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年龄对于结肠癌术后并发症、生存及死因的影响

发表时间:2017-02-08

    罗切斯特大学的Christopher T Aquina等报告的一项研究显示,年龄较大和脓毒血症与较高的1年总生存、癌症特异性、心血管特异死亡率相关,强调了对年龄较大患者以及并发感染老年患者人身心健康评价的重要性,及多学科护理和心血管优化的重要性。(Br J Cancer. 2017年1月5日在线版)

    鉴于研究肿瘤患者术后30天年龄、并发症和生存之间关系的数据较少,该研究旨在确定结肠癌术后一年的并发症和死因之间的年龄相关差异。

    纽约州癌症登记处和全州计划于研究合作系统入组Ⅰ~Ⅲ期结肠癌切除术(2004~2011年)患者。多因素logistic回归和生存分析评估了年龄(<65岁,65~74岁,≥75岁),并发症,1年生存和死因之间的关系。

    24 426例存活>30天的患者,1年的死亡率为8.5%。年龄较大一组的并发症率更高,且年龄较大和并发症是1年死亡率的独立相关因素(P<0.0001)。年龄增大与结肠癌的死亡率下降相关,但同时心血管疾病的死亡率会增加。年龄较大和脓毒血症与结肠癌特异死亡率(65~74岁:HR=1.59,95%CI 1.26~2.00;≥75岁:HR=2.57,95%CI 2.09~3.16;脓毒血症:HR=2.58,95%CI 2.13~3.11)和心血管疾病特异死亡率(65~74岁:HR=3.72,95%CI 2.29~6.05;≥75岁:HR=7.02,95%CI 4.44~11.10;脓毒血症:HR=2.33,95%CI 1.81~2.99)独立相关。

    (编译 张敬磊)