免疫疗法耐药与代谢失衡相关
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告，某些癌症患者在接受纳武利尤单抗治疗后，其代谢失衡与免疫疗法耐药和较短的生存期相关。这种化学变化反映了癌细胞或免疫系统对纳武利尤单抗的治疗产生了“适应性耐药机制”，可导致晚期黑色素瘤和肾癌患者的生存期缩短。这种变化越大，例如色氨酸转化为犬尿氨酸，则对生存的影响越大。(Nat Commun. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1038/s41467-019-12361-9)新陈代谢对免疫力很重要，而犬…
2019-10-15
Pegilodecakin联合抗PD-1单抗有抗瘤活性
美国MD Anderson癌症中心Naing等报告，Pegilodecakin(聚乙二醇化的IL-10)联合抗PD-1单克隆抗体(纳武利尤单抗或帕博利珠单抗)治疗晚期实体瘤的毒性作用可管理，且有初步的抗肿瘤活性;联合方案尤其对经治的肾癌和非小细胞肺癌患者有效。(Lancet Oncol. 2019年9月25日在线版)IL-10有抗炎作用，并可活化CD8 + T细胞。 Pegilodecakin是一流的、长效的IL-10受体激动剂，可诱导寡克隆T细胞扩增，且单药对晚期实体瘤有抗瘤活性。为了评…
2019-10-15
鼻咽癌患者 吉西他滨联合顺铂诱导化疗同步放化疗提高生存率
中山大学肿瘤防治中心马骏教授等报告，在局部区域晚期鼻咽癌患者中，与单用放化疗相比，联用诱导化疗可显著提高无复发生存率和总生存率。(N Engl J Med. 2019; 381: 1124-1135. doi: 10.1056/NEJMoa1905287)铂类同步放化疗是局部区域晚期鼻咽癌患者的标准治疗。有Ⅱ期试验显示吉西他滨联合顺铂诱导化疗很有前景。为了比较吉西他滨+顺铂诱导化疗联合同步放化疗对比单用同步放化疗的疗效，该项多中心平行分组设计的、随机对照Ⅲ期研究…
2019-10-15
儿童鼻咽癌 诱导化疗联合同步化放疗结局较优
美国St Jude儿童研究医院Rodriguez-Galindo等报告，ARAR0331研究多入组晚期鼻咽癌疾病患者和大比例的黑人患者，诱导化疗联合同步化放疗有较优的结局，其中诱导化疗有应答者可考虑降低放疗剂量。(J Clin Oncol. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01276)儿童鼻咽癌的治疗方案改自成人方案。为了评估诱导化疗和同步放化疗的作用，该研究(ARAR0331)入组AJCC分期为Ⅱb~Ⅳ期的患者，按计划给予3个周期的顺铂、氟尿嘧啶诱导治疗，…
2019-10-15
口咽鳞癌患者亚急性吞咽结局分析
美国MD Anderson癌症中心Hutcheson等报告，在低危至中危的口咽鳞状细胞癌患者中，无论初始治疗选择何种治疗模式，亚急性吞咽结局均相似。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2019年9月26日在线版 doi:10.1001/jamaoto.2019.2725)口咽癌初次经口机器人手术(TORS)的主要目标是根据病理分期采取个性化的治疗来优化吞咽结局。但是与非手术方案相比，TORS后的吞咽结局尚不明确。为了评估TORS后的急性吞咽困难和恢复速度，并比较主要治…
2019-10-15
铂类耐药的口腔癌 厄洛替尼、甲氨蝶呤联合塞来昔布有效
印度研究者Patil等报告，治疗铂类耐药的口腔癌患者时，厄洛替尼、甲氨蝶呤、塞来昔布三药口服方案有效，或为预后不良患者的一种新选择。(J Clin Oncol. 2019年9月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01076)铂类耐药的口腔癌的治疗效果和治疗方案均有限。为了明确与厄洛替尼和塞来昔布联用时甲氨蝶呤的最佳生物剂量(OBD)，并评估该三药方案治疗晚期口腔癌的疗效，该项Ⅰ/Ⅱ期研究入组铂类耐药的或早期治疗失败的口腔鳞状细胞癌患者，给…
2019-10-15
晚期视网膜母细胞瘤治疗策略探究
美国科罗拉多儿童医院Luna-Fineman等报告，在接受新辅助化疗的晚期视网膜母细胞瘤患者中，合并眼积水和有放弃治疗风险的患者联合新辅助化疗和辅助化疗可能是有效的。这种方法可以使眼球破裂高危患者免于眼裂，并可减低眼球摘除拒绝率和弃治率。(J Clin Oncol. 2019年9月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00141)在资源有限的国家中，因拒绝眼球摘除术而放弃治疗对视网膜母细胞瘤患儿结局的改善程度有限。许多患儿在接受眼球摘除术的…
2019-10-15
视网膜母细胞瘤 分析眼组织病理特征有助于确定转移风险
美国休斯顿卫理公会医院Chevez-Barrios等报告，针对视网膜母细胞瘤患者，充分处理和解释眼组织病理学特征对于确定转移风险而言是必要的。脉络膜<3 mm伴筛板/筛板前视神经浸润者均未见复发，可能不需要辅助化疗。(J Clin Oncol. 2019年9月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01808)为了前瞻性明确单眼视网膜母细胞瘤眼球摘除术患者的高危组织病理学特征(HRF)的患病率，并评估化疗预防复发的作用，该研究前瞻性地纳入了新发的单眼视网…
2019-10-15
肺和/或胸膜转移尤文肉瘤 BuMel方案对比常规方案无显著获益
德国西德大学癌症中心Dirksen等报告，在合并肺和/或胸膜转移的新发尤文肉瘤患者中，白消安-美法仑大剂量化疗联合自体干细胞挽救治疗(BuMel)对比常规方案并无明显的获益。(J Clin Oncol. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00915)为了评估BuMel方案不联合全肺照射(WLI)对无事件生存期(主要终点)和总生存期的影响，该研究(R2Pulm)于2000~2015年纳入了合并肺和/或胸膜转移的、新发的尤文肉瘤患者(≥50岁)，接受6个周期的长春新…
2019-10-15
高危横纹肌肉瘤的维持化疗研究
意大利帕多瓦大学Bisogno等报告，联合维持化疗似可改善高危横纹肌肉瘤患者的生存。(Lancet Oncol. 2019年9月24日在线版)在过去的三十多年中，欧洲横纹肌肉瘤的标准治疗方法包括化疗6个月。 为了明确延长维持化疗是否改善高危横纹肌肉瘤患者的生存率，欧洲儿童软组织肉瘤研究学组(EpSSG)，该项多中心、开放标签的、随机对照Ⅲ期临床试验(RMS 2005)自14个国家/地区的102家医院纳入6个月至21岁的高复发风险的横纹肌肉瘤患者。患者给…
2019-10-15
