靶向治疗时代RECIST评效仍不过时
比利时研究者Litière等报告，使用肿瘤靶向治疗药物时，RECIST 1.1版标准仍可很好地评估疗效。(J Clin Oncol. 2019年3月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01100)靶向治疗药物的作用方式不同于传统化疗药物，人们担心在临床试验中RECIST标准评估靶向治疗药物肿瘤反应的作用有限。研究者汇总分析了50项靶向治疗药物的临床试验(至少使用了一种TCA)数据，评估了RECIST标准的效度。结果显示，纳入了23 259例肿瘤患者的数据，其中肺癌占36…
2019-04-02
儿童肿瘤患者 调整放疗计划或可降低迟发心脏疾病风险
美国佛罗里达大学Bates等报告，儿童肿瘤患者放疗时，可以调整照射野和放疗技术以减少心脏照射剂量/范围，这可指导未来的治疗决策以及治疗后的监测和干预。(J Clin Oncol. 2019年3月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01764)在儿童癌症生存者中，放疗剂量、心脏暴露体积、所选化疗药物和接受治疗时年龄等因素，对迟发性心脏疾病风险的影响尚不明确。该研究入组了1970~1999年确诊癌症(中位7.0岁)的、24 214例儿童肿瘤5年生存者，生存…
2019-04-02薄结节原发性黑色素瘤的独特临床病理和预后特征
希腊雅典大学Stratigos等报告的研究显示，与T1期浅表扩散型黑色素瘤(SSM)相比，T1期结节性黑色素瘤(NM)与一系列侵袭性特征相关，可能导致较差的预后。该研究结果表明，NM是一种高危黑色素瘤亚型，将来应考虑纳入黑色素瘤预后分类中。(J Natl Cancer Inst. 2019年3月13日在线版)结节性黑色素瘤与其他黑色素瘤亚型相比，由于其较大的Breslow厚度，致死性更高。2006~2015年，研究者对在欧洲(15例)、美国和澳大利亚17个中心确诊的NM和…
2019-04-02
高危Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者 术前ctDNA可预测生存
澳大利亚黑色素瘤研究所Rizos等报告，对于行完全淋巴结清扫的高危Ⅲ期黑色素瘤患者，术前循环肿瘤DNA(ctDNA)独立于Ⅲ期亚类，可预测黑色素瘤特异性生存期(MSS)。该生物标志物可能在预测预后和对患者进行辅助治疗分层方面具有重要作用。(Ann Oncol. 2019年3月12日在线版)接受完整手术切除的Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者的预后差异很大，对个体疾病复发和死亡风险的估计仍不准确。随着有效的靶向药物和免疫检查点抑制剂辅助治疗的出现，亟需能…
2019-04-02
BRAF V600E或BRAF V600K突变高危可切除黑色素瘤 达拉非尼联合曲美替尼辅助治疗不影响患者报告结局
德国Essen大学医院Schadendorf等报告的研究表明，对于携带BRAF V600E或BRAF V600K突变的高危、手术切除、Ⅲ期黑色素瘤患者，在辅助治疗期间或之后，达拉非尼联合曲美替尼不影响患者报告的结局评分，提示这一联合方案辅助治疗预防或延迟复发可能是有益的。(Lancet Oncol. 2019年3月27日在线版)在Ⅲ期COMBI-AD研究中，携带BRAF V600E或BRAF V600K突变的高危、接受手术切除的Ⅲ期黑色素瘤患者接受达拉非尼联合曲美替尼或安慰剂辅助治…
2019-04-02
肿瘤生存者阿片类药物长期使用趋势
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Salz等报告，在结直肠癌、肺癌和乳腺癌生存者中，阿片类药物的长期使用情况因癌种而异。但在肿瘤确诊6年后，生存者对比对照不再可能成为阿片类药物的长期使用者。(J Clin Oncol. 2019年2月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00938)肿瘤生存者阿片类药物相关危害的风险可能会增高。为了明确癌症确诊后阿片类药物的应用趋势，该研究自SEER数据库和Medicare数据库中入组相关数据，分析了2008~2013年结直肠癌…
2019-04-01
头颈部鳞癌 cN0患者中PET/CT分期阴性预测值高
美国梅奥诊所Lowe等报告，在T2~4N0期头颈部鳞癌患者中，PET/CT分期的阴性预测值(NPV)较高。基于PET/CT结果可改变21%的手术计划，因此有助于辅助制定更好的治疗决策。(J Clin Oncol. 2019年2月15日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01182)为了明确PET/CT分期对切除标本为cN0的头颈部鳞癌的阴性预测值，该研究(ACRIN 6685)自23个中心前瞻性入组新发的且至少有一个cN0侧切缘的头颈部鳞癌患者287例。结果显示，210例患者有PET/CT数据及268…
2019-04-01青春期和青年肿瘤生存者后续原发肿瘤风险
英国伯明翰大学Bright等报告，在宫颈癌、乳腺癌、睾丸癌和霍奇金淋巴瘤长期生存者中，少数特定瘤种在后续原发肿瘤患者中的占比较大，为优先长期随访这些瘤种提供了证据支持。(Lancet Oncol. 2019年2月21日在线版)为了明确青春期和青年(AYA)癌症患者后续罹患原发性肿瘤的风险，该项人群基础队列研究自英格兰和威尔士地区入组1971年1月1日至2006年12月31日确诊时年龄为15~39岁的肿瘤生存者200 945例，主要关注了16种AYA肿瘤(乳腺癌…
2019-04-01静脉血栓高危肿瘤患者中利伐沙班的应用
美国克利夫兰诊所Khorana等报告，在静脉血栓风险高的门诊肿瘤患者中，预防性应用利伐沙班并未显著降低180天的静脉血栓形成率及相关死亡率;但在干预期内，预防性治疗既降低了相关事件的发生率也降低了主要出血事件的发生率。(N Engl J Med. 2019; 380: 720-728. doi: 10.1056/NEJMoa1814630)门诊接受系统治疗的肿瘤患者的静脉血栓栓塞风险各异。为了探究预防性血栓治疗的益处，该项双盲随机试验入组高风险的门诊肿瘤患者(Khorana评…
2019-04-01
肿瘤电场治疗在港上市，胶质母细胞瘤迎突破性疗法
日前，再鼎医药宣布，首款肿瘤电场治疗产品Optune在香港正式上市。Optune作为全球首个且唯一经美国FDA批准的肿瘤电场治疗产品，已在美国、欧洲、日本及其他多个国家及地区获批用于胶质母细胞瘤的治疗，同时其他多项应用于实体肿瘤适应证的临床试验也在同步进行。肿瘤电场治疗是一种全新的肿瘤治疗技术，通过低强度、中频(200 kHz)交流电场，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生…
2019-04-01
