诊断年龄较大的癌症生存者 时间推移心血管死因超过常见原发癌
英国伦敦卫生和热带医学学院Strongman等报告，自原发性癌症确诊以来，老年癌症幸存者的心血管死亡率最终会超过癌症的死亡率。但与癌症总体死亡相比，心血管死亡最终或并不占优。(J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2022; 4: 113-123.)为了调查癌症幸存期间心血管死亡率是否超过了癌症归因死亡率，以及心血管疾病可能成为主要死因的时机，该项回顾性队列研究自英国电子健康记录数据库入组104 028例首次确诊九种常见原发性癌症之一时年…
2022-05-17
HPV16遗传变异与HPV相关口咽癌患者预后相关
美国肯塔基大学公共卫生学院Kuhs等报告，HPV16遗传变异与人乳头瘤病毒相关的口咽癌(HPV-OPC)患者的预后相关，可提高预后的预测准确性。(Ann Oncol. 2022年3月16日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2022.03.005)为了探究HPV16基因组的遗传变异并评估其与HPV-OPC患者生存的关联，该项大型全基因组测序研究自美国2个大型医疗中心(1980~2017)入组460例OPC患者，并给予HPV16全基因组测序，以确定HPV16基因组中的SNP(Site-specific variab…
2022-05-17
接种宫颈癌疫苗对两性HPV相关癌症的影响
中国台湾研究者Liao等报告，在美国人口水平上，宫颈癌发病率有所下降，尤其是在年轻女性中，且这种减少可能与疫苗接种有关。鉴于口咽癌和肛门/直肠癌发病率的增高(男性尤甚)，两性接种疫苗均可能很重要。(JAMA Netw Open. 2022; 5: e222530. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.2530)为了评估筛查和接种疫苗对人乳头瘤病毒(HPV)相关癌症趋势的潜在影响，该项人群回顾性横断面研究自美国癌症统计公共数据库中纳入2001年1月1日至201…
2022-05-17
HIV感染者癌症风险预测因素
美国范德堡大学医学中心Castilho等报告，在HIV感染者(PWH)癌症确诊前，长达24个月的低CD4/CD8比值与癌症风险的增加独立相关，并可作为临床生物标志物。(J Natl Cancer Inst. 2022年3月16日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djac053)与CD4细胞计数无关，PWH的低CD4/CD8比值与免疫衰老、免疫激活和炎症的恶化均相关，这可能增高致癌风险和额外的癌症风险。为了探究低CD4/CD8比值是否可以预测美国和加拿大PWH中的癌症发病情况，该项研究自NA…
2022-05-17黑色素瘤患者循环肿瘤DNA监测和复发早期治疗
英国曼彻斯特大学Woof等报告，黑色素瘤患者对循环肿瘤DNA(ctDNA)监测和早期治疗持积极态度，并欢迎额外的监测，他们也相信ctDNA监测。这表明了更广泛实施ctDNA监测的可行性，该监测适用于许多肿瘤类型和疾病阶段。(Br J Cancer. 2022年3月17日在线版 DOI: 10.1038/s41416-022-01766-x)ctDNA监测是一项检测血液循环中癌症DNA片段的新技术。ctDNA定期监测有可能更早地发现和治疗癌症复发，但几乎没有证据表明患者会接受这一方法。本…
2022-05-17
NRAS突变黑色素瘤 Ribociclib联合Binimetinib安全有效
美国MD安德森癌症中心Amaria等报告，Ribociclib联合Binimetinib可以在NRAS突变黑色素瘤患者中安全给药，且具有临床活性,细胞周期基因的共存突变可确定更可能获益的患者群体。(Clin Cancer Res. 2022年3月16日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3872)增强的MAPK通路信号传导和细胞周期检查点失调在NRAS突变黑色素瘤中很常见，因此，MEK抑制剂Binimetinib联合选择性CDK4/6抑制剂Ribociclib的方案是合理的。这是一项Ribociclib联…
2022-05-17
若干癌种或增高GBS风险
丹麦奥胡斯大学附属医院Levison等报告，某些类型癌症患者罹患急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(曾称：吉兰-巴雷综合征，格林-巴利综合征;简称为GBS)的风险可能会增高。(Neurology. 2022年3月2日在线版 DOI: 10.1212/WNL.0000000000200015)为了确定新发癌症与GBS风险因素间的相关性，该项全国人群病例对照研究入组丹麦1987~2016年所有首次确诊为GBS的患者，以及按照1︰10匹配了年龄、性别和确诊日期的对照。在GBS确诊日期之前6个月和…
2022-05-16
梅克尔细胞癌治疗后 5年复发率高达40%，且多见于前3年
美国华盛顿大学医学院McEvoy等报告，梅克尔细胞癌(MCC)患者治疗后的5年复发率高达40%，明显高于黑色素瘤和其他皮肤癌患者的复发率。95%的复发见于治疗后前3年。(JAMA Dermatol. 2022年2月23日在线版 DOI: 10.1001/jamadermatol.2021.6096)MCC是一种罕见的侵袭性皮肤癌，比侵袭性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状细胞癌更易致命。在病理分期和临床分期确诊的MCC患者中，为了描述治疗后的复发风险，该项研究包括618例患者(中位年龄为69岁…
2022-05-16
头颈癌患者 多因素影响先进放疗方式的选用
美国埃默里大学Winship癌症研究所McCall等报告，在头颈癌患者中，老人、黑人、教育程度较低地区的居住者、中等收入以下地区的居住者，接受先进放疗方式的可能性显著降低。保险不足者也不太可能接受先进的技术。(2022年头颈癌多学科研讨会. 摘要号17)尽管先进放疗技术被共识指南视为标准医疗选择，但这种模式的实施和相应医疗模式在美国仍不明确。为了探究先进放疗技术(如调强放疗IMRT或质子束放疗)在种族、社会经济和地理区域方面…
2022-05-16
炎症性肠病患儿 后期胃肠道癌风险是一般儿童2.4倍
丹麦奥尔堡大学Elmahdi等报告，与一般的儿科患者相比，炎症性肠病(IBD)儿童患者后期患癌风险更大，其中罹患胃肠道癌的可能性尤高，是一般儿童的2.4倍。(JAMA Netw Open. 2022; 5: e220595. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.0595)为了探究IBD患儿后期的患癌风险，该项荟萃分析自北美和欧洲的5项人群研究入组19 800多例IBD儿童患者，其中715例后来被确诊患癌。总体而言，儿童期有IBD者对比无IBD同龄者的患癌风险增高2.4倍，但该数…
2022-05-16
