实体瘤患者的危重疾病风险分析
英国研究者Kathryn Puxty等报告，大约有1/20的患者在确诊癌症的2年内由于罹患危重疾病而进入ICU病房,与此相关的高病死率或能够给癌症患者整体的转归带来明显益处。(JAMA Oncol.2015年8月27日在线版)危重疾病可能是癌症转归和地理差异的潜在决定性因素，但是此前尚未描述过其发挥的作用。为了判断在癌症确诊的2年内患者进入ICU的情况，该项回顾性观察研究自4个数据集中入组2000~2009年的癌症注册数据，并与ICU准入的数据库中2000~20…
2015-10-20是肿瘤本身损伤了心脏？
有些化疗药物有心脏毒性，这已广为人知，一项新的研究发现，有些肿瘤本身即可带来心功能不全。(Heart 2015年9月28日在线版)该研究入组超过500例肿瘤患者，所有患者均未接受过心脏毒性抗肿瘤治疗，研究发现，高敏肌钙蛋白和其他5种心血管神经激素均在基线就有升高，随着肿瘤分期进展而进一步升高。高敏肌钙蛋白、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、人钠肽前体(MR-proANP)、人肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)、C末端内皮素原(CT-proET-1)、和…
2015-10-20小海绵状植入物可“擦”掉转移的肿瘤细胞
美国研究者开展的小鼠实验发现，小的海绵状植入物可充当早期的预警装置，警告医生患者体内出现肿瘤播散，该植入物似可阻断肿瘤细胞到达别的区域长成新的肿瘤。(Nat Commun. 2015, 6: 8094)英国癌症研究中心数据显示，10例肿瘤死亡中有9例是肿瘤播散到患者机体其他部位所致。该植入物直径5 mm，由已获批生物材料制成，目前的实验已在乳腺癌小鼠身上获得成功。实验显示，将该植入物植入腹部脂肪或皮下，可吸走试图在实验小鼠体内循环…
2015-10-20使用移动设备增加患皮肤癌风险？
新墨西哥大学Mary E. Logue等的最新研究显示，平板电脑、智能手机和笔记本电脑等设备可反射来自太阳的紫外线，由此可能间接增加使用者与致癌波长的接触。(J Am Acad Dermatol.2015年9月4日在线版)研究者表示：“这些设备通常用于通信或娱乐，所以除非碰巧发现屏幕上的眩光，否则其反射性很容易被使用者忽视。”为了明确个人电子设备是否和一些老式晒黑机一样，也会对皮肤造成伤害，在这项小型观察研究中，研究者于阿尔伯克基的某片…
2015-10-20美国USPSTF更新戒烟共识
美国预防服务工作组(USPSTF)在终版成年人戒烟建议声明中提议，医生应询问所有成年患者的吸烟情况，如果对方吸烟，则应建议其戒烟，同时还应提供循证行为疗法及药物帮助他们戒烟。(Ann Intern Med.2015年9月21日在线版)专家组表示，现在尚无充分证据来平衡电子烟在戒烟方面的利弊，发布的“Ⅰ”类声明表示，目前尚不能就使用尼古丁传送系统帮助吸烟者戒烟这一问题提出建议或反对意见。美国约有4210万成年人(约占总人口的18%)持续吸烟…
2015-10-20为什么有些人吸烟却特别长寿？
美国加州大学洛杉矶分校Morgan E. Levine与南加州大学Eileen Crimmins等发现，吸烟长寿者之所以长寿可能是由于这些人具有天生的复原能力。(自华盛顿邮报)法国老妪JeanneCalment曾被认为是世界上最长寿的老人，去世时已经122岁，她有三件事为人所知的事：第一是机智，第二是喜欢在自己长大的小镇周边骑行，第三就是每天吸烟。Calment死于1997年，生前她最常被问及的便是身体健康的秘密。她会抱以一笑，并告诉别人她经常每周吃下两磅…
2015-10-20中国1/4的男性肿瘤患者是吸烟所致
中英研究者发现，中国几乎1/4的男性肿瘤是吸烟所致，这一数字未来十年还将因吸烟的普遍而继续攀升。(Cancer. 2015;121(S17):3097-3106)研究数据显示，中国约3/4的男性是烟民，女性该比例是不到1/30，从而导致相当比例的男性肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等肿瘤发病与吸烟相关。除非有大的禁烟运动，否则未来几十年，这一男性吸烟相关肿瘤发病风险还将飙升，因为近年来烟草蔓延之势。广泛而有效的禁烟运动将是未来几十年中国癌症和其他…
2015-10-20ASCO发布癌症治疗选择价值的评价表
哈佛大学Beth Israel Deaconess医疗中心的Lowell E. Schnipper和匹兹堡癌症研究所及匹兹堡大学医疗中心癌症中心的Nancy E. Davidson等报告，ASCO的癌症护理价值任务组发布了一则声明，详尽地描述了癌症治疗选择价值评价的概念性评价表。ASCO发布这个评价表的目的在于鼓励学界更多地关注以患者为中心的医护领域。(J ClinOncol. 2015年6月22日在线版)ASCO的价值评价表是医师的一种指导工具，以工作表的形式呈现，可帮助医师和患者共…
2015-09-23肿瘤患者预防静脉血栓栓塞 低分子量肝素疗效与华法林相当
CATCH研究表明，伴症状性静脉血栓栓塞(VTE)的癌症患者使用低分子量肝素(LMWH)的安全性和有效性与华法林相当。(JAMA. 2015年08月18日在线版)与华法林相比，LMWH Tinzaparin未能显著降低复发性VTE的主要转归，并且与总体死亡率降低或重大出血事件的减少均无关。然而，Tinzaparin(449例患者中的49例)与华法林(451例患者中的69例)相比可显著降低非重大出血事件的临床风险;风险比(HR)为0.58(P=0.004)。克利夫兰医学中心内科肿瘤医师Alok…
2015-09-23少量饮酒也增加患癌风险
波士顿哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院营养科的研究人员Yin Cao等表示，酒精摄入应节制，每日饮酒一两杯也可能增加某些癌症的风险，吸烟者尤甚。(BMJ. 2015年8月18日在线版)一项纳入了136000名成人的新研究发现，轻度至中度的饮酒量与女性乳腺癌风险增加相关，与男性吸烟者部分癌症风险的增加相关。研究者指出，轻度饮酒是指，女性每日至多一次，男性每日至多两次。Cao等的研究再次强调了膳食指南中所提出的建议，即女性每日饮酒不…
2015-09-23
