美国斯坦福大学医学院Jeremy P. Harris等报告的一项最新的基于人口的疗效对比研究表明，对比5种最常用的含铂两药化疗方案，非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存结局均相似。在放疗期间，同期接受过顺铂的患者未能从巩固化疗中获益;而对于同期接受过卡铂治疗的患者，巩固化疗可能延长生存期。因此，Ⅲ期NSCLC患者同期放化疗后再巩固放疗比单纯同期放化疗更能延长生存期。(Lung Cancer. 2017年3月28日在线版)

该研究从美国SEER-Medicare数据库中纳入了2002~2009年的、≥65岁、确诊为Ⅲ期NSCLC的并接受过同期放化疗的1688例患者，分为试验组(同期放化疗+巩固化疗)和对照组(仅同期放化疗)，分析总生存期(OS)和肿瘤特异生存期(CSS)两项结局指标，中位随访时间为29个月。

结果显示，化疗药物的选择与患者转归无关。试验组和对照组患者的中位OS分别为21个月和18个月(P=0.008)，中位CSS分别为23个月和19个月(P=0.03)。多变量分析表明，试验组患者的OS与CSS均较长(HR=0.85，P=0.04;HR=0.87，P=0.12)。应用倾向得分的治疗逆率加权得出了相似的结果。该种生存获益仅体现在应用卡铂/紫杉醇化疗的试验组患者中，未见于顺铂/依托泊苷的患者中。

(编译 洪邑雯 审校 卢铀)