提高放射性探针介导手术水平的新技术
意大利Riccardo Faccini等报告的一项研究显示，新的放射性介导的手术工具有可能提高神经外科手术的手术效果。(J Nucl Med.2015年1月1日在线版)研究者表示，名为Y-90 DOTATOC的β衰变示踪技术显示能有效划定脑膜瘤及高级别胶质瘤边界。因此，可帮助手术者更好地确定恶性病灶的残留范围，并能控制患者及工作人员的射线照射。放射性介导的手术已经存在，但它仅利用γ射线，这限制了它的应用。该技术的创新之处不在于已应用的分子放射…
2015-03-30乳腺分子影像提高了致密乳腺组织乳腺癌的检出率
美国梅奥诊所Deborah J. Rhodes等报告的研究显示，与乳腺钼靶相比，乳腺分子影像(MBI)作为一种新的乳腺癌影像技术可提高女性中致密乳腺人群的乳腺癌检出率。(American J of Roentgenol.2015;204:241-251)研究显示，与单独乳腺钼靶相比，MBI可在1000名女性中多发现8.8个乳腺癌患者，研究者认为这是一个“伟大的里程碑”。但两位放射学专家指出该研究存在一些问题。哈佛医学院Daniel B.Kopans教授表示，该研究的发现很重要也很有趣…
2015-03-30BPTF在黑色素瘤进展及BRAF靶向治疗中的作用
美国加州太平洋医学中心研究所Dar等报告的研究显示，BPTF具有多种促癌基因功能，它将会是抗癌治疗中一个新的靶点。对于BRAF突变的黑色素瘤患者，建议将BPTF靶点与BRAF抑制剂结合，作为一种新的治疗方法。(J Natl Cancer Inst.2015.23;107)布罗莫结构域PHD手指转录因子(BPTF)在染色质重建方面发挥重要作用，但这一作用在肿瘤进展时不完全表达。该研究探讨了BPTF癌基因在黑色素瘤中的作用。在数个黑色素瘤细胞系中使用shRNA介导敲除…
2015-03-30研究者发现有效克服黑色素瘤耐药的治疗线索
美国加州大学洛杉矶分校Moriceau等报告，已发现黑色素瘤最终逃避有效联合治疗的机制，提供的线索可能导致对致死性皮肤癌症进行长期持续的治疗。(Cancer Cell.2015;27:240-56)研究者经过2年研究，观察15例黑色素瘤患者的肿瘤样本，这些患者之前接受BRAF抑制剂+MEK抑制剂治疗后均出现耐药。既往研究发现，在BRAF药物基础上增加MEK药物能显著延长疾病进展时间。基于这一理论，英国葛兰素史克公司的Dadrafenib联合Trametinib及罗氏的V…
2015-03-30晚期黑色素瘤伊匹单抗联合达卡巴嗪一线治疗研究5年分析
意大利锡耶纳大学医院Michele Maio等报告的研究显示，伊匹单抗联合达卡巴嗪组的5年生存获益是安慰剂联合达卡巴嗪组的两倍。这些结果表明伊匹单抗治疗黑色素瘤可取得长期的生存获益。(J Clin Oncol.2015年2月23日在线版)在非随机对照研究中已有证据证实，经伊匹单抗治疗的部分晚期黑色素瘤患者能够获得长期生存。为进一步明确伊匹单抗在长期生存中获益情况，研究者设计了这项随机对照Ⅲ期临床研究，评估其5年生存率。研究者对接受…
2015-03-30Nivolumab延长晚期初治恶性黑色素瘤生存
法国古斯塔夫-鲁西研究所Caroline Robert等报告的研究显示，与化疗比较，抗PD-1单抗Nivolumab能显著延长无BRAF突变的初治转移性黑色素瘤患者的总生存。此外，Nivolumab增加了一倍以上这类患者的无进展生存。(N Engl J Med.2015;372:320-330)研究者认为，与达卡巴嗪相比，Nivolumab能减少晚期初治黑色素瘤患者58%的死亡风险。并且在所有亚组中均看到生存获益，其中也包括具有不良预后因素的亚组。这一双盲Ⅲ期试验将418例患者随机…
2015-03-30HPV E6抗体血清阳性与肛门生殖器肿瘤的关系
美国国立癌症研究所Kreimer等报告的研究显示，HPV16 E6抗体血清阳性在肛门癌的诊断前相对较普遍，但在其他HPV相关的肛门生殖器肿瘤中罕见。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)人乳头状瘤病毒16型(HPV16)容易在多个解剖学部位诱发癌症。欧洲癌症与营养前瞻性研究显示，患者在确诊口咽部癌症前超过10年，即可存在HPV16 E6抗体血清阳性。研究者评估在同一人群中HPV16 E6抗体血清阳性与肛门生殖器癌症诊断的相关性。研究者纳入了400…
2015-03-20转移性HPV阳性喉癌：治愈有望
一直以来，转移性口咽癌被认为无法治愈。加拿大多伦多大学Sophie Huang在国际头颈部肿瘤创新方法论坛上报告的前瞻性队列研究显示，25%的HPV阳性的局限性转移性口咽癌患者(孤立转移灶)经积极治疗，在第3年仍可无瘤生存，而在类似情况的HPV阴性患者中仅有15%的患者无瘤生存。与此同时，该研究也展现了HPV阳性肿瘤的两种转移类型：一种是“爆发性”转移，常导致全身多处转移灶;另一种是局限性或点状转移，这种转移往往与良好预后相关…
2015-03-20癌症将影响50%的人群
英国伦敦大学玛丽皇后学院癌症预防中心Peter Sasieni等报告的最新研究显示，1960年出生的人中半数人群全会罹患癌症。(Br J Cancer.2015年2月5日在线版)研究者利用新的方法预测得到的患癌比例不同此前的研究，此前研究评估发现1/3的人群将会在其一生的某个阶段罹患癌症，该最新预测数据也代替既往数据。癌症风险增加主要是由于更多人步入老年，而该年龄段是癌症常发阶段。研究者表示，对于1960年出生的人群来说，53.5%的男性和47.5…
2015-03-20临终关怀40年螺旋式发展历程
来自法律、生物伦理、公共政策方面的专家报道了近40年来临终关怀的“螺旋式”发展历程。然而，他们也强调当前临终关怀在满足患者需求和选择偏好上的各种难题。(N Engl J Med. 2015;372:678-682)研究者指出，我们的医疗系统依然辜负了在今年将会去世的250万人，以及数百万身患致命疾病的患者。我们需要面对这个现实，并且将临终关怀囊括在医疗系统改善中。研究者将临终关怀过去40年的发展分为三个阶段。第一阶段第一阶段是1976-199…
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