4国常见癌症的放疗使用差异巨大
英国国家疾病登记服务中心McPhail等报告，在挪威、英国、加拿大和澳大利亚新发的常见癌症患者中，放疗的使用存在较大的辖区差异，且有较大的和可变的年龄差异。（Lancet Oncol. 2024;25:352-365.）尽管放疗是一些癌症患者的主要治疗选择，但几乎没有证据表明不同国家间放疗的使用情况存在差异。为了探究这种变化，该项人口研究自挪威、英国4个大区、加拿大9个省份、澳大利亚2个州纳入2012年1月1日至2017年12月31日新发的、15~99岁…
2024-05-09
早期口腔舌鳞状细胞癌 术后放疗改善患者预后
浙江大学医学院第二附属医院Tian等报告，中度至低度分化的、pT1~2N0M0期口腔舌鳞状细胞癌患者，术后放疗（PORT）有生存获益。接受PORT的神经周围浸润（PNI）/淋巴血管浸润（LVI）患者的生存也有改善。PORT也为浸润深度（DOI）>5 mm的患者提供了无病生存（DFS）获益。（J Clin Oncol. 2024年4月1日在线版）为了确定可能受益于PORT的、早期（pT1~2N0M0期）口腔舌鳞状细胞癌的患者亚组，该项回顾性队列研究纳入了2009年10月至2021年12…
2024-05-09
p16阳性口咽鳞状细胞癌 3个临床终点或可替代OS
美国西北大学Gharzai等报告的一项荟萃分析显示，在化疗或放疗的、p16阳性的、口咽鳞状细胞癌患者中，无局部进展生存期、无远处转移生存期和无进展生存期均可作为总生存期（OS）的替代指标。（Lancet Oncol. 2024; 25: 366-375.）人乳头瘤病毒（HPV）相关癌症发病率的增高促使人们努力优化这些预后良好患者的治疗。验证OS的替代性终点，可以加快新疗法的研究。为了在p16阳性口咽癌治愈性化疗或放疗试验中评估候选的中间临床终点，该…
2024-05-09
儿童侵袭性脑肿瘤 小鼠模型显示基于RNA的疗法有效
美国约翰斯·霍普金斯大学Sidney Kimmel综合癌症中心Katsushima等报告，在小鼠模型中，靶向一段非编码RNA，可能有助于缩小儿童侵袭性脑瘤。（Cell Rep. 2024; 43: 113938.）髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性脑癌，其中最具侵袭性和最难治疗的是Group 3亚型，通常是致命的。之前的一项研究显示，一段名为lnc-HLX-2-7的长链非编码RNA，通过附着在一个增加致癌基因表达的DNA启动子上，促进了Group 3亚型髓母细胞瘤的生长。Katsushima等的…
2024-05-09
造血干细胞移植受者 新的移植后心血管风险评分可指导患者管理
美国密歇根大学医学院Hayek等和华盛顿大学Vasbinder等的两项研究共同助力了一个新的移植后心血管风险评分的构建，可能有助于预测造血干细胞移植后的心血管并发症风险并能指导移植前的干预过程。这种临床风险评分可能是对成年患者进行风险分层的有用工具。造血干细胞移植幸存者的长期心血管管理包括优化风险因素、监测和维持低阈值以评估症状的心血管原因。未来的研究应优先完善风险分层并创建基于证据的指南和策略，以优化这一不断…
2024-05-09
门诊癌症手术后 ePRO监测有助于医患明确术后症状负担
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Cracchiolo等报告，在接受门诊癌症手术的患者中，术后采用有电子患者报告结局（ePRO）的监测系统有助于及时明确术后的症状负担，医生据此可以提供更具针对性的干预措施，患者也更有参与感。这些数据可以加强患者教育，设定预期值并支持相关研究的开展，以便根据患者出院后报告的体验来迭代并改进临床护理措施。（JAMA Surg. 2024年3月13日在线版）复杂的癌症手术现在可在门诊手术环境中进行。具有ePRO…
2024-05-09
英国25年来成人癌症死亡率大幅下降
英国癌症研究中心Shelton等报告，在过去的25年中，英国35~69岁男性和女性的癌症死亡率均大幅下降。这种下降可能反映了在癌症预防（如吸烟预防政策和戒烟计划）、癌症早期检测（如筛查计划）和诊断检测的进步以及更有效的治疗方面取得的成功。相比之下，非吸烟风险因素的流行率上升，可能为少数特定癌症发病率的上升所致。（BMJ. 2024; 384: e076962.）为了明晰英国35~69岁成人所有癌种和最常见癌种的发病率、死亡率，并阐述其趋势…
2024-05-09
研究发现将T细胞抗癌能力提高的策略
美国加州大学旧金山分校Garcia等报告，研究者大规模研究了T细胞淋巴瘤的潜在驱动基因变异，发现其中的一对基因的融合变异，竟可将T细胞抗实体肿瘤的能力提升百倍，且没有任何毒性迹象。貌似研究者发现了T细胞淋巴瘤的超能力，在将它移植给正常T细胞之后，正常T细胞就拥有了超级抗癌能力。（Nature. 2024, 626: 626-634.）T细胞免疫疗法，虽彻底改变了血液系统肿瘤治疗范式，但在占成人癌症90%的实体瘤中表现差强人意，直到上个月FD…
2024-05-09研究发现补充牛磺酸或增加T细胞抗癌能力
空军军医大学附属西京医院赵晓迪等发表的最新重磅研究，首次阐明了牛磺酸在癌症中的重要影响：癌细胞会通过与CD8+T细胞竞争牛磺酸，导致CD8+T细胞陷入耗竭状态乃至死亡，压制抗肿瘤免疫应答。（Cell. 2024年3月28日在线版）研究显示，癌细胞会过表达牛磺酸转运体SLC6A6，从而在竞争牛磺酸时占据上风，而缺少牛磺酸会增加CD8+T细胞的内质网应激水平，促使转录因子ATF4水平上升，进而上调多个免疫检查点的表达，诱导T细胞耗竭乃至死…
2024-05-09
研究发现乳酸乳球菌或能防肠癌
中国香港中文大学医学院于君领衔的研究团队，在著名期刊《Gut》杂志上发表一项重要研究成果。研究者在健康人的肠道中分离到一株新的乳酸乳球菌（Lactococcus lactis）——HkyuLL 10，并发现补充HkyuLL 10一方面可以改善肠道微生物群的健康状态，另一方面还证实HkyuLL 10可以通过分泌α-甘露糖苷酶抑制肠癌的发生。（Gut. 2024年4月10日在线版）这是学界首次在肠癌小鼠模型体内证实乳酸乳球菌有预防肠癌的功能。基于以上研究成果，研究…
2024-05-09
