多数获加速批准的抗癌药均未通过验证试验
美国布莱根妇女医院、哈佛医学院Cliff和Liu等报告，美国食品和药品管理局（FDA）批准的、大多数加速批准的抗癌药物在5年内都没有显示出对总生存期（OS）或生活质量的显著改善。在2013~2017年获得加速批准的46种癌症药物适应证中，43%在验证性试验中显示出临床疗效。值得注意的是，63%（29种）的抗癌药物在中位时间6.3年后转为获得常规批准，22%被撤回，15%正在进行常规批准。（2024年AACR年会. 摘要号918/1; JAMA. 2024年4月7日在…
2024-07-18
晚期癌症发病率可作为筛查试验终点？
法国国际癌症研究机构Feng和Robbins等报告，在筛查试验中，使用晚期癌症发病率来替代某些癌症归因死亡率可能是合适的方法，但对另一些癌症则不适用。该项针对随机癌症筛查试验的系统回顾和荟萃分析表明，Ⅲ~Ⅳ期癌症的减少与癌症归因死亡率的下降之间的相关性因癌症类型而异，其中卵巢癌和肺癌的相关性最强。（2024年AACR年会. 摘要号1265; JAMA. 2024年4月7日在线版）Robbins等纳入了截至2024年2月19日发表的、在欧洲/北美/亚洲地区…
2024-07-18
加速老化与早发性实体瘤近期的增加有关
美国华盛顿大学医学院Tian等报告的一项大型前瞻性队列研究显示，在1965年或之后出生的人群中，老化相关生物标志物的水平显著增高，且与早发性实体瘤随后的增加情况一致。与1950~1954年出生的人相比，1965年或之后出生的人加速老化的可能性增高17%。加速老化与早发性实体瘤有显著的相关性，尤其是在肺癌、胃肠癌和子宫癌中。但加速老化和晚发性癌症之间几乎没有联系。（2024年AACR年会. 摘要号846/19）从1990年到2019年，全球早发癌…
2024-07-18
头颈癌治愈性治疗后 阿替利珠单抗对比安慰剂无EFS获益
美国加州大学洛杉矶分校医学中心Wong等报告，在多模式治愈性治疗后无疾病进展的、局部晚期头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者中，阿替利珠单抗对比安慰剂未能显著改善无事件生存期（EFS）。（2024年AACR年会. 摘要号CT009）虽然局部晚期SCCHN的治疗包括手术、放疗和（或）化疗以及常规监测，但不到一半的患者在2年内保持无病状态，5年生存率为40%~50%。化疗和放疗都被证明可以影响肿瘤免疫微环境，包括上调PD-1表达的潜力，这为研究接…
2024-07-18
头颈癌术后 在研的个体化疫苗TG4050可降低疾病复发率
法国居里研究所Lalanne等报告，TG4050是一种在研的个性化的新抗原疫苗，可诱导肿瘤特异性免疫应答，其用于人乳头瘤病毒（HPV）阴性头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）术后患者时可降低疾病复发率。（2024年AACR年会. 摘要号LB401/2）局部区域HNSCC患者术后的疾病复发风险很高，目前可用的治疗方法（包括免疫检查点抑制剂）对复发疾病的疗效有限。TG4050是一种在研的个体化治疗疫苗，它使用非致病形式的痘病毒来递送多达30种患者和肿瘤特异…
2024-07-18
胶质母细胞瘤 ATM激酶抑制剂联合放疗可耐受
美国纪念斯隆·凯特林癌症中心Yang等报告，AZD1390是一种毛细血管扩张性共济失调症突变（ATM）激酶抑制剂，其联合标准放疗在复发的和新发的胶质母细胞瘤（GBM）患者中表现出可控的安全性，并在复发的GBM患者中显示出初步疗效。（2024年AACR年会. 摘要号CT043）GBM是一种致命的癌症，大多数患者在确诊后无法活过2年。该病目前的标准方案仍然是联用或不联用替莫唑胺的放疗。调强放疗（IMRT）是新发GBM患者的标准疗法，但被激活的ATM细…
2024-07-18
使用GLP1受体激动剂与甲状腺癌风险的显著增高无关
瑞典卡罗林斯卡学院Pasternak等报告，三国的数据显示，平均随访3.9年时，胰高血糖素样肽1（GLP1）受体激动剂（主要是利拉鲁肽和司美格鲁肽）的使用与甲状腺癌风险的显著增高无关。（BMJ. 2024; 385: e078225.）为了研究使用GLP1受体激动剂是否增高甲状腺癌风险，该项斯堪的纳维亚队列研究自丹麦、挪威和瑞典纳入2007~2021年开始接受GLP1受体激动剂治疗的患者，并将其与开始接受二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂治疗的患者进行比较，在另…
2024-07-18
HER2 CAR-T疗法治疗晚期肉瘤
美国得克萨斯儿童医院Hegde等报告了一种新型HER2特异性CAR-T疗法，治疗晚期肉瘤患者显示安全性和有效性。（Nat Cancer. 2024年4月24日在线版）肉瘤约占儿童肿瘤的15%，起源于骨骼、肌肉、脂肪等结缔组织。晚期肉瘤治疗选择有限，通常预后较差。目前主要治疗方法有手术、放疗和化疗，不过这些治疗手段往往无法有效控制肿瘤进展。CAR-T疗法用于实体瘤治疗面临很大挑战，实体瘤复杂的肿瘤微环境，存在多种免疫抑制机制，限制了CAR-T细…
2024-07-18
研究找到助力免疫疗法的基因突变
索尔克研究所Maxwell等报告发现了一个特殊基因ARID1A，有该基因突变的患者对免疫检查点抑制剂治疗反应更好。该基因突变使得患者体内有一定的抗肿瘤免疫应答，且在免疫疗法助力下进一步增强。该研究发现有望使免疫疗法更精准地在肿瘤治疗中发挥作用。（Cell. 2024年5月9日在线版）研究者注意到，肿瘤中有ARID1A基因突变的患者对免疫检查点抑制剂治疗更能产生积极应答，这种基因突变存在于多种肿瘤包括子宫内膜癌、卵巢癌、结肠癌、…
2024-07-18
脑瘤癌症疫苗研究新进展
美国研究者Mendez-Gomez等报告的新研究展示了一款候选mRNA癌症疫苗，可对免疫系统重新编程，在注射后的短短48小时内，即可迅速激活免疫系统的抗癌能力，有效对付抗药性肿瘤。在首次人体临床试验中，研究者用这款疫苗治疗了极具侵袭性的致命脑瘤——胶质母细胞瘤，4例成年患者参加了试验。（Cell. 2024年5月1日在线版）这款mRNA癌症疫苗是通过脂质纳米颗粒的包裹将mRNA送入目标位置，以便刺激免疫系统。但与已知用于COVID-19的mRNA疫…
2024-07-18
