法国癌症研究中心Dabakuyo-Yonli等报告的一项人群研究表明，与初始接受化疗(CT)的患者相比，初始接受内分泌治疗(ET)可为激素受体阳性(HR+)HER2阴性(HER2-)转移性乳腺癌患者提供生存优势。(Br J Cancer. 2020年7月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0979-3)

根据国际指南，ET是HR+/HER2-转移性乳腺癌的首选治疗方法。尽管有明确的建议，但日常实践中并未严格遵循这些建议。该研究的目的是调查首次抗转移治疗的选择对无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响。

这项基于人群的研究纳入了在Côte d’Or乳腺癌登记处记录的HR+/HER2-转移性乳腺癌患者，利用Cox比例风险模型分析了初始接受CT或ET患者之间的PFS和OS差异;在敏感性分析中，使用倾向性评分(PS)来限制适应证偏差。

总共包括557例病例，其中280例一开始接受了ET，277例初始接受了CT。与初始接受CT的患者相比，初始接受ET治疗的患者的PFS和OS获得显著改善(分别为：HR=0.83，95%CI 0.69~0.99;HR=0.71，95%CI 0.58~0.86)。敏感性分析结果支持了这些发现。

(编译 孙玉明)