加拿大英属哥伦比亚大学Vera等报告的一项基于人群的纵向研究结果表明，在接近或超过筛查年龄期间，年轻时就发生结直肠癌(yCRC)风险在以一岁增加的情况下稳定增加。这些发现强调了提高认识的必要性，并继续就降低筛查年龄进行讨论的必要。(J Natl Cancer Inst. 2021年1月25日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djaa22)

最近证据表明yCRC风险增加。该研究的目标是评估随着年龄的增长，在以一岁为单位增长的情况下，yCRC的发病率，尤其是围绕50岁的筛查年龄。

1986年1月1日至2016年12月31日，在加拿大英属哥伦比亚省使用链接的行政健康数据库进行了一项纵向研究，其中包括省级癌症登记处，住院/门诊就诊以及生命统计。计算了每10万人20~60岁的发病率，并使用联合回归分析估计yCRC的发生率(APCi)的每年百分比变化。

确定了3614例yCRC患者(女性49.9%)。CRC的发病率在20~60岁患者中稳步增长，49~50岁CRC的发病率显著增加(发生率比为1.19，95%CI 1.04~

1.34)。此外，女性(APCi=0.79%，95%CI 0.22%~1.36%)和男性(APCi=2.17%，95%CI 1.59%~2.76%)的yCRC发生率呈上升趋势。

按年龄分层的分析显示，30~39岁和40~49岁女性的APCi分别为2.49%(95%CI 1.36%~3.63%)和0.12%(95%CI -0.54%~0.79%)，男性分别为2.97%(95%CI 1.65%~4.31%)和1.86%(95%CI 1.19%~2.53%)。

(编译 杨俊杰)