TMB预测免疫疗法疗效的大样本研究
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心研究者在7000余例肿瘤患者中证实，肿瘤突变负荷(TMB)与接受免疫检查点抑制剂治疗的多种类型肿瘤患者生存相关，不过不同类型肿瘤关于TMB的定义可能不同。(Nat Genet. 2019年1月14日在线版. doi: 10.1038/s41588-018-0312-8)近年来免疫检查点抑制剂为代表的免疫疗法改观了多种肿瘤的治疗，成为多种肿瘤的一线治疗选择。但免疫检查点抑制剂治疗效果差异较大，相当一部分患者效果不佳。考虑到有可能发生免…
2019-01-24
从头设计合成抗肿瘤蛋白质药物
美国华盛顿大学和斯坦福大学研究者首次实现从头设计合成了一个蛋白抗肿瘤药物，一种细胞因子IL-2类似物Neo-2/15，这种蛋白设计策略可广泛用于信号蛋白，有望创造出更多更好的候选抗肿瘤药物。(Nature. 2019; 565: 186-191. doi: 10.1038/s41586-018-0830-7)Neo-2/15与人类IL-2只有14%的氨基酸序列相同，但却保留了IL-2的大部分功能，只是去除了可能造成毒副作用的结合CD25的能力。在结肠癌和黑色素瘤的小鼠模型中，Neo-2/15强烈抑…
2019-01-24
研究发现化疗药物促进肿瘤转移新机制
瑞士洛桑联邦理工学院研究发现紫杉醇等化疗药物可促进癌细胞产生“邪恶”的外泌体，远程改造肺部微环境，促进乳腺癌肺转移。(Nat Cell Biol. 2018年12月31日在线版. doi: 10.1038/s41556-018-0256-3)肿瘤之所以难治的一大原因在于肿瘤会利用一切可能的机制，逃避药物的追杀，并逃窜到身体各地反而安营扎寨，这是为什么许多晚期肿瘤对药物产生耐受，且转移到多个关键器官。化疗是肿瘤治疗中非常重要的一部分，无论术后辅助化疗还是…
2019-01-24
美至少17例肿瘤中就有1例为超重所致
美国癌症学会Islami等报告，美国各州的所有癌症事件中，至少有1/17可归因于超重。(JAMA Oncol. 2018年12月27日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5639)超重是重要的癌症病因，为了计算超重导致癌症的人群归因分数(PAF)，研究者自全美入组2011~2015年的≥30岁人群，以行政州为单位，从行为风险因素监测系统中提取自报告的BMI数据，并按性别、年龄、民族/种族和受教育程度进行校正。结果显示，2011~2015年，≥30岁人群中，每年估计3…
2019-01-07
仅用标志物来监测MGCT复发可行
加拿大多伦多大学Fonseca等报告，监测儿童和青少年非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞瘤(MGCT)患者时，肿瘤标志物水平升高是一种敏感的复发监测方法，至少在首诊时标志物有升高的患者中是这样。(J Clin Oncol. 2018年12月21日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00790)在儿童和青少年MGCT患者中，为研究复发检测的方法，并确定仅使用肿瘤标志物是否足以监测，该回顾性分析自一项Ⅲ期单臂研究中入组所有低危和中危MGCT患者。基于病例报告、肿瘤标…
2019-01-07
PD-1/PD-L1抑制剂治疗患者的PRO分析
美国北卡罗来纳大学Nishijima等报告，相对标准治疗，PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期肿瘤患者可以维持较高水平的健康相关生活质量;即使治疗时间更长，症状恶化情况也较少。(Oncologist. 2018年12月14日在线版 doi: 10.1634/theoncologist.2018-0449)为了明确PD-1/PD-L1抑制剂对比标准治疗方案对晚肿瘤患者报告转归(PRO)的影响，该荟萃分析检索PD-1/PD-L1抑制剂单药(纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、Atezolizumab、Avelumab或Durvalumab)对…
2019-01-07
癌症诊断前心梗和卒中风险较高
美国威尔康奈尔医学院Navi等报告，在癌症诊断前的5个月内，老年患者的心梗或脑卒中风险增高，诊断前1个月风险最高。(Blood. 2018年12月21日在线版 doi:10.1182/blood-2018-06-860874)该项人群为基础的SEER医保数据库研究入组374 331例≥67岁的新发肿瘤患者，包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌、结直肠癌、膀胱癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胃癌或非霍奇金淋巴瘤，并按人口学和并存病情况为其匹配医保数据库中的未患癌的对照者。动脉血栓栓塞…
2019-01-07
索拉非尼试治硬纤维瘤有效
美国哥伦比亚大学Gounder等报告的Ⅲ期临床研究显示，治疗晚期、难治性硬纤维瘤，索拉非尼相对安慰剂可将2年无进展生存(PFS)率增高2倍(81% vs. 36%)。(N Engl J Med. 2018; 379: 2417-2428. doi:10.1056/NEJMoa1805052)硬纤维瘤是一种罕见且难治的疾病，为结缔组织异常生长，身体任何部位均可出现。通常不致命，但通过侵犯周围组织带来包括疼痛、活动受限和妨碍器官功能等影响。硬纤维瘤肿瘤非常复杂，表现多样，即使同一患者体内表…
2019-01-07
国人阿司匹林防癌大样本研究
中国香港中文大学蔡锦辉和沈祖尧等的研究显示，每日服用80~100 mg阿司匹林者，多种肿瘤的发病率更低，相比对照组，肝癌降低51%，胃癌降低58%，食管癌降低41%。(Int J Cancer. 2018 年12月21日在线版. doi: 10.1002/ijc.32083)阿司匹林也是一个神药，用处越来越多，从最初的解热镇痛消炎，到抗凝血、预防心血管疾病，再到防癌。这项研究在中国香港开展，相比以前欧洲人群研究可能更符合国人情况。阿司匹林防癌可追溯到1988年，澳…
2019-01-07
研究发现二甲双胍分子作用机制
神药二甲双胍能降糖、防癌抗癌、抗衰老、抗雾霾，但人们对其功效背后的分子机制了解较少。加拿大蒙特利尔大学Michnick等发现，二甲双胍至少能影响745种蛋白的活性，这些蛋白按照功能分属代谢、信号传递、转运等4大类，为人们了解二甲双胍在分子层面对生命体的影响提供了支持。(Cell. 2018; 175: 1418-1429.e9. doi: 10.1016/j.cell.2018.09.050)二甲双胍从1922年被首次合成，到2011年被列入世界卫生组织基本药物清单，早已成为全…
2019-01-07
