脑转移瘤患者可安全使用抗凝血药物
哈弗医学院的Jeffrey Zwicker医生等报告的一项新研究数据表明，癌症脑转移伴深静脉血栓的患者可安全使用抗凝血药物，且不会增加颅内出血风险。(Blood.2015年5月18日在线版)脑转移瘤患者中，约有20%~50%的患者会发生严重颅内出血。在纳入293例脑转移瘤患者的研究中，依诺肝素(Lovenox，一种低分子量肝素)抗凝治疗并未增加颅内出血风险。研究者指出， 颅内出血是脑转移瘤伴凝血患者中极为常见的临床问题，在该研究之前，能否对这部分…
2015-07-15年轻癌症患者更能接受替代疗法
美国宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的癌症综合治疗科主任暨主要研究者Jun Mao医生等报告的一项新研究显示，年龄低于65岁的癌症患者比高龄患者更愿意尝试旨在缓解各种症状和不良反应的替代疗法和补充治疗。(自路透社)研究者指出，生育高峰期出生的人群与上一辈相比更有可能接受补充治疗和替代疗法，部分原因可能源自美国六七十年代出现的社会变化，当时的社会导向养生和瑜伽为主流。Mao医生及其同事调查了在2010年6月至2011年9月于…
2015-07-15ASCO建立肿瘤治疗费用新模型
美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了一项提议，表示将显著改善癌症患者医护质量并降低费用。(自ASCO网站)ASCO对去年发布的费用模型进行了扩展，在以患者为核心的肿瘤费用方案建议的基础上提出了更多细节：调整费用，以便支持更高质量、更低费用的癌症医护(PCOP)，设计意图旨在促进所有肿瘤领域的医护人员提供高质低价的医护服务。ASCO表示，在PCOP的框架下，肿瘤医护人员获得的患者服务费用与当前相比将大幅增加，但癌症医护的总体费用则…
2015-07-15癌症估测新方法为改善癌症医护条件提供“行动框架”
健康计量和评估研究中心(IHME)采用一种独特的系统性全球疾病负担(GBD)分析方法衡量世界范围内的癌症影响并发布了新的评估结果。据GBD分析,预计2013年内全世界的新发癌症病例为1490万例，死亡病例为820万例，健康寿命折损为19 630万年;其中半数以上见于发展中国家(56%的新发癌症病例，62%的死亡病例以及69%的癌症所致健康寿命折损)。(JAMA Oncol.2015年5月28日在线版)研究概况世界范围内，肺癌(以及气管和支气管癌)是导致男性和女性…
2015-07-15CDKN2A野生型的黑色素瘤家系仅皮肤肿瘤的风险增大
瑞典卡洛琳斯卡医学院/研究所肿瘤病理学系Hildur Helgadottir等报告的一项研究显示，在大多数CDKN2A野生型的黑色素瘤家系中，是黑色素瘤低危基因(如MC1R)的变异导致了皮肤恶性肿瘤的易感性增加，而非在早发黑色素瘤家系中常见的高危易感基因突变所致。本研究进一步提示，可将CDKN2A突变筛查应用于临床，以指导黑色素瘤家系的常规随访。(Int J Cancer.2015年5月21日在线版)生殖细胞CDKN2A突变在黑色素瘤家系中的发生率为5%～20%。多…
2015-07-15飞行员和空勤人员的黑色素瘤发病率约为普通人群的2倍
华盛顿大学医学部皮肤科Erica Shantha等报告的一项研究显示，飞行员和空勤人员黑色素瘤的发生率约为普通人群的2倍，有关机制和适当的职业保护需要进一步研究。(JAMA Oncol.2015年5月21日在线版)飞行员和空勤人员比一般人暴露于更高水平的宇宙紫外线辐射，但他们患黑色素瘤的风险尚未明确。为了评估飞行员和空勤人员黑色素瘤的患病风险，该研究自Pubmed数据库(1966年至2013年10月30日)、Web of science数据库(1898年至2014年1月27日…
2015-07-15靶向或免疫药物或可降低WBRT在黑色素瘤多发脑转移中的应用
美国新泽西罗格斯大学癌症研究所肿瘤放疗部Sharad Goya等报告的一项研究显示，目前黑色素瘤脑转移患者的标准治疗包括立体定向放疗(SRS)、全脑放疗(WBRT)或二者联合，越来越多的数据支持SRS与靶向药物或免疫药物联合也许可减少WBRT的需求。(JAMA Oncol.2015年5月21日在线版)黑色素瘤多发脑转移(MBM)的治疗备受争议，包括手术切除、立体定向放疗(SRS)以及全脑放疗(WBRT)。几项新型药物变革了转移性黑色素瘤的治疗，使部分患者获得长…
2015-07-15Nivolumab可广泛用于不同BRAF基因突变状态的黑色素瘤
英国伦敦皇家马斯登医院肿瘤内科James Larkin博士报道的一项研究显示，针对无法手术切除的Ⅲ期或Ⅳ期黑色素瘤患者，抗PD-1抗体Nivolumab在BRAF野生型和突变型患者中的有效性和安全性相似，而与既往是否接受BRAF抑制剂或Ipilimumab治疗无关。(JAMA Oncol.2015年5月21日在线版)美国宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心血液肿瘤科Tara C.Gangadhar和Lynn M.Schuchter针对该研究评论到，不论BRAF突变与否，患者均可从PD-1抗体治疗以Nivolumab…
2015-07-15T-VEC可改善进展期黑色素瘤患者持续有效率
美国犹他大学亨茨曼癌症研究所Robert H.I. Andtbacka等报告的一项研究显示，Talimogene laherparepvec(T-VEC)作为第一个在Ⅲ期临床研究中显示出抗黑色素瘤疗效的溶瘤性免疫药物，耐受性良好，持续有效率较高(P<0.001)，总生存较长(P=0.051);疗效在初治或ⅢB期、ⅢC期、Ⅳ期(M1a)的患者中尤为显著。(J Clin Oncol.2015年5月26日在线版)T-VEC是一种基于1型HSV的溶瘤性免疫治疗药物，可在肿瘤细胞中选择性增殖并产生粒细胞-巨噬细胞克隆刺…
2015-07-15Nivolumab联合Ipilimumab初治进展期黑色素瘤或优于 Ipilimumab单药
美国纪念斯隆凯特林癌症中心Stephen F. Hodi等报告的一项Ⅰ期随机双盲临床研究显示，在入组的药物剂量递增的142例进展期初治黑色素瘤患者中，Nivolumab(nivo)联合Ipilimumab(ipi)具有较高的客观有效率和完全缓解率，无进展生存期及安全性也优于ipi单药。(N Engl J Med.2015,372: 2006-2017.)该研究将患者按2:1的比例随机分入nivo(1 mg/kg)+ipi(3 mg/kg)组和ipi单药组(3 mg/kg +安慰剂)，直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果…
2015-07-15
