晚期肺腺癌患者 EGFR复合突变患者TKI治疗缓解率不同
上海胸科医院Zhang报告的大型回顾性研究显示，表皮生长因子受体（EGFR）复合突变的晚期肺腺癌患者，在标准一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后，其缓解率不同。第一代EGFR-TKI治疗Del-19合并21L858R突变、Del-19/21L858R合并非典型（少见）突变、双重非典型突变的患者有效。然而，对于合并原发耐药的复合突变患者，TKI治疗效果不佳。（2018 ELCC大会. 摘要号140PD）晚期肺腺癌患者单个肿瘤样本中可能存在两种或两种以上的EGFR突变，…
2018-05-03
ALK阳性NSCLC Alectinib较克唑替尼延长症状改善时间
瑞士研究者Peters报告，治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，与克唑替尼相比，Alectinib能显著延长无进展生存期（PFS）、延迟中枢神经系统（CNS）转移，且Alectinib的毒副作用较轻。接受两种治疗患者的健康相关生活质量（HQoL）均获得有临床意义的改善，但Alectinib治疗者的改善持续时间更长。（2018 ELCC大会. 摘要号138PD_PR; N Eng J Med. N Engl J Med 2017;377:829-38. doi: 10.1056/NEJMoa1704795）ALEX试验是一项头对头…
2018-05-03
EGFR敏感突变NSCLC FLAURA研究新数据支持一线使用奥希替尼
奥希替尼（Osimertinib）在欧洲已获批用于EGFR T790M突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线治疗。法国古斯塔夫·鲁西研究所Planchard报告的FLAURA研究更新数据支持EGFR敏感突变NSCLC患者一线使用奥希替尼。此前报道的奥希替尼相对于标准治疗（SoC）的无进展生存（PFS）获益在进展后各节点的结局指标评估中均继续保持优势。这些结局指标包括：PFS（HR=0.46）、至第一次后线治疗中位时间（HR=0.51）、PFS2（HR=0.58）和至第二次后线治疗…
2018-05-03
Atezolizumab二线免疫治疗令肺癌患者长期生存获益
会上，法国研究者Mazières报告的POPLAR研究3年生存数据显示，用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）二线治疗，Atezolizumab显示优于多西他赛的2年总生存和3年总生存优势。无论鳞癌还是非鳞癌及PD-L1表达水平如何，Atezolizumab均有长期OS获益。Atezolizumab中位缓解持续时间是多西他赛的3倍，且不良事件更少。（2018年ELCC大会. 摘要号136PD_PR）POPLAR研究提供了免疫疗法治疗肺癌患者长期生存获益的证据，也是迄今为止抗PD-L1药物研究随…
2018-05-03
2018年AACR会议的主要临床研究总结
南京医院肿瘤科 陈锦飞2018 AACR年会于近日在美国芝加哥隆重举行。AACR是世界上创立最早、规模最大的专注于癌症研究的科学组织，对于推动全球肿瘤事业的发展和进步具有重大意义和影响力。在本次AACR年会上公布了多项肿瘤免疫治疗的重磅研究，以下带来现场公布的部分精彩内容。在最后的会议总结阶段，2017~2018年AACR主席Michael A. Caligiuri教授对本次会议上的主要临床研究…
2018-05-03
AACR年会热点研究撷萃
美国癌症研究协会（AACR）成立于1907年，是世界上创立最早、规模最大的专注肿瘤研究的科学组织，目前拥有超过39000名会员。AACR年会是世界上规模最大的肿瘤领域学术盛会之一，每年都会吸引全球60多个国家20000余名肿瘤领域专业人士出席会议。今年AACR年会上有哪些热点研究值得关注，一起来看看吧。 KEYNOTE-189研究：EGFR或ALK突变阴性的转移性NSCLCPembrolizumab联合化疗一线治疗生存获益显著 美国纽约大学Gandhi报告了KEYNOTE-1…
2018-05-03辅助化疗及原发瘤部位的预后/预测价值问题
2017年结直肠癌领域最热的研究当属旨在探讨Ⅲ期结肠癌奥沙利铂辅助化疗疗程的IDEA研究，经过2017年ASCO和ESMO会议的专场讨论，业界已经达成了共识，比如ESMO就在最近更新的APP版指南中纳入了低危患者3个月辅助化疗的推荐，但也还存在不少争议，本次ASCO GI专门设置一个专场进行讨论，可见次话题的重要性。而SCOT研究的数据分析(摘要558)，更是结合了化疗疗程和左右半结肠两个大热点，也对临床带来不少启示。研究基本信息2017年大热…
2018-02-01
mCRC的免疫治疗问题
尽管在2015年发现dMMR/MSI-H可以筛选mCRC中对免疫检查点抑制剂免疫治疗的优势人群，并藉此获得FDA批准适应证。但除此以外，结直肠癌的免疫治疗又陷入一潭死水，毫无进展，临床治疗仍然面临重重困难，尤其是占90%以上的MSS人群如何治疗的问题，极大限制了免疫治疗在mCRC患者的使用。2018 ASCO GI虽然也没有突破性进展，但对于CheckMate-142研究的详细数据分析，还是给临床带来了很好的启示。CheckMate-142研究基本信息全组119例，Ni…
2018-02-01
REVERCE研究结果对临床实践启示如何？
遗憾的是，REVERCE研究未能完成预定入组，而且没有随机前的一线治疗信息，尽管如此，该研究还是带来了很好的临床启示。针对KRAS/RAS野生型mCRC，目前主要的靶向治疗就是两大类：抗EGFR(西妥昔单抗，帕尼单抗)和抗VEGF(贝伐珠单抗，其他小分子TKI，如瑞戈非尼等)。关于治疗顺序问题，在单抗类治疗中已经很多研究开展了头对头的比较，例如德国的FIRE-3和美国的CALGB 80405是关于西妥昔单抗和贝伐珠单抗比较的全球最著名的两个大型RCT…
2018-02-01
美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会进展解读
中山大学附属肿瘤医院 陈功尽管整体来看，结直肠癌领域并没有突破性进展，预示着全球的结直肠癌诊疗研究遇到了很大的瓶颈，因为，基础研究并没有得到突破性进展。但今年ASCO GI还是有些小的进展能给临床实践或临床研究带来很多启示，归纳为三方面。mCRC治疗中抗EGFR与抗VEGF的顺序问题日本研究REVERCE(#557)带来的临床启示是今年GI研讨会最大的看点。REVERCE研究基本信息研究入组患者为KRAS-2野生型mCRC患者，既往氟尿嘧啶/奥沙利…
2018-02-01
