因2014年4月获得的阳性结果,欧盟药品管理局(EMA)批准MEK抑制剂Trametinib(Mekinist, 葛兰素史克)应用于黑色素瘤治疗。(自EMA网站)具体来说,Trametinib被批准单药用于治疗BRAF V600基因突变的成人不可切除或转移性黑色素瘤患者。治疗前突变需经经过验证的检测确认。Trametinib已经在美国被批准单药用于治疗BRAF 基因突变的转移性黑色素瘤患者。在美国,Trametinib也被批准与Dabrafenib(Tafinlar、葛兰素史克)的联合使用,Dabrafe…
2014-07-30人乳头瘤病毒(HPV)阳性的口咽癌患者与HPV阴性相比疾病进展风险较低,但HPV状态对进展后总生存期的影响尚未明确。Fakhry等人发表在《临床肿瘤学杂志》的一项研究指出,III期或IV期口咽部鳞状细胞癌进展后患者,p16阳性与p16阴性相比可改善总生存期。(JCO.2014年在线版)这项回顾性研究纳入了181 例患者,105例p16阳性,76例阴性。这些患者来自RTOG0129试验(2002年7月至2005年6月)和RTOG0522试验(2005年11月至2009年3月),在使用以顺…
2014-07-30英国研究人员指出,已有20多篇研究考虑到了癌症恶病质对于患者生活质量的影响。英国南安普敦大学Sally J. Wheelwright博士通过电子邮件告诉路透社记者:“这篇文章表明,癌症恶病质对患者与健康相关生活质量有相当大的影响。让医生意识到恶病质不仅影响躯体功能,而且还会影响患者情绪,这一点十分重要。”(BMJ Support Palliat Care .2014年6月18日在线版)Wheelwright博士等研究者对于定性文献进行了系统回顾和主题合成以确定癌…
2014-07-30美国食品和药物管理局(FDA)肿瘤药物咨询委员会(Oncologic Drugs Advisory Committee,ODAC)的大部分专家投票反对加速审批用于治疗卵巢癌患者亚组的分子靶向药物奥拉帕尼(olaparib)。(源自FDA官方网站)在本次审批中,奥拉帕尼(阿斯利康生产)被用于BRCA基因胚系突变的铂类敏感型复发性卵巢癌女性患者的维持治疗,这些患者既往对铂类为基础的化疗方案达到完全缓解或部分缓解。委员会中有11票反对加速审批,2票同意。根据Medscape医学…
2014-07-30手术开始前注射一种神奇的药物,使肿瘤细胞发光,术者可以清晰的看到肿瘤的范围和走向,从而尽可能切除全部肿瘤,减少损伤周围健康组织。这些听起来也许太过科幻,但很快即将成为现实。这种新型的肿瘤染色(tumor paint)物质在犬类肿瘤中已得到验证,结果令人兴奋。目前,正在开展人类Ⅰ期临床研究。(源自Medscape网站)肿瘤染色是由James Olson及其同事在华盛顿大学和西雅图儿童医院开发的。该方法力图帮助手术医生在手术中清晰的…
2014-07-30在BRAF基因突变黑色素瘤临床前模型中,将MEK抑制剂与BRAF抑制剂联合使用可以增加肿瘤增长抑制,延缓获得性耐药,抑制MAPK通路异常激活。美国Jonsson综合癌症中心Ribas等评估了BRAF基因突变的晚期黑色素瘤患者联合使用Vemurafenib 与Cobimetinib的安全性和有效性。(Lancet Oncol. 2014年7月16日在线版)研究者在BRAF V600基因突变的晚期黑色素瘤患者中开展了一项Ib期研究。我们纳入了Vemurafenib治疗后近期进展和未应用BRAF基因抑…
2014-07-30一项针对回顾性队列研究的意向治疗分析结果显示,在2型糖尿病患者中,应用二甲双胍并不能降低癌症风险。(Diabetes Care. 2014年6月4日在线版)近年来,陆续有研究提示,二甲双胍并不能降低癌症风险。尽管纳入观察性研究的meta分析显示,使用二甲双胍的患者罹患癌症的风险会降低,但包含随机对照研究的类似分析则表明,二者之间无明显关联。这项最新的大规模分析利用英国临床实践研究数据库中的数据。研究者指出,这一“糖尿病药物…
2014-07-16美国斯隆-凯特林癌症纪念中心 (MSKCC) Richard D. Carvajal等在一项随机对照研究中发现,丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂司美替尼对葡萄膜黑色素瘤这种罕见眼部黑色素瘤有一定疗效。与接受化疗的患者相比,使用司美替尼的患者无进展生存(PFS) 时间延长。(JAMA. 2014, 311: 2397)在该研究中,尽管司美替尼并未改善患者的总生存(OS) 率,且在改善临床预后的同时不良反应发生风险较高,但Carvajal表示,“这是首个表明全身治疗会给…
2014-07-16一项meta分析显示,仅在已患癌症的患者中,维生素D水平较低者死于癌症的风险更高。25-羟维生素D[25(OH)D]水平处于最低五分位的老年人全因死亡的风险较普通人群增加57%,但仅在有肿瘤病史的受试者中,维生素D水平较低与肿瘤相关死亡风险较高有关。(BMJ. 2014, 348: g3656)该研究还表明,25(OH)D水平千差万别,在不同国家、性别和肿瘤患病时间的人群中变化很大。研究者认为,“在推荐大多数25(OH)D水平低下者补充维生素D之前,还需…
2014-07-16近期发表的随机对照研究——UKALL2003研究结果显示,对于微量残留疾病(MRD)测试阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)的患儿可从较强的肿瘤缓解后治疗中获益,但毒性反应发生率也较高。(Lancet Oncol. 2014年6月10日在线版)MRD是指治疗后体内残留的少数白血病细胞。据研究人员解释,在缓解末期MRD持续阳性的患儿中,肿瘤复发风险高于检测不到MRD的患儿。研究者Ajay Vora指出:“这项研究是首个也是唯一一个证明肿瘤缓解后的强化治疗对患者…
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