无病生存逾10年的黑色素瘤患者 迟发性转移的危险因素分析
在许多医疗机构中Ⅰ-Ⅱ期黑色素瘤患者无病生存期超过10年即被认为“治愈”从而中断随访。然而，黑色素瘤的复发时间可以比10年更迟。(Int J Cancer.2014年10月30日在线版)该研究回顾性分析了1372例无病生存超过10年的Ⅰ-Ⅱ期黑色素瘤患者的临床资料，旨在明确迟发性转移病例的特点，并与仍然处于无病生存状态的患者进行对比，以发现可能的复发预测因子。不同复发危险因素的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。1372例中复发患者共77例（…
2014-12-15生物化疗不能改善高危黑色素瘤患者总生存期
美国韦恩州立大学Lawrence E. Flaherty等报告的最新临床研究数据显示，高危黑色素瘤患者接受9周的生物化疗与1年的大剂量干扰素治疗相比较，虽然能够延长无复发生存期（RFS），但总生存（OS）没有明显差异，且毒副反应增加。（J Clin Oncol. 2014，32:3771-8）研究者指出，复发风险高于或等同于入组标准的患者才能接受该疗法。受试者必须符合淋巴结阳性数目≥2个并接受了彻底的淋巴结清扫术，没有其他部位转移，且体能状态良好，能…
2014-12-15ASCO更新癌症幸存者治疗计划
10月14日，美国临床肿瘤学会（ASCO）发布了更加易用而全面的幸存者治疗计划模板。该模板用来确保完成全部抗癌治疗后治愈的患者能够接受相应的所有后续治疗以及针对长期治疗效果的监测。（J Oncol Pract. 2014 年10月14日在线版） ASCO幸存者治疗计划工作组主席、美国莱恩伯格综合癌症大学癌症幸存者科主任Deborah K. Mayer指出：“这份简洁的模板将帮助医护人员把实实在在的幸存者治疗计划落实到患者手中。患者在治疗结束时应当获…
2014-11-28FDA给予lenvatinib治疗晚期甲状腺癌的优先审核权
近期，美国食品药品监督管理局（FDA）给予甲磺酸lenvatinib治疗进展期放射性碘难治性分化型甲状腺癌的优先审核权。 （源自FDA网站）Lenvatinib（E7080，卫材）是一种口服的多种受体酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制VEGF受体1-3、成纤维细胞生长因子（FGF）受体1-4、血小板衍生生长因子（PDGF）受体α以及RET和KIT信号系统。 FDA是基于一项Ⅲ期临床试验即SELECT试验的结果做出上述决定。该试验共入组392例放射性碘难治性分化型甲状腺癌患…
2014-11-28当前吸烟者口腔感染HPV-16的风险增加
研究显示，当前吸烟者出现口腔人乳头状瘤病毒-16（HPV-16）病毒感染的风险是既往吸烟者或从不吸烟者的2倍。（JAMA. 2014，312：1465）在过去20年内，HPV-16这种性传播病毒被认为是美国口咽部鳞癌发病率急剧升高的首要原因。 美国约翰霍普金斯大学Bloomberg公共卫生学院和约翰霍普金斯Kimmel癌症中心流行病学副教授Gypsyamber D’Souza指出：“口腔HPV-16病毒感染在口交人群中常见，但这种癌症很少见。因此，肯定有其他原因来解释持…
2014-11-28新模型有助预测头颈部手术后行胃造瘘术的需求
美国维克森林大学浸信会医疗中心的Ashley C. Mays等报告，有一种新的模型可以准确预测行上呼吸道或消化道手术的患者是否需要行胃造瘘术。（JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014年10月9日在线版）Mays指出：“我的主要目标是建立一个能够为头颈部癌症患者术前评估提供一种简单易行的算法的模型。虽然模型（和公式）看起来十分复杂、令人生畏，但是它很容易通过任何形式的处理软件来计算每位患者的预测概率。所有输入的信息都来…
2014-11-28甲状腺癌术前全面行影像学检查对防止过度手术十分必要
近期，美国甲状腺协会公布了甲状腺癌术前影像检查声明。该声明强调，甲状腺癌术前进行全面的影像学检查有助于在首次手术中完整地切除甲状腺和转移的颈部淋巴结。（Thyroid. 2014年9月29日在线版）美国甲状腺协会外科事务委员会Michael W. Yeh强调，术前影像学检查对于确保首次手术完整切除和避免二次手术至关重要。对于确诊或怀疑患有甲状腺癌的患者，进行术前超声检查的目的是评估原发肿瘤，并检查颈部中央及颈侧需手术完整切除…
2014-11-28核辐射暴露与恶性甲状腺癌有关
1986年，前苏联切尔诺贝利核电站发生爆炸，引发了严重的核电站事故。近期，美国研究人员Lydia Zablotska等发现，在这次意外事故中暴露于核辐射的儿童和青少年的甲状腺癌恶性程度尤为突出。研究者认为，这项工作对于受到2011年日本福岛核反应堆爆炸事故影响的人群具有一定的意义。（Cancer. 2014年10月28日在线版）该研究团队在9余年中从白俄罗斯筛查了近1.2万例受试者。受试者暴露于切尔诺贝利核辐射时均未超过18岁，在1997-2008…
2014-11-28质子束疗法应用于儿科横纹肌肉瘤安全有效
一项前瞻性Ⅱ期研究所得数据表明，应用质子束疗法治疗横纹肌肉瘤（RMS）可得到与光子治疗相似的5年局部控制率和生存期，并且毒性反应情况良好。（J Clin Oncol. 2014年10月20日在线版）中位随访47个月后，57例患者的5年局部控制率为81%，无事件生存率（EFS）为69%，总生存率78%。低风险患者的5年局部控制率为93%。 研究者之一Torunn L. Yock指出，“质子束放射治疗对于儿科RMS群体而言似乎是一种可行、安全且有效的治疗方法。但还…
2014-11-28胶质母细胞瘤术后放疗可延迟
在10月19日的美国神经外科医师大会（CNS）上，有研究表明，新近诊断的多形性胶质母细胞瘤（GBM）患者术后短期延迟放疗，其总生存将更佳。（摘要号105）美国加州大学神经外科住院医师Seunggu Han在会上指出，胶质母细胞瘤患者启动放疗的最佳时间一直存在争议。一些研究显示，延迟放疗的结果更差，另一些则认为短期延迟非但无害，还有可能有益。“对于其他恶性肿瘤如乳腺癌或肺癌而言，很明显，放疗即使是稍微延迟都会使得治疗结果…
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