新技术帮助外科医生实现肿瘤可视化
在2014年（第100届）美国外科医师学会(ACS)的临床年会上，美国莫非特癌症研究中心Segundo Gonzalez的报告指出，Augmented reality是一项类似谷歌眼镜（Google Glass）的新技术，可帮助外科医生做好切除肿瘤的准备。该技术利用先前的影像学资料将术中的超声扫描图像转换成三维影像。（自Medscape网站）研究者表示，该技术的发明或可帮助外科医生判断所切割肿瘤组织的范围，而且它的效果就像X射线的视觉。外科医生不能保证对肿瘤切…
2014-12-15转移癌的新型免疫疗法和甲状腺疾病有关
一项在2014年美国甲状腺协会年会上报告的临床研究表明，转移癌的新型免疫疗法会提高部分患者罹患无痛性甲状腺炎综合征的风险。因此，在进行免疫疗法时，需监测患者的甲状腺功能。（源自Medscape网站）无痛性甲状腺炎通常伴发于内源性甲状腺疾病，但这种疾病亦与放疗和服用干扰素、激酶抑制剂和白介素2等药物有关。恶性转移癌新型免疫疗法的靶点为细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）和程序性死亡1（PD-1）受体。两者均为负性免疫调…
2014-12-15姑息治疗中的加巴喷丁获益有限
加拿大弗林德斯大学Currow等报告的一项临床研究表明，使用加巴喷丁缓解临终患者的神经病理性疼痛带来的收益有限，且不良反应发生率较高。（BMJ Support Palliat Care. 2014年10月16日在线版）作为神经病理性疼痛管理指南推荐的一线治疗药物，加巴喷丁被用于缓解临终患者的神经病理性疼痛。然而，该研究报告分析了加巴喷丁在国际范围内姑息治疗中的实际应用，而不仅仅是在经过严格选择的随机对照试验患者中的应用。研究者分析了来…
2014-12-15辅助生殖技术孕育的后代 患恶性肿瘤风险并未增加
在2014年美国生殖医学协会年会上，美国明尼苏达大学Logan Spector报告的最新研究显示，通过辅助生殖技术孕育的儿童，罹患儿童常见恶性肿瘤的风险没有明显增高，但一些罕见恶性肿瘤的患病风险尚不清楚，这项以人群为基础的队列研究正在进行中。（2014年美国生殖医学协会年会，摘要号0-148）研究者指出，初步分析已排除了辅助生殖与常见的儿童恶性肿瘤及急性淋巴细胞白血病（最常见的儿童恶性肿瘤）之间有中度至高度关联性，由于较…
2014-12-15Y染色体缺失男性患癌风险增加
瑞典研究者Lars Forsberg在2014年美国人类遗传学年会上的报告指出，血液细胞中Y染色体缺失的男性更可能罹患癌症和早逝。（源自Medscape网站）目前报告的研究结果更新了Forsberg团队此前报告的结果（Nat Genet.2014;46:624-628），这些结果或将有助于产生新的筛查方式。研究者表示，研究者最终目标是在肿瘤转移之前对其进行治疗。Y 染色体缺失与癌症之间的这种关系可以帮助解释为什么男性比女性寿命短，同时罹患性别非特异性癌症的…
2014-12-15积极的TSH抑制治疗对甲状腺癌患者无益
在2014年美国甲状腺协会（ATA）年会上，一项对近5000例甲状腺癌患者进行了中位时间超过6年随访的研究结果显示，在分化型甲状腺癌患者中，积极的促甲状腺激素（TSH）抑制治疗的效果并不优于适度的TSH抑制治疗，即使在已出现远处转移的患者中亦是如此。（源自Medscape网站）来自MD Aderson癌症中心的Aubrey Carhill表示，在分化型甲状腺癌的治疗中，积极的TSH抑制治疗相较于适度的TSH抑制治疗，并未显示出额外的生存优势。考虑到长…
2014-12-15黑色素瘤免疫治疗可有效预测?
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心的研究团队发现，转移性黑色素瘤患者高突变负荷与更好的依匹单抗疗效相关。（N Engl J Med. 2014年11月19日在线版）研究者对来自25例经依匹单抗治疗患者（11例效果显著，14例疗效欠佳）的肿瘤组织和配对血液标本进行了全外显子组测序。通过分析外显子序列的突变负荷与疗效之间的关系，发现高突变负荷者接受依匹单抗可取得长时间获益，而低突变负荷者获益很少或根本不获益。突变负荷大于100者与小于100…
2014-12-15初治BRAF突变ⅢC/Ⅳ期黑色素瘤患者 BRAF和MEK抑制剂联用对比BRAF抑制剂单用
澳大利亚悉尼大学Long GV等报告的研究显示，达拉菲尼和曲美替尼联用与达拉菲尼单药相比改善了具有BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤初治患者的PFS率。（N Engl J Med. 2014;371:1877-88）在携带BRAF V600E或V600K的黑色素瘤患者中，BRAF和MEK抑制剂联合用药与BRAF抑制剂单药相比可延缓耐药出现的时间并减少不良反应。在该项Ⅲ期临床试验中，423例不可切除ⅢC期或Ⅳ期携带BRAF V600E或V600K突变的初治患者接受了达拉菲尼（150mg bid口…
2014-12-15维莫非尼和Cobimetinib联合治疗 用于BRAF突变型晚期黑色素瘤
英国伦敦皇家马斯登医院Larkin J等报告的Ⅲ期临床试验显示，维莫非尼和Cobimetinib联合用药可显著改善携带BRAF V600突变转移性黑色素瘤患者的PFS，而不良反应有些许增加。（N Engl J Med. 2014;371:1867-76）目前认为在具有BRAF突变的黑色素瘤患者中联用BRAF和MEK抑制剂可以延迟BRAF抑制剂耐药的出现。这项评价维莫非尼和Cobimetinib联用的Ⅲ期临床试验入组不可切除的局部进展期或IV期、具有BRAF V600突变的初治患者共计495例，随机…
2014-12-15PV-10治疗转移性黑色素瘤起效迅速
PV-10是一种瘤内注射型的在研抗黑色素瘤药物，早期临床试验中就已在大部分患者中显示出了迅速的疗效，目前已开始计划进行Ⅲ期临床试验。（Ann Oncol. 2014年10月28日在线版）目前公布的是该药物的Ⅱ期临床试验结果。该试验共计入组既往治疗耐药的患者80例，既往治疗的中位线数为6线，在试验中均接受了皮肤、皮下或淋巴结病灶的PV-10注射。新发病灶或未完全缓解的病灶在第8、12或16周接受重复注射，随访至第52周。主要研究重点为注射…
2014-12-15
