面存在一定差异。通过瑞典国家医疗保健注册的药物处方数据,应用多变量Cox比例风险回归模型,研究者对41 362例接受ADT治疗的前列腺…
2015-03-30加拿大多伦多大学Laurence Klotz等报告的研究显示,对放疗/手术联合放疗方案治疗生化复发后接受持续性雄激素阻断治疗(CAD)的前列腺癌患者,在雄激素阻断治疗的第一年睾酮最低水平较低(如<0.7 nmol/L)可能预示患者具有更高的特因生存率(CSS)和有效期。(J Clin Oncol.2015年3月2日在线版)三项小型回顾性研究显示,如果患者在去势治疗后睾酮水平0.7 nmol/L的患者具有明显的高死亡风险(0.7~1.7 nmol/L,HR=2.08;>1.7 nmol/L,HR=2.93…
2015-03-30英国伦敦大学玛丽皇后学院癌症研究所Powles等报告的研究结果显示,免疫疗法可能对某些转移性膀胱尿路上皮癌具有显著的疗效。(Nature.2014; 515: 558-62)过去的30年中,对转移性膀胱尿路上皮癌的治疗并无重大突破,化疗仍然是标准疗方法。病人的转归仍然较差,特别是对于化疗不敏感或者耐受较差的病人。基因突变使得膀胱癌细胞产生新的抗原,有利于机体免疫系统识别这些异常的成分。然而突变也可以产生免疫逃逸,并通过肿瘤微环境…
2015-03-20