新发Ⅰ~Ⅱ期NKTL 添加DDGP较单纯放疗显著改善生存
中国郑州大学第一附属医院张明智教授等报告，DDGP联合放疗可显著改善疗效，延长了患者的生存期，且Ⅰ~Ⅱ期自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(NKTL)的不良事件也较轻。(Int J Cancer. 2020年10月15日在线版 doi: 10.1002/ijc.33329)在新发的Ⅰ~Ⅱ期NKTL患者中，为了比较放疗联合培门冬酶、吉西他滨、顺铂和地塞米松(DDGP)的疗效和安全性，该项随机对照、开放标签的多中心临床试验于2011年1月至2013年12月在郑州大学第一附属医院入组了65例经免…
2020-11-05外周T细胞淋巴瘤 新的转录组学亚分类或优于传统病理学诊断
美国内布拉斯加大学医学中心病理学和微生物学系Amador等报告，一个新开发的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）转录组学亚分类方法可转化为临床实践，比传统病理学诊断具有更高的精确度和一致性。（J Clin Oncol. 2022年7月15日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02707）PTCL包括具有众多异质性的临床病理学亚型，其诊断和治疗均面临挑战。既往研究定义了强大的转录组学特征，可区分常见的PTCL亚型，并发现了两种新的生物学和预后特征的非特指型PTC…
2022-09-26
新发的IDH1突变型AML 联用艾伏尼布或优于单用阿扎胞苷
西班牙研究者Montesinos等报告，与单用阿扎胞苷治疗新发的IDH1突变型急性髓系白血病(AML)相比，联用艾伏尼布有显著的临床获益，但中性粒细胞减少和出血发生率较高。(N Engl J Med. 2022; 386: 1519-1531. DOI: 10.1056/NEJMoa2117344)既往Ⅰb期试验显示，IDH1抑制剂艾伏尼布联合阿扎胞苷对新发的IDH1突变型AML患者有令人鼓舞的临床活性。该项Ⅲ期随机试验入组不符合强化诱导化疗条件的新发的IDH1突变型AML患者，分予艾伏尼布(500 m…
2022-06-16
Narsoplimab治疗HSCT-TMA或安全有效
美国希望城综合癌症中心Khaled等报告，Narsoplimab治疗造血干细胞移植相关性血栓性微血管病(HSCT-TMA)安全，显著改善了实验室TMA标志物，并获得了临床缓解和良好的总生存率。(J Clin Oncol. 2022年4月19日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02389)HSCT-TMA是一种严重的并发症，死亡率很高，并且没有获批的治疗方法。HSCT-TMA是由激活了补体凝集素途径的内皮损伤引起的。为了评估MASP-2抑制剂Narsoplimab(OMS721)在成人HSCT-TMA中的安全…
2022-06-16成人高危ALL首次完全缓解 降低强度预处理联合HSCT生存较好
英国研究者Marks报告，成人高危急性淋巴细胞白血病(ALL)患者首次完全缓解后，降低强度预处理联合异基因造血干细胞移植(HSCT)可带来了“好于预期”的生存结局。(Lancet Haematol. 2022; 9: e276-e288. DOI: 10.1016/S2352-3026(22)00036-9)前瞻性研究UKALL14在英国46个中心进行，其子研究入组249例、>40岁的、不宜清髓的、有相合兄弟姐妹供体或无关供体的患者，于2011年2月至2018年7月接受了降低强度的氟达拉滨、美法仑、阿仑单抗…
2022-05-17细胞遗传学高危骨髓瘤患者 宜提前接受大剂量巩固治疗
美国哥伦比亚大学欧文医学中心Chakraborty等报告，骨髓瘤患者提前接受大剂量(HDT)巩固治疗的总生存期(OS)获益情况，取决于细胞遗传学风险因素。细胞遗传学高危患者应优先接受而不是延迟HDT巩固治疗。(Cancer. 2022年4月4日在线版 DOI: 10.1002/cncr.34211)在细胞遗传学高危的骨髓瘤患者中，HDT巩固治疗对OS或无进展生存期(PFS)的影响所知甚少。该项荟萃分析纳入2000~2021年所有提前HDT巩固对比标准剂量(SDT)巩固的新发骨髓瘤患者…
2022-05-17
慢性期CML 新的伊马题尼治疗失败模型可辅助治疗决策
北京大学人民医院血液病研究所黄晓军教授等报告，在慢性期慢性髓系白血病(CML)患者中，新开发的伊马替尼治疗失败(IMTF)模型有助于医生优化酪氨酸激酶抑制剂治疗策略。(Leukemia. 2022年2月22日在线版 DOI: 10.1038/s41375-022-01527-y)为了明确预测治疗失败的协变量，该研究连续纳入1364例接受初始伊马替尼治疗的慢性期CML患者，随机分为训练集(908例)和验证集(456例)。在训练集中，白细胞(WBC)计数≥120×109/L、血红蛋白浓度<115 …
2022-05-16
老年新发Ph阴性B-ALL 一线Blinatumomab联合POMP方案有效
美国克利夫兰诊所Taussig癌症研究所Advani等报告，新发的、≥65岁的、费城染色体(Ph)阴性的B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，Blinatumomab诱导和巩固治疗继以POMP方案(强的松、长春新碱、巯基嘌呤、甲氨蝶呤)维持治疗可获得较好的结局。缓解率达66%，包括细胞遗传学高危患者。(J Clin Oncol. 2022年2月14日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01766)。该Ⅱ期研究(SWOG 1318)自国家临床试验网站纳入2015年6月至2017年9月的29例患者，给予B…
2022-05-16
合并孤立性贫血LGLL患者具有独特特征
美国埃默里大学Salama等报告，合并孤立性贫血的大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)患者具有独特特征，鉴别LGLL可作为孤立性贫血的潜在重要原因，且或可受益于疾病特异性治疗。与非纯红细胞再生障碍(PRCA)的孤立性贫血患者相比，患有PRCA的LGLL患者更可能需要治疗，但两者的临床病理学特征、治疗反应和总生存期均相似。(Blood Cancer J.2022年2月22日在线版 DOI: 10.1038/s41408-022-00632-6)LGLL患者经常出现中性粒细胞减少症;当存在贫血…
2022-05-16
血液系统恶性肿瘤临床试验 非随机化设计及替代终点的选用越来越多
美国堪萨斯大学医学中心Wesson等报告，在血液系统恶性肿瘤临床试验中，大多数为非随机化设计，且随时间推移该趋势愈发强化。绝大多数随机化设计的血液系统恶性肿瘤试验使用了替代终点作为主要终点。(Eur J Cancer. 2022年2月27日在线版 DOI: 10.1016/j.ejca.2021.12.037)诊断和治疗的进步，使血液系统恶性肿瘤的前景发生了巨大变化，因此评估临床试验设计的趋势非常重要。为了描述五种常见血液系统恶性肿瘤关于随机化和终点的临床…
2022-05-16
