美国西奈山伊坎医学院预防医学科Dana Hashim等报告，以缺齿更少、每年看牙医、每天刷牙为特征的良好的口腔卫生习惯可以降低头颈部肿瘤的风险。（Ann Oncol. 2016年5月27日在线版）

尽管口腔卫生不良与头颈部肿瘤的因果关系和某些独立因素的影响尚不明确，但仍提示口腔卫生不良可促进头颈部肿瘤的发生。本研究调查了5个口腔卫生指标与头颈肿瘤发生的关系。

本研究自国际头颈肿瘤流行病联盟数据库中汇总了13项研究的8925例头颈部肿瘤患者数据和12527例对照人群数据。所有入组数据的口腔卫生指标均衡可比，包括不佩戴义齿、无牙龈疾病（或出血）、牙齿缺失少于5颗、至少每天刷牙一次、每年至少看牙医1次。校正吸烟和饮酒状况后，采用Logistic回归分析每项口腔卫生指标及其对头颈部肿瘤风险的累积评分。

结果显示：良好的口腔卫生指标与任何HNC风险均负相关；其中牙齿缺失少于5颗（OR=0.78，95%CI 0.74~0.82），每年至少看牙医1次（OR=0.82，95%CI 0.78~0.87），至少每天刷牙一次（OR=0.83，95%CI 0.79~0.88），无牙龈疾病（OR=0.94，95%CI 0.89~0.99）。但未观察到佩戴义齿与HNC风险的相关性。这些相关性与特定部位肿瘤的发生风险基本一致，其中尤以刷牙和定期看牙医的影响为著。分层分析显示：良好口腔卫生指标≤2个的人群发生口腔恶性肿瘤的风险为8.9%（95%CI 3.3%~14%）。

（编译 王玉栋）