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长期肥胖是子宫内膜癌的最大风险因素

发表时间:2017-02-09
作者:编译 刘田雨 审校 姚书忠

    尽管已经有文章发表证实肥胖是子宫内膜癌的高危因素。但大部分既往研究仅仅因为一次的体型测量结果就得出肥胖是内膜癌的相关危险因素。在一项由加利福尼亚癌症防治研究所Pamela Horn-Ross牵头进行的最新研究中,研究者们评估从青春期开始的肥胖变化,以期找到可能导致子宫内膜癌的终生危险因素。(Cancer Causes Control. 2016, 27: 1419-1428.)

    发现和启示

    研究者们发现青少年肥胖是子宫内膜癌的危险因素,即使她们在成年时的体重是正常的。然而,妇女长期肥胖是子宫内膜癌的最大危险因素。并且,妇女身高越高,长期肥胖导致子宫内膜癌的危险性就越高。这种相关性只存在于没有使用任何激素治疗的女性中。在使用激素治疗的妇女中,只有身高与发生子宫内膜癌的风险相关。

    Horn-Ross认为,女性肥胖在美国已经是非常普遍的现象,这项研究在未来子宫内膜癌的患病风险预测方面具有重要的意义。它将有助于研究者们了解既往研究之间的差异,并为找到靶向干预措施来预防子宫内膜癌的发生提供帮助。

    研究内容

    为了实施这项研究,研究者们对来自加州教师研究(CST)项目的88 142名随访超过15年的女性受试者进行了评估。受试者完成自填式问卷记录其健康状态和病史,包括激素治疗、体型大小、进入研究组的时间,并且在2006年重复了另外3次调查。只有加入本研究时没有患子宫内膜癌的妇女才被纳入分析。在1997~2012年,本研究的受试者中有887例妇女被诊断为型浸润性Ⅰ型子宫内膜癌。

    CST研究是一项始于1995年覆盖全加州的健康研究项目。目前该研究共纳入133 000名妇女,她们是学校的现任及前任教师和管理人员。除了加利福尼亚癌症预防研究所之外,其他的研究参与机构是希望之城国家医疗中心、南加利福尼亚大学和加利福尼亚大学欧文分校。