女性骨转移乳腺癌患者 每3个月唑来膦酸的成本效益优于每月地诺单抗
美国西奈山伊坎医学院Charles L. Shapiro等报告，与每月地诺单抗治疗相比，每3个月应用一次唑来膦酸(ZA)降低骨相关事件(SRE)风险的成本效益更佳。每3个月应用唑来膦酸更具成本效益，相对于每月一次应用地诺单抗更合理。(J Clin Oncol. 2017年10月12日在线版)此项研究首次对常规应用唑来膦酸进行合并成本效益分析，而且是第一个独立的成本效益分析，未接受生产唑来膦酸及地诺单抗的诺华公司或安进公司赞助。SRE，如病理性骨折、脊…
2017-11-15ASCO-CCO更新指南 骨调节剂在转移性乳腺癌中的应用
美国临床肿瘤学会(ASCO)与加拿大安大略癌症治疗中心(CCO)联合更新了骨调节剂(BMA)在转移性乳腺癌中作用的指南。(J Clin Oncol. 2017年10月16日在线版)该更新阐述了BMA在控制骨痛中的作用与给药间隔的新数据。新版指南建议有骨转移证据的乳腺癌患者应接受BMA治疗，治疗选择包括：地诺单抗，120 mg皮下注射，每4周一次;帕米膦酸二钠，90 mg静脉给药，每3~4周一次;或唑来膦酸，4 mg静脉给药，每12周或每3~4周一次。BMA的止痛效果适…
2017-11-15新的抗体药物偶联物DS-8201在晚期乳腺癌中的研究
日本国立癌症中心Toshihiko Doi等报告的一项Ⅰ期剂量递增研究显示，对于该小样本预处理人群，DS-8201显现出抗肿瘤活性，即便用于HER2低表达的肿瘤患者也有活性;本研究未达到Trastuzumab deruxtecan(DS-8201)的最大耐受剂量。基于其安全性和治疗效果，推荐用于Ⅱ期研究的剂量为5.4 mg/kg或6.4 mg/kg。(Lancet Oncol. 2017年10月13日在线版)抗体-药物偶联物已成为治疗癌症的有力策略，可将特异性靶向肿瘤细胞的单克隆抗体与用于系统…
2017-11-15激素受体阳性早期绝经后乳腺癌 序贯内分泌治疗后不必延长AI治疗时间
荷兰Maastricht大学医学中心Vivianne C G Tjan-Heijnen等报告的研究提示，对所有激素受体阳性的早期绝经后乳腺癌患者，不推荐序贯内分泌治疗5年后延长芳香化酶抑制剂(AI)治疗时间。(Lancet Oncol. 2017年10月11日在线版)激素受体阳性乳腺癌患者进行他莫昔芬序贯5年芳香化酶抑制剂治疗后，是否需要延长芳香化酶抑制剂治疗的时间仍需要进一步的研究数据支持。为此，研究者设计了DATA研究，以评估他莫昔芬治疗后进行阿那曲唑治疗的…
2017-11-15早期乳腺癌 MAF状态可预测辅助唑来膦酸疗效
英国Weston Park医院Robert Coleman等报告，MAF状态可预测辅助唑来膦酸治疗获益，可作为潜在的检测指标进一步深入研究。(Lancet Oncol. 2017年10月13日在线版)辅助双膦酸盐治疗可降低早期乳腺癌患者的骨转移发生率。似乎只有绝经后患者，其复发情况及生存获得改善，这其中的机制不甚清楚。该研究旨在确定MAF扩增(骨转移相关的生物标志物)是否可预测辅助唑来膦酸治疗转归。该研究人群来自一项国际开放随、对照Ⅲ期临床研究(AZURE研…
2017-11-15MONARCH 3研究正式发表 Abemaciclib为晚期乳腺癌新的一线治疗之选
美国梅奥诊所Goetz等报告，Abemaciclib联合非甾体类芳香化酶抑制剂一线治疗HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌是有效的，可显著改善无进展生存期(PFS)及客观缓解率，且不良反应可耐受。(J Clin Oncol. 2017年10月2日在线版)Abemaciclib是一种细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂，无论单独使用还是联合氟维司群，在HR阳性、HER2阴性、既往接受过内分泌治疗的晚期乳腺癌中均证实是有效的。MONARCH3为一项随机双盲Ⅲ期临床研究，纳入493例…
2017-11-15有身心疾病的女性较少接受乳腺癌筛查
英国一项研究显示，有身心疾病的女性较少接受推荐的乳腺癌或肠癌筛查。(Br J Cancer. 2017年10月3日在线版)近100万受邀接受乳腺癌或肠癌筛查的年老女性中，23%的女性有身体上的不适和异常，与无这些问题的女性相比，接受乳腺癌筛查的可能性低36%，接受肠癌筛查的可能性低23%。在该研究分析的2006~2011年，筛查指南推荐50~70岁女性每3年接受一次乳腺癌筛查，60~69岁成人每年接受肠癌筛查。研究者分析了445 579名被提供乳腺癌筛查女…
2017-11-15中国学者开展心理韧性模型研究
广州中医药大学叶增杰等通过对乳腺癌患者进行心理韧性模型探索性建模，分析心理韧性的临床干预措施，是否具备帮助转移性乳腺癌患者提高从创伤后恢复到之前状态的能力、生物心理社会功能、延长寿命的效力。(Br J Cancer. 2017年9月19日在线版)由于医学进步，现在转移性乳腺癌被认为是一种慢性疾病，而非快速威胁生命的疾病。帮助乳腺癌患者不仅仅需要对症状的干预。一旦确诊乳腺癌，患者不但要忍受躯体痛苦和治疗副反应，还要遭受…
2017-11-15CTC在乳腺癌治疗中的预后价值
德国汉堡大学艾本多夫医学中心的Riethdorf 等报告，在新辅助治疗(NT)前，检测出循环肿瘤细胞(CTC)是临床预后较差和病理学完全缓解(pCR)较差的独立预后指标。CTC或可有助于接受干预治疗的乳腺癌患者的分层。(Clin Cancer Res. 2017; 23:5384-5393.)GeparQuattro试验入组可手术的乳腺癌患者或局部晚期乳腺癌患者，旨在评估新辅助治疗(NT)前后循环肿瘤细胞的预后价值。CellSearch系统采集CTC，来自NT治疗前患者213例，NT治疗后患者2…
2017-11-15IDEAL试验（BOOG2006-05）结果 早期乳腺癌辅助内分泌延长治疗合理时间的探索
荷兰莱顿大学医学中心Cornelis van de Velde等报告，对于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者，在5年辅助内分泌治疗后，接受5年来曲唑较2.5年来曲唑未显示出明显获益。(J Natl Cancer Inst. 2018; 110. doi: 10.1093/jnci/djx134.)对于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者，给予芳香化酶抑制剂辅助内分泌治疗5年后，延长内分泌治疗的最佳持续时间仍不清楚。该临床试验旨在比较两种延长内分泌治疗持续时间的方法。在这项随机Ⅲ期研究(IDEAL)…
2017-11-15
