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两种粪便潜血检测法用于人群筛查的对比

发表时间:2016-10-09

      荷兰鹿特丹大学医学中心Manon C W Spaander等报告的一项研究显示:OC-Sensor或者粪便潜血检测(FOB)-Gold同样适用于人群筛查。然而,FOB-Gold倾向于更多的不可分析的试验(non-analysable test)。(Gut. 2016年8月9日在线版)

      粪便免疫化学检验(FIT)试剂盒品牌之间的比较通常是在相同的血红蛋白粪便浓度上进行的。该研究结果提示两类FIT检测方法的公平比较应该在阳性率而非血红蛋白浓度的基础上进行。

      结直肠癌筛查在全球范围内开展,其中许多筛查都基于FIT。该研究的目的是评估两种人群为基础的、具有普及性的FIT免疫检测方法的适用性、使用率、阳性率及诊断率。

      2014年3~12月,研究者随机选取符合条件的50~74岁的参与者,并且随机分配研究者接受OC-Sensor检测或(FOB)-Gold检测。取含10 μg血红蛋白(Hb)/g的粪便用于检验。

      结果显示,19 291例合格的受邀患者(平均年龄61岁,48%为男性)中,9669例采用OC-senior检测,9622例采用FOB-Gold检测。两组均有63%的参与者送检(P=0.96)。其中,0.7%的OC-senior参与者和2.0%的FOB-Gold参与者的检测结果不可分析(P<0.001)。OC-senior检测的阳性率为7.9%,FOB-Gold检测的为6.5%(P=0.002)。晚期肿瘤的检出率无显著差异:OC-senior检测的为1.4%,FOB-Gold检测的为1.2%(P=0.15)。OC-senior检测的阳性预测值为31%,FOB-Gold检测的为32%(P=0.80)。若以同样的阳性率而非临界值来比较两种检测方法,二者的阳性预测值和检出率相似。

      (编译 谢幸娟 审校 依荷芭丽·迟)