骨转移去势抵抗性前列腺癌患者 阿比特龙联合泼尼松或泼尼松龙不宜添加镭-223
美国麻省总医院癌症中心Smith等报告，在阿比特龙联合泼尼松或联合泼尼松龙方案中，添加镭-223并未改善去势抵抗性前列腺癌和骨转移患者的症状性无骨相关事件生存期，且骨折发生率较高。因此，不建议使用这种组合。(Lancet Oncol. 2019年2月6日在线版)阿比特龙联合泼尼松或联合泼尼松龙可改善转移性去势抵抗性前列腺癌患者的无进展生存期和总生存期。镭-223可提高总生存率，延缓去势抵抗性前列腺癌和骨转移患者的症状性骨相关事件的…
2019-02-21
前列腺癌胚系突变分析研究
美国研究者Nicolosi等报告，针对携带或不携带致病性胚系突变的前列腺癌患者，当前的NCCN指南和Gleason评分不能很好地对患者进行分层。该研究中发现的多数阳性基因检测结果对患者及其家属有重要的意义，因此有必要重新审视现行的指南。(JAMA Oncol. 2019年2月7日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6760)前列腺癌是美国男性第三大癌症相关死因。前列腺癌的遗传风险与侵袭性疾病和较差的预后相关。为了确定大型前列腺癌队列中的阳…
2019-02-21
高危前列腺癌患者辅助多西他赛不改善生存
法国研究者Oudard等报告，与单用雄激素剥夺疗法(ADT)相比，联合多西他赛并未显著改善PSA升高、有高危因素但无转移证据前列腺癌患者的PSA无进展生存期(PSA-PFS)。(JAMA Oncol. 2019年1月31日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6607)ADT联合多西他赛是激素初治转移性前列腺癌的标准治疗方法，但非转移性高危患者是否有获益尚不明确。为了评估ADT联合多西他赛是否改善原发灶局部治疗后PSA水平升高、有高危因素但无转移证据患者的获…
2019-02-21
带瘤生存晚期前列腺癌患者生活质量分析
英国利兹大学Downing等报告，虽然晚期前列腺癌男性报告的健康相关生活质量(HRQOL)结果与局限期疾病患者无显著差异，但雄激素剥夺治疗者中有大量的激素功能和疲劳问题。性功能障碍很常见，且多数未被有效干预。(Lancet Oncol. 2019年1月31日在线版)晚期前列腺癌带瘤生存男性的HRQOL所知甚少。为了明确前列腺癌各阶段男性的功能结局和HRQOL，并分析其对医疗保健服务的影响，该项全人群研究自癌症登记数据库中入组前列腺癌确诊后带瘤…
2019-02-21
CHEK2遗传变异与睾丸生殖细胞瘤易感性相关
美国哈佛医学院AlDubayan等报告，检查点蛋白激酶2(CHEK2)是一种新的中度外显的睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)易感基因，具有潜在的临床应用价值。该发现为探索高危个体的管理策略和生物学研究提供了新思路。(JAMA Oncol. 2019年1月24日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6477)约50%的TGCT发展风险是可遗传的。在TGCT患者和健康对照中，为了系统评价孟德尔TGCT易感基因的DNA修复基因(DRG)中病理性胚系突变的富集情况，该项病例对照富集…
2019-02-21
低危局限性前列腺癌 主动监测或观察等待策略的应用趋势分析
美国Dana-Farber癌症研究所Mahal等报告，从2010年到2015年，主动监测或观察等待(AS/WW)策略在低危局限性前列腺癌中的应用呈增高趋势，成为最常用的管理方法;同期根治性前列腺切除术的使用率在低危患者中下降，但在高危患者中增高。(JAMA. 2019年2月11日在线版 doi:10.1001/jama.2018.19941)低危前列腺癌(临床分期T1c~2a期，PSA<10 ng/mL，Gleason评分为6分的疾病)中AS/WW策略接受度的增高是否与高危前列腺癌管理模式的变化有关目…
2019-02-21
默克和辉瑞联合疗法获FDA优先审查资格
默克(Merck KGaA)和辉瑞公司(Pfizer)日前宣布，其抗体药物Avelumab(Bavencio)和Axitinib(Inlyta)用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)的联合疗法获FDA优先审查资格。肾细胞癌是最常见的肾脏肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%~3%。2019年美国预计将增加73 820例肾癌，尽管针对肾细胞癌已有一些治疗方法，但晚期肾细胞癌患者的预后仍然不乐观。Avelumab靶向PD-L1的单抗，临床前研究显示，Avelumab通过阻断PD-L1与PD-1受体的相互作用使受抑制的T 细…
2019-02-21
中危和高危晚期肾透明细胞癌联用免疫检查点抑制剂或改善生活质量
美国西北大学Cella等报告的CheckMate 214研究健康相关生活质量数据显示，治疗中危和高危初治晚期肾透明细胞癌，纳武利尤单抗联合Ipilimumab组对比舒尼替尼有更少的症状和更好的健康相关生活质量。(Lancet Oncol. 2019年1月15日在线版)研究者旨在评估健康相关的生活质量(HRQoL)是否可被用来进一步描述纳武利尤单抗联合Ipilimumab对比舒尼替尼的风险获益比，这项正在进行的多中心Ⅲ期随机对照研究入组≥18岁初治的晚期或转移性肾透明…
2019-01-23
转移性去势抵抗性前列腺癌BRCA2种系突变提示患者转归不良
西班牙国家癌症研究中心Olmos等报告，BRCA2种系突变提示转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的转归不良，这种关联可能受一线治疗的影响。明确BRCA2种系突变状态或有助于mCRPC患者的初始治疗选择。(J Clin Oncol. 2019年1月9日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00358)转移性前列腺癌患者中有很大比例的患者有DNA损伤修复(DDR)基因种系突变，但这些基因突变的临床意义仍不清楚。为了评估mCRPC中种系DDR(gDDR)突变的情况及其对结局的影响，该…
2019-01-23
局部晚期前列腺癌18个月雄激素抑制联合放疗优于6个月
澳大利亚纽卡斯尔大学Denham等报告Ⅲ期研究TROG 03.04 RADAR的10年结果显示，相对6个月的雄激素抑制联合放疗，18个月的治疗对局部晚期前列腺癌更有效，但在上述两种方案中添加唑来膦酸均未见进一步的获益。(Lancet Oncol. 2018年12月19日在线版)该项非盲2×2析因分析设计的研究自23个中心入组1071例患者，等比随机分入4个治疗组：STAS组(短期雄激素抑制组，亮丙瑞林6个月新辅助治疗联合放射治疗;268例)，ITAS组(中期雄激素抑制组，…
2019-01-23
