HPV疫苗男性接种也降低患癌风险
HPV感染与宫颈癌密切相关，但接种HPV疫苗并非女性专利，因为男性感染HPV的概率与女性是一样的，全球每年约有7万名男性因感染HPV而罹患阴茎癌、肛门癌、口腔癌或其他头颈部肿瘤。与女性不同的是，男性感染HPV后体内产生保护性抗体的水平较女性低，再次感染风险更高，女性肛门生殖器HPV感染率随年龄增长而下降，但男性感染率始终保持不变。[Lancet Infect Dis. 2021; S1473-3099(21)00327-3]美国纽约西奈山伊坎医学院Goldstone等报…
2021-12-20
研究发现免疫疗法疗效预测模型
之前首次在多瘤种中验证肿瘤突变负荷(TMB)有预测价值的Timothy Chan研究团队，开发了综合分析多个生物因素的机器学习模型，可高灵敏度和特异性地预测免疫疗法疗效，且在不同瘤种中预测了患者的总生存和无进展生存，预测能力超过TMB。(Nat Biotechnol. 2021年11月日在线版 DOI: 10.1038/s41587-021-01070-8)这一模型综合了与免疫疗法疗效相关的多种生物学特征，选择来自纪念斯隆·凯特琳癌症中心的1479例肿瘤患者，覆盖16个类型肿…
2021-11-17
MRI引导超声聚焦血脑屏障破坏技术人体试验
加拿大Sunnybrook研究所Lipsman等报告了首个MRgFUS增强曲妥珠单抗靶向 HER2 阳性脑转移瘤的递送的单臂临床试验，首次证实MRgFUS是一种安全有效的方法，可以无创、靶向渗透血脑屏障进行治疗，为MRgFUS在肿瘤脑转移患者中增强药物脑渗透的证据。(Sci Transl Med. 2021, 13: eabj4011. DOI: 10.1126/scitranslmed.abj4011)血脑屏障能保护大脑组织不受有害物质损害，但也会阻止98%以上的药物渗透到大脑。如何渗透血脑屏障是中枢神经…
2021-11-17
研究发现热量限制与肿瘤生长的关系
美国麻省理工学院Lien等研究对饮食与肿瘤的关系进行了探讨，研究发现热量限制可抑制肿瘤生长，生酮饮食似乎不能。(Nature. 2021年10月20日在线版 DOI: 10.1038/s41586-021-04049-2)人们经常会有这样的疑问，那种饮食方式对身体好，热量限制(将卡路里摄入减少25%~50%)和生酮饮食(低碳水、高脂和高蛋白)能使血糖水平和胰岛素水平峰值维持在较低的程度，一些动物实验显示这两种方式和肿瘤生长抑制有关。以前人们认为低碳水饮食能影响…
2021-11-17
研究发现三阴性乳腺癌新靶点
美国乔治华盛顿大学Sun等报告的研究显示，一种名为盘状结构域1(DDR1，一种有激酶活性的胶原受体)的分子，能促进胶原纤维对齐，使细胞外基质组织成高度有序的状态，紧密排布在肿瘤周围，筑起铜墙铁壁，发动免疫排斥，阻止免疫细胞攻击杀伤肿瘤细胞。(Nature. 2021年11月3日在线版 DOI: 10.1038/s41586-021-04057-2)免疫排斥(immune exclusion)在多种肿瘤包括三阴性乳腺癌中，都提示患者预后不良。细胞外基质在免疫排斥过程中发挥…
2021-11-17
宫内17-OHPC暴露增加出生后患癌风险
美国得州大学公共卫生学院Murphy等报告，有子宫内17α-羟基孕酮己酸酯(17-OHPC)暴露史的儿童，癌症风险可能增高。18 000多对母-子配对数据显示，孕期注射合成黄体酮的女性的后代罹患癌症的风险几乎是未使用者的两倍。(Am J Obstet Gynecol. 2021年11月9日在线版 DOI: 10.1016/j.ajog.2021.10.035)己烯雌酚是一种合成雌激素，在20世纪50~60年代通常用于防止流产，但已有证据显示合成激素有破坏发育和增加癌症风险的潜力。17-OHPC是…
2021-11-17
肿瘤患者接种新冠疫苗的免疫应答情况分析
美国麻省总医院癌症中心Naranbhai等报告，癌症患者对SARS-CoV-2疫苗的免疫应答中度受损。因此抗体检测可有效发现需要额外补种的患者。(J Clin Oncol. 2021年11月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01891)为了探究SARS-CoV-2疫苗在癌症患者中的免疫原性和反应原性，该项前瞻性队列研究入组接种过2剂mRNA-1273、BNT162b2、或1剂Ad26.COV2.S疫苗的实体瘤或血液系统癌症成人患者，同时包括1638例健康对照，采用多变量回归分析了抗SARS-Co…
2021-11-17
≥80岁癌症患者免疫检查点抑制剂治疗研究
美国范德比尔特大学医学中心Nebhan等报告，免疫检查点抑制剂(ICI)治疗老年癌症患者可能有效，且通常耐受性良好，但免疫相关不良事件(irAE)所致ICI停药随年龄的增长而增高。(JAMA Oncol. 2021年11月4日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.4960)≥80岁老年患者在癌症临床试验中的代表性历来不足。为了深入了解≥80岁癌症患者应用ICI的临床结局和安全性，该项国际多中心、回顾性研究自美国和欧洲18个学术中心入组2010~2019年ICI单药治…
2021-11-17
不符合试验条件的晚期肿瘤患者或更应使用ICI
美国宾州大学Parikh等报告，与符合试验条件的患者相比，不符合试验条件的晚期癌症患者优先接受了免疫检查点抑制剂(ICI)一线治疗。在不符合试验条件的患者中，ICI和非ICI治疗间不存在生存差异。ICI在Ⅲ期试验中的阳性结果或不能推及至此类人群。(JAMA Oncol. 2021年11月4日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.4971)ICI是许多晚期实体瘤患者标准治疗的一部分。在传统意义上，体能状态不佳(ECOG PS评分≥2)或器官(肾或肝)功能障碍的患…
2021-11-17
影响老年人群癌症筛查的患者报告因素分析
澳大利亚悉尼大学公共卫生学院Smith等报告，尽管指南建议结合预期寿命和健康状况再告知老人关于癌症筛查的决定，但老人对筛查根深蒂固的信念可能与这些概念背道而驰。需要有策略的沟通，并根据老人的感知和实际患癌风险，使老人知情并做出明智的癌症筛查决定。[JAMA Netw Open. 2021; 4(11): e2133406. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.33406]对≥65岁老人及其临床医生来说，是否继续筛查癌症难以决断。为了总结与老人做出的乳腺…
2021-11-17
