美国哥伦比亚大学Fattah等报告，与非色觉障碍者相比，色觉障碍（colour vision deficiency, CVD）者的膀胱癌死亡风险可能更高。色觉障碍患者可能无法发现血尿，从而增加了疾病检测延迟的风险。不过，因为便隐血是疾病的早期信号，所以是否患有色觉障碍与结直肠癌患者的生存概率间没有显著差异。（Nat Health. 2026; 1: 113-119.）

色觉障碍患者可能看不到尿液或粪便中的血液，而这通常是膀胱癌或结直肠癌的第一个迹象。研究者们利用电子健康记录研究网络（TriNetX），回顾性探究了膀胱癌合并色觉障碍、结直肠癌合并色觉障碍患者对比匹配患者是否有更差的结局。

研究者共发现149例患有膀胱癌且有色觉障碍的患者，以及371 154例患有膀胱癌但无色觉障碍的患者。每组通过倾向评分匹配分析了135例患者。匹配后，两组的基线特征均衡，在年龄、癌症诊断年龄、性别、种族或族裔，以及尼古丁依赖、高血压、糖尿病和高脂血症等合并症方面均无显著差异。

有色觉障碍和无色觉障碍患者首次确诊罹患膀胱癌时的平均年龄分别为71.9岁和70.6岁，平均随访时间分别为1848天和1631天，两组女性患者仅占7.4%。

结果显示，对比135例无色觉障碍的匹配者，135例有色觉障碍的膀胱癌患者的总生存期较短（χ²=4.85，P=0.028）。187例有色觉障碍的结直肠癌患者对比匹配者则无显著差异（χ²=0.285，P=0.593）。这表明有色觉障碍的膀胱癌患者可能面临生存率降低的风险。此外，这些患者的20年死亡率高出52%（P=0.025）。

美国伊利诺伊大学医学院Jimbo等指出，膀胱癌在男性中更为常见，且色觉障碍患病率也更高，这使得此类研究具有潜在的重要意义。如果证明色觉障碍患者的膀胱癌筛查确实能挽救生命，现行则指南应被修改，针对这一特定人群进行定制筛查。不过，膀胱癌通常表现为无痛血尿，这意味着唯一的症状是尿中带血，而结直肠癌则会有多种症状表现，而不仅仅是便中带血。例如，筛查可能就能部分解释死亡率的差异，因为美国预防服务工作组建议对所有45岁及以上成年人进行结直肠癌筛查，而无症状膀胱癌筛查则没有类似建议。

（编译 黎国威）