美国研究者Alford等报告的研究显示，使用双膦酸盐的女性发生子宫内膜癌的风险约为未使用女性的一半。该研究结果支持了其他显示该类药物有抗癌作用的研究。（Cancer. 2015; 121: 441-7）

在美国，子宫内膜癌约占妇科肿瘤的50%，是第四常见的女性恶性肿瘤以及第八常见的癌症死亡原因。双膦酸盐可用于预防骨质丢失，早期研究显示该药也具有抗肿瘤作用，包括抑制肿瘤细胞增殖及侵袭正常组织。

为评价双膦酸盐是否能帮助预防内膜癌，研究者评估了国立癌症研究所PLCO（前列腺、肺、结直肠和卵巢）筛查试验的信息，包括骨质类药物使用的调查问卷。研究者们仅分析了抗癌活性更强的含氮的双膦酸盐的数据。

共有29254名受试者资料纳入分析。在正在或曾服用双膦酸盐的女性中子宫内膜癌的发生率为8.7例/万人年，而未服用女性中的发生率为17.7例/万人年。在校正了包括年龄、种族、激素治疗史、吸烟状况、体重指数因素后，双膦酸盐的作用相似。

研究者指出，其他研究已经显示了双膦酸盐可降低某些癌症的风险，但我们首次报道了子宫内膜癌的风险也可降低。该研究提示，需要用药增强骨质及子宫内膜癌高危的女性，可选择含氮型双膦酸盐，因这类双膦酸盐药物可降低子宫内膜癌风险。

（编译 陈颖 审校 昌晓红）

北京大学人民医院 昌晓红教授述评：

过去妇科医生较少应用双膦酸盐预防骨质疏松，更注重绝经妇女的激素补充治疗和钙剂的应用。而雌激素的补充主要副作用之一是诱发子宫内膜癌。本文结果为如何更合理地应用激素补充治疗提供了十分重要的信息。