可切除高危黑色素瘤 伊匹单抗3 mg/kg辅助治疗可改善生存
美国Moffitt癌症中心Tarhini等报告的Ⅲ期研究(E1609研究)显示，与大剂量干扰素α(HDI)相比，伊匹单抗(Ipilimumab)3 mg/kg辅助治疗可改善可切除高危黑色素瘤患者总生存;在黑色素瘤辅助治疗方面，E1609研究首次显示相对积极对照方案的总生存改善。当前获批的辅助伊匹单抗剂量10 mg/kg毒性较大，且疗效并不优于HDI。(J Clin Oncol. 2019年12月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01381)Ⅲ期辅助治疗临床试验已证实，大剂量干扰素α(HDI)和…
2020-01-17
帕博利珠单抗儿童罕见实体瘤研究
法国研究者Geoerger等报告，帕博利珠单抗治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤儿童患者的耐受性和抗肿瘤活性均较好，且与成人患者的表现一致。帕博利珠单抗对大多数儿童肿瘤均具有较低的抗肿瘤活性，仅在少数几种罕见的PD-L1阳性肿瘤中有应答，这表明仅PD-L1表达不足以作为此类儿童患者选择检查点抑制剂治疗的生物标志物。(Lancet Oncol. 2019年12月4日在线版)为了明确帕博利珠单抗的Ⅱ期推荐剂量及其在儿童晚期癌症患者中的安全性和抗肿…
2019-12-17
免疫检查点抑制剂治疗时 预患IBD增加胃肠道严重不良反应风险
美国MD Anderson癌症中心Abu-Sbeih等报告，免疫检查点抑制剂治疗时，预先患有炎症性肠病(IBD)可增加胃肠道严重不良事件的风险。(J Clin Oncol. 2019年12月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01674)在癌症和IBD患者中，免疫检查点抑制剂治疗相关的胃肠道不良事件的风险尚未得到很好的描述。为了特征化免疫检查点抑制剂治疗预先患有IBD患者时的胃肠道不良事件，该项多中心回顾性研究纳入了2010年1月至2019年2月接受免疫检查点抑制剂治…
2019-12-17
儿童期肿瘤幸存者的体质衰弱发生率更高
美国St Jude儿童研究医院Hayek等报告，儿童期肿瘤幸存者对比同胞有更高的体质衰弱发生率，既往放疗和肺部手术增加衰弱风险。(J Clin Oncol. 2019年12月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01226)为了评估儿童期癌症幸存者体质衰弱的患病率，并明确治疗暴露情况、生活方式影响因子、失能、危及生命的慢性合并症对体质衰弱的直接影响和间接影响，该研究纳入了1970~1999年癌症确诊时40 Gy、顺铂累积剂量≥600 mg/m2、截肢术或肺部手术的…
2019-12-17
大麻使用与罹患肿瘤风险研究荟萃分析
美国北加州研究与教育学院Ghasemiesfe等报告的大麻使用与患癌风险研究的荟萃分析显示，使用大麻超过10年与睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)的发生相关，但该论断的证据质量为“低强度”，且没有足够的证据支持曾经使用过大麻与其他类型癌症间具有相关性。(JAMA Netw Open. 2019;2:e1916318. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.16318)烟草烟雾会引起癌症;一旦燃烧就会产生有毒气体、活性氧以及苯并芘和酚等多环芳烃，这些物质会共同参与致癌…
2019-12-17
非横纹肌软组织肉瘤年轻患者的风险分层治疗
美国斯坦福大学医学院Spunt等报告，治疗前的临床特征可有效预测治疗失败的风险，并可用于非横纹肌软组织肉瘤(NRSTS)年轻患者的风险分层，继而开展风险适应性治疗。大多数低风险患者无需辅助治疗即可治愈，从而避免了已知的远期治疗并发症。中风险和高风险患者的生存仍欠佳，因此需要新的疗法。(Lancet Oncol. 2019年11月27日在线版)肿瘤的分级、大小、切除潜力和疾病程度均影响儿童NRSTS患者的结局，但尚无风险分层系统，而且标准…
2019-12-17
儿童髓母细胞瘤 质子放疗对比光子放疗有智力方面获益
美国得州儿童医院Kahalley等报告，与传统光子放疗相比，质子放疗治疗儿童髓母细胞瘤时在大多数评估项目中均与更佳的智力结局相关联，但处理速度是两个群体的不佳领域。(J Clin Oncol. 2019年11月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01706)与传统的光子放疗(XRT)相比，质子放疗(PRT)治疗儿童脑肿瘤时可通过减少对正常组织的辐射剂量来降低颅脑放疗相关的神经心理风险。为了明确颅脊部的PRT对比XRT治疗儿童髓母细胞瘤患者时智力评分随…
2019-12-17
儿童促纤维增生/结节型髓母细胞瘤的改良方案
加拿大研究者Lafay-Cousin等报告，应用不包括连续脑室注射甲氨蝶呤的常规全身化疗改良方案，儿童促纤维增生/结节型髓母细胞瘤患者未能达到2年无进展生存(PFS)率90%的目标。(J Clin Oncol. 2019年11月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00845)促纤维增生/结节型髓母细胞瘤(ND)和髓母细胞瘤伴广泛结节型(MBEN)在较年幼的儿童中具有更好的预后。但治疗相关神经毒性仍为这一弱势患者群体的重要问题。该项针对非转移性ND和MBEN的常规化疗…
2019-12-17
每周使用阿司匹林≥3次可降低胃肠道肿瘤死亡率
美国国家癌症研究所Loomans-Kropp等报告，老年人每周使用阿司匹林≥3次可降低全因死亡率、胃肠道癌症死亡率和结直肠癌(CRC)死亡率。(JAMA Netw Open. 2019; 2: e1916729. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.16729)阿司匹林的使用与癌症死亡风险的下降相关，特别是与结直肠癌死亡风险的下降相关。但是，阿司匹林的作用可能受到诸如肥胖和年龄等生物学特征的影响。在肥胖症日益流行、阿司匹林对老人影响的数据相互矛盾的背景下，根…
2019-12-17
携带心血管疾病危险因素人群患癌风险也高
美国麻省总医院Lau等报告，与心血管疾病风险较低的人群相比，携带心血管疾病风险因素人群的患癌风险也较高。(2019年美国心脏协会科学会议. 摘要号12269)该研究自Framingham心脏研究中纳入了12 712名参与者(平均年龄51岁)的数据，这些患者在研究初始时未患心血管疾病或癌症;然后应用ASCVD风险评估器和生物标志物测量心血管疾病的风险。结果显示，研究历时近15年，共发生了1670例癌症事件，其中胃肠道肿瘤占19%，乳腺癌占18%，前列…
2019-12-17
