睾丸癌幸存者中 早期死亡相关的临床可变因素可区分高危患者
美国威斯康辛医学院放射肿瘤学系Kerns等报告，与早期死亡率相关的临床可变因素可以识别出高风险的睾丸癌幸存者（TCS），因此需要给予更密切的监测和有针对性的干预。低体力活动可介导神经病理性疼痛和死亡率之间显著的相关性，这是首次发现的结果。（J Natl Cancer Inst. 2025年2月3日在线版）为了全面评估标准剂量顺铂化疗后TCS累计发病率负担（CBM）的纵向进展，以及可变风险因素对发病率和早期死亡率的影响，该项研究纳入在基线…
2025-02-27转移性去势抵抗性前列腺癌 联用ipatasertib对比单用阿比特龙方案不改善OS
英国皇家马斯登医院癌症研究所de Bono等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）男性患者中，无论PTEN状态如何，联用ipatasertib对比单用阿比特龙方案均不能改善总生存期（OS）。探索性生物标志物分析确定了此类治疗中具有潜在临床相关性的其他基因组改变，但有待进一步验证。（Eur Urol. 2025年1月30日在线版）Ⅲ期研究IPATential150纳入了免疫组织化学（IHC）PTEN缺失的mCRPC男性患者，随机分予ipatasertib（400 mg qd）或安慰…
2025-02-27
拟一线治疗的新发的前列腺癌 基因组分类器对风险分类或治疗决策的影响
美国Moffitt癌症中心Tabriz等报告，尽管基因组分类器（GC）检测并不总是影响风险分类或治疗决策，但观察性研究和随机研究之间存在的差异突出地表明，需要精心设计的试验来探索GC检测在考虑一线治疗的新发的前列腺癌患者中的作用。（Ann Intern Med. 2025年1月21日在线版）基于组织的GC已被开发用于改善前列腺癌风险评估和治疗建议。为了总结Decipher法、Oncotype DX基因组前列腺评分（GPS）和Prolaris GC对考虑一线治疗的局限性前…
2025-02-27
先予mpMRI引导对疑似MIBC患者有益
英国伯明翰大学Bryan等报告，对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者，多参数磁共振成像（mpMRI）引导的途径使患者的至纠正性治疗时间（TTCT）缩短了45天。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）之前将mpMRI纳入标准路径对所有疑似MIBC患者有益。（J Clin Oncol. 2025年1月14日在线版）TURBT是新发膀胱癌的初始分期方法。对于MIBC，TURBT可能会延迟根治性治疗。为了探究使用软性膀胱镜活检和mpMRI进行初始分期是否可以加速MIBC的最终治疗，该…
2025-02-27
一线治疗晚期肾透明细胞癌 贝组替凡联合卡博替尼抗肿瘤活性好
美国Dana-Farber癌症研究所Lank泌尿生殖肿瘤中心Choueiri等报告，一线治疗晚期肾透明细胞癌患者时，贝组替凡联合卡博替尼具有很好的抗肿瘤活性，HIF-2α抑制剂联合多靶点酪氨酸激酶抑制剂作为该人群的治疗选择值得进一步研究。（Lancet Oncol. 2025; 26: 64-73.）贝组替凡是一种一流的HIF-2α抑制剂，单药或联合卡博替尼复治晚期肾癌患者时有抗肿瘤活性。为了探究贝组替凡联合卡博替尼在初治的（队列1）或免疫疗法经治的（队列2）晚…
2025-01-22
JAVELIN Renal 101最终结果 avelumab联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药有长期疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告的JAVELIN Renal 101研究的最终总生存（OS）分析显示，一线治疗晚期肾细胞癌（aRCC）患者时，avelumab联合阿昔替尼虽然优于舒尼替尼单药，但没有达到统计学意义，后续治疗可能会影响结局。与舒尼替尼相比，联合治疗有长期疗效，包括延长的无进展生存期（PFS）、近两倍的客观缓解率（ORR）、更持久的缓解，以及可管理的长期安全性。（Ann Oncol. 2024年12月18日在线版）Ⅲ期研究JAVELIN Rena…
2025-01-22
MIBC新辅助化疗后 风险适应性治疗使部分患者避免手术且无转移
美国Fox Chase癌症中心Geynisman等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，AMVAC方案新辅助化疗（NAC）后的风险适应性局部巩固治疗使其2年无转移生存（MFS）率达73%。虽然主要终点未达到，但17%的患者和48%的主动监测患者避免了手术且无转移。（J Clin Oncol. 2024年12月16日在线版）基于顺铂的NAC继以膀胱切除术是MIBC患者的标准治疗方案。DNA损伤修复基因中的突变与NAC后的病理分期下降有关。基于生物标志物选择联合临床分期能…
2025-01-22
治疗局限性前列腺癌 质子束放疗和IMRT有相似的生活质量和生存改善
美国麻省总医院Efstathiou报告，在局限性前列腺癌患者中，质子束放疗（PBT）和调强放疗（IMRT）患者报告的生活质量（QoL）相似，且生存改善也相似，均极佳。（2024 ASTRO大会. 摘要号LBA 01）PARTIQoL是一项Ⅲ期随机试验，从2012年6月至2021年11月在30个中心随机选择了450例低危或标危的前列腺癌男性患者，分为PBT组和IMRT组，分层因素包括机构、年龄（65岁）、疾病风险（标危 vs. 低危）、直肠间隔物使用或分割方案（常规 vs. 大分…
2024-12-11
前列腺癌 联合EBRT的预后改善不优于单用近距离放疗
美国布莱根妇女医院King报告两项试验的长期结果显示，在接受近距离放射治疗的高危前列腺癌患者中，增加辅助性质的体外照射（EBRT）并不能改善预后。具体来说，在103钯（Pd-103）植入近距离放射治疗的患者中，添加EBRT没有改善生化失败（BF）率或前列腺癌归因死亡率（PCSM）。EBRT剂量的大小似乎对BF或PCSM也没有影响。（2024 ASTRO大会. 摘要号183）低剂量率近距离放射治疗是前列腺癌的一种治愈性治疗选择，在单一治疗和瘤床加量治…
2024-12-11
膀胱癌放疗 剂量递增适应性放疗安全可行
英国萨顿癌症研究所Huddart报告，膀胱癌放疗时，≥3级晚期不良事件发生率低。剂量递增适应性放疗安全可行，毒性阈值符合预期。剂量递增治疗的疾病相关结局较好，其挽救性膀胱切除率和总生存率与膀胱切除队列中观察到的结果相似。（Eur Urol. 2024年10月7日在线版） 膀胱可移动且可变构，因此对膀胱进行放射治疗具有挑战性。剂量递增的自适应图像引导放疗可以改善疗效。为了证明这种治疗计划的安全性，该项国际Ⅱ期非对比随机对照试验…
2024-12-11
