软组织肉瘤治疗选择分析
美国爱荷华州立大学Saxby等报告，大多数高级别软组织肉瘤(STS)患者术后无需辅助放疗即可长期良好地控制局部疾病。81例未接受辅助放疗者的5年局部复发率为19.8%(16例)，黏液纤维肉瘤者对比其他组织学类型者的复发明显增高(48.0% vs. 7.1%)。但在黏液纤维肉瘤患者、几乎阳性或阳性切缘的患者中，持久的局部控制或更难得;因此，建议增大放疗剂量或进行更广泛的切除，以最大程度地降低局部复发。(2020 MSTS虚拟会议. 摘要号e-Poster…
2020-11-05
放疗前NLR是口咽癌的独立预后因素
美国MD Anderson癌症中心Ng等报告，放疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是口咽癌患者的独立预后因素，与HPV状况无关。NLR较低的患者有更好的总生存期(OS)和疾病控制。(Br J Cancer. 2020年10月14日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-01106-x)为了评估治疗前NLR在口咽癌患者中的预后价值，该研究纳入完成治愈性放疗的口咽癌患者，并于2002~2013年在放疗前收集血细胞计数数据，使用Kaplan-Meier法估算生存率，使用线性和Cox回归进行…
2020-11-05
局部晚期HNSCC 放疗同步西妥昔单抗劣于同步顺铂
瑞典隆德大学Gebre-Medhin等报告，在局部区域晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者放疗时，同步西妥昔单抗在局部区域控制方面劣效于同步顺铂。(J Clin Oncol. 2020年10月14日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.02072)在局部晚期HNSCC(Ⅲ~Ⅳ期)患者中，为了明确放疗(RT，常规分割)联合同步顺铂化疗或同步西妥昔单抗治疗的疗效和毒性，该项开放标签的随机对照Ⅲ期研究纳入符合条件的患者，等比分予RT前1周西妥昔单抗400 mg/m2继以RT后每周250 mg…
2020-11-05
cT1~2N0期口腔和口咽部癌 SN活检和淋巴结清扫术的肿瘤学结局等效
法国研究者Garrel等报告，颈部前哨淋巴结(SN)和淋巴结清扫术(ND)在肿瘤学上具有等效性，且术后6个月SN组的发病率较低，因此可将SN确立为口腔和口咽部癌的治疗标准。(J Clin Oncol. 2020年10月14日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.01661)在可手术的cT1~2N0期口腔和口咽部癌中，SN活检可准确分期，但从未开展过SN活检和颈部ND(标准治疗)的肿瘤学等效性评估。该项随机Ⅲ期多中心试验纳入307例OC患者，分入ND组或SN组(试验组：如果阴性仅进…
2020-11-05
脂肪因子浓度似与五种肥胖相关肿瘤无关
法国研究者Dimou等报告，孟德尔随机化分析不支持循环脂因子(adipokine)、瘦素、可溶性瘦素受体(sOB-R)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度对5种肥胖相关癌症的发展有因果关系。(Int J Cancer. 2020年10月10日在线版doi: 10.1002/ijc.33338)肥胖被认为是慢性炎症状态，其特征在于脂因子和细胞因子的持续分泌。实验和流行病学证据表明，循环脂因子可能与肥胖相关的癌症有关，但尚不清楚这些关联是否存在因果关系或为混杂因素所致。…
2020-11-05
新技术可一天内找到针对肿瘤的免疫细胞
目前，要想找到有望治疗肿瘤的免疫细胞，大约需要4~5周的时间。日前，美国斯克里普斯研究所吴鹏教授等报告了一种新的技术，可在一天内找到针对肿瘤的免疫细胞。[Cell. 2020;S0092-8674(20)31245-9. doi: 10.1016/j.cell.2020.09.048]免疫系统作用下，肿瘤患者体内会产生针对肿瘤的免疫细胞，但即使有这些免疫细胞，还是阻挡不了肿瘤的发展，一方面，这些免疫细胞数量不多，其次，肿瘤微环境抑制这些免疫细胞的活性。若能找到这些…
2020-11-05
研究发现阿司匹林能增强化疗药效
印度研究者Bhattacharya等报告的新研究显示，阿司匹林能帮助化疗药物攻击杀灭肿瘤干细胞，阿司匹林能增加乳腺癌细胞中SMAR1基因的表达，而SMAR1对肿瘤干细胞药物外排泵的形成有抑制作用。不能把化疗药物外排，肿瘤干细胞就更可能被化疗杀伤，从而增强常用化疗药的效果。(Sci Signal. 2020; 13: eaay6077. doi:10.1126/scisignal.aay6077)肿瘤干细胞在癌症的发生和发展中发挥重要作用，最令人头痛的还有它们的耐药性。除了原发或继…
2020-11-05
靶向CD4+T细胞中的TGF-β可抑制肿瘤发展
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心研究者发表了两篇研究显示，或可通过靶向TGF-β信号通路，切断肿瘤的营养和氧气供应，高效阻止肿瘤的发展。(Nature. 2020年10月21日在线版. doi: 10.1038/s41586-020-2850-3; doi: 10.1038/s41586-020-2836-1)TGF-β是伤口愈合过程中一个关键分子，TGF-β的水平随着炎症的出现和消退同步增加和减少。肿瘤的发展与伤口愈合的前半段比较像，始终保持高炎症水平，新生血管增加，早在20世纪80年代中期，就有…
2020-11-05
可切除的ⅢB~C期和Ⅳ期黑色素瘤 纳武利尤单抗较依匹单抗有长期治疗益处
意大利Ascierto等报告，在至少4年的随访中，在切除的ⅢB~C期或Ⅳ期黑色素瘤患者中，纳武利尤单抗与伊匹单抗相比，具有持续的无复发生存获益，提示纳武利尤单抗具有长期治疗益处。死亡人数少于预期，两组的总生存率相似。对于可切除的高危黑色素瘤患者，纳武利尤单抗仍是一种有效的辅助治疗，其安全性比伊匹单抗更耐受。[Lancet Oncol. 2020年9月18日在线版 doi: 10.1016/S1470-2045(20)30494-0.]CheckMate 238是一项针对切除的ⅢB~C…
2020-11-05
高危Ⅲ期黑色素瘤 帕博利珠单抗辅助治疗有无复发生存获益
荷兰Eggermont等报告的一项研究显示，在已切除的高危Ⅲ期黑色素瘤患者中，中位随访3年时，帕博利珠单抗辅助治疗使无复发生存(RFS)持续且获得临床上有意义的改善。各个亚组间的改善是一致的。(J Clin Oncol. 2020年9月18日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.02110)研究者开展了一项Ⅲ期双盲EORTC1325/KEYNOTE-054试验，以评估帕博利珠单抗对比安慰剂在已切除的高危Ⅲ期黑色素瘤患者中的疗效。中位随访1.25年，在351例次RFS事件中，帕博利珠…
2020-11-05
