构成性错配修复缺陷综合征 监测和早期癌症诊断改善总生存
加拿大研究者Durno等报告，构成性错配修复缺陷综合征(CMMRD)个体中，监测和早期癌症诊断均与总生存期(OS)的改善相关。(J Clin Oncol. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02636)CMMRD是一种致命的癌症易感综合征，其特征是早发的同步和异时性多器官肿瘤。为了发现这些个体的早期肿瘤，研究者设计了一种监测方案，自国际复制修复缺陷联盟注册登记处收集确诊的CMMRD患者数据。在全队列中检查了瘤谱、监测方案的有效性和低级别…
2021-06-01
SBRT可安全治疗多发转移灶
美国芝加哥大学综合癌症中心Chmura等报告，立体定向放射疗法(SBRT)可安全治疗乳腺癌、肺癌和前列腺癌患者的多发转移灶。(JAMA Oncol. 2021年4月22日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.0687)该项Ⅰ期试验于2014年8月至2018年3月纳入39例合格患者，均为包括3~4处转移灶或2处间距≤5 cm可供SBRT的转移灶。7个解剖学转移部位的初始放射治疗剂量为：50 Gy/5 f治疗中央型肺脏和纵隔/颈部的淋巴结转移，45 Gy/3 f治疗外周型肺脏、腹盆…
2021-06-01
癌症患者或应优选接种第二剂BNT162b2疫苗
英国伦敦弗朗西斯·克里克研究所Monin等报告，癌症患者接种BNT162b2疫苗时，一剂接种疗效不佳。首剂接种后第21天再次强化接种的2周内，实体瘤患者的免疫原性显著提高。(Lancet Oncol. 2021年4月27日在线版)在癌症患者中抗SARS-CoV-2疫苗的疗效和安全性尚不明确。为了评估BNT162b2疫苗在癌症患者中的安全性和免疫原性，该项前瞻性观察性研究于2020年12月8日至2021年2月18日在伦敦3家医院招募癌症患者和健康对照(主要是卫生保健工作…
2021-06-01
激素疗法或增加癌患心梗和卒中风险
美国心脏协会(AHA)专家组、芝加哥拉什大学医学中心Okwuosa等报告，针对激素依赖性乳腺癌和前列腺癌，激素疗法可能会增高心肌梗死(MI)和卒中的风险，因此需要密切监测患者，以便及早发现和治疗心血管疾病(CVD)。(Circ Genom Precis Med. 2021年4月26日在线版 DOI: 10.1161/HCG.0000000000000082)激素依赖性癌症，例如前列腺癌和乳腺癌，是美国和世界范围内最常见的非皮肤类癌症。因为激素疗法已明显改善了这些患者的生存率，所以CV…
2021-06-01年龄、癌种均影响动脉血栓风险
荷兰阿姆斯特丹大学Mulder等的人群的研究显示，癌症患者动脉血栓栓塞事件(包括心肌梗死MI和卒中)的风险增高，其中某些患者的该风险似乎很大。≥75岁的、糖尿病合并膀胱癌的男性中，6个月的动脉血栓栓塞(ATE)率为4.09%，但<65岁无合并症乳腺癌女性的仅为0.12%。此外，ATE与全因死亡率增高3倍以上相关(HR=3.28，95%CI 3.18~3.38)。(J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2021年4月20日在线版 DOI: 10.1016/j.jaccao.2021.02.007)医生们非常…
2021-06-01对抗PD-1耐药的晚期黑色素瘤 伊匹单抗加抗PD-1 更有优势
瑞士洛桑大学医学院Long等报告的一项多中心，回顾性队列研究显示，在对抗PD-(L)1耐药的黑色素瘤患者中，伊匹单抗加抗PD-1似乎比伊匹单抗单药产生更高的疗效，具有更高的客观反应率，更长的无进展时间和更长的总生存期，且3~5级毒性发生率相似。对于这些晚期黑色素瘤患者，应将伊匹单抗加抗PD-1优于单药伊匹单抗作为二线免疫治疗。(Lancet Oncol. 2021年5月11日在线版)抗PD-1治疗(以下称为抗PD-1)可在约30%的转移性黑色素瘤患者中…
2021-06-01
黑色素瘤 抗PD1免疫疗法的延迟免疫相关不良事件
澳大利亚悉尼大学Owen等报告，迟发性irAE见于一小众但相关的亚组患者。迟发性IrAE往往不同于以前的irAE，可能是高级别的症状，并可能导致死亡。大多发生在仍接受抗PD1治疗的患者中。在有缓解的患者中，当决定持续治疗时，应考虑迟发性irAE的风险。然而，停止治疗的患者或罕见迟发性irAE。(Ann Oncol. 2021年3月30日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.03.204)通常在开始基于抗PD1治疗(抗PD1联合或不联合抗CTLA4)的4个月内出现irAE…
2021-06-01高风险Ⅲ期黑色素瘤 辅助帕博利珠单抗并未降低健康有关的生活质量
比利时研究者Bottomley等报告，作为高风险Ⅲ期黑色素瘤的辅助治疗，帕博利珠单抗与安慰剂相比，并未导致与健康有关的生活质量(HRQOL)有临床意义的显著降低。这些结果支持在这种情况下使用辅助帕博利珠单抗。(Lancet Oncol. 2021年4月12日在线版)欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)1325- MG/KEYNOTE-054高风险Ⅲ期黑色素瘤的试验表明，与安慰剂相比，辅助帕博利珠单抗改善了无复发生存率(HR=0.57，98.4%CI 0.43~0.74，P<0.0001)。本研…
2021-06-01
高危Ⅲ期皮肤黑色素瘤术后 帕博利珠单抗辅助治疗有效
荷兰Máxima中心Eggermont等报告的一项双盲、随机、对照、Ⅲ期临床试验(EORTC 1325-MG/KEYNOTE-054)显示，帕博利珠单抗辅助治疗后，中位3.5年随访时的无远处转移生存有显著且有临床意义的改善，这与无复发生存的改善是一致的。因此，该试验的结果支持在高危Ⅲ期皮肤黑色素瘤术后患者中使用帕博利珠单抗辅助治疗。(Lancet Oncol. 2021年4月12日在线版)欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)1325/KEYNOTE-054试验评估了帕博利珠单抗与安慰剂…
2021-06-01
鼻咽癌高危的职业暴露因素分析
瑞典卡罗林斯卡研究所Chen等报告，职业暴露于粉尘、化学蒸气、废气/烟尘、酸/碱，会增高鼻咽癌(NPC)的风险。(Cancer. 2021年4月6日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33536)职业暴露在NPC发展中的潜在作用尚不明确，特别是在高发病率地区。该项基于人群的病例对照研究自中国华南地区入组2010~2014年的2514例NPC病例和2586例随机选择的人群对照，通过问卷报告的形式收集职业史和其他协变量，采用多变量logistic回归评估职业接触相关的NPC风…
2021-05-11
