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老年CLL 不良事件负担评估指标分析

发表时间:2021-08-23

    美国俄亥俄州立大学Ruppert等报告,老年慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者,不良事件(AE)累积发生率及AE负担评分(AEsc)可更好地评估AE负担。(Leukemia. 2021年7月17日在线版 DOI: 10.1038/s41375-021-01342-x)

    相对苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)治疗老年CLL患者,依鲁替尼有更长的无进展生存期(PFS);但治疗持续时间明显不同,BR方案全疗程需要6个月,而依鲁替尼则要连续使用,这导致AE的对比更复杂。研究者使用AEsc来比较AE。

    结果显示,共有176例患者接受了BR方案,361例接受了依鲁替尼单药或联合6个周期的利妥昔单抗治疗。中位随访38个月,64%的患者仍使用依鲁替尼。在前6个周期中,BR方案的中位AEsc高于依鲁替尼(7.2 vs. 4.9,P<0.0001)。在依鲁替尼组中,6个周期后中位AEsc显著降至3.7(P<0.0001)。BR方案和依鲁替尼治疗者分别有10%和14%因AE停止治疗。在依鲁替尼组,12个月时≥3级心房颤动、高血压和感染(临床关注的A)的累积发生率分别为4.5%、17.5%和12.8%,此后缓慢增高,至36个月时分别为7.7%、25.4%和20.5%。

    (编译 王婧涵)