脂肪移植可改善乳房切除重建患者的生活质量
美国密歇根大学健康系统的Katelyn G. Bennett等报告的一项研究显示，脂肪移植可以改善乳房重建患者的乳房满意度、社会心理健康和性健康。（JAMA Surg. 2017年6月28日在线版）对于乳房重建后不规则的轮廓和体积缺陷，脂肪移植已被证明是对其治疗的一个有用的辅助手段，但美国FDA的规定可能会严格限制整形外科医师继续在临床实践中应用脂肪移植。该研究旨在探讨脂肪移植与乳房重建患者报告的结局（PRO）之间是否存在相关性。研究详情…
2017-07-27Nectin-4：TNBC新的治疗靶点
Equipe Immunité et癌症中心的M-Rabet M等报告的一项研究显示，黏附分子nectin-4不仅可作为乳腺癌的有效预后因子，同时可作为三阴性乳腺癌（TNBC）患者的有效治疗靶点。体内外研究证实，抗nectin-4的抗体偶联药物（ADC）对于局部、转移性TNBC具有较好疗效。（Ann Oncol. 2017年4月1日在线版）TNBC患者与其他类型乳腺癌相比具有更差的预后。目前仍缺少有效的生物靶向治疗靶点，主要的治疗方法仍为全身化疗。该研究分析了5673例浸润…
2017-07-03乳腺癌亲属越多，BRCA1/2突变者的患癌风险越高
英国剑桥大学的Karoline B. Kuchenbaecker等分析了前瞻性收集的数据后发现，根据BRCA1和BRCA2突变携带者的状态可预估其患癌风险，罹患乳腺癌的亲属越多，BRCA1/2突变者的患癌风险也越高。此外也可证实家族史和突变位置在风险评估中有重要作用。[JAMA. 2017; 317(23): 2402-2416.]BRCA1和BRCA2突变携带者的临床管理内容包括准确、前瞻性的癌症风险评估。为了评估突变携带者罹患乳腺癌、卵巢癌以及对侧乳腺癌的年龄特异性风险，并评…
2017-07-03改良化疗方案能够改善乳腺癌生活质量
英国David Cameron等报告的一项多中心、随机、对照的Ⅲ期临床试验显示，在淋巴结阳性或高危的淋巴结阴性的乳腺癌患者中，使用含表柔比星的标准辅助治疗或剂量密集的表柔比星后，应用卡培他滨或CMF（环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶）一样有效，但毒性更低。（Lancet Oncol. 2017年6月6日在线版）自2005年12月16日至2008年12月5日，研究共入组英国129个中心的4391例患者（4371例女性和20例男性）。所有患者经组织病理学确认为淋巴结阴…
2017-07-03生物仿制药CT-P6可有效治疗HER2阳性乳腺癌
纽约大学朗格尼医疗中心的Francisco J Esteva等报告的一项随机、双盲、Ⅲ期临床等效研究显示，曲妥珠单抗的生物仿制药CT-P6用于治疗HER2阳性早期乳腺癌有效，且耐受性良好。（Lancet Oncol. 2017年6月6日在线版）目前曲妥珠单抗联合化疗为HER2阳性乳腺癌标准治疗方案，这一方案改善了HER2阳性患者的生存期。由于曲妥珠单抗药物价格昂贵，导致部分患者无法使用曲妥珠单抗。体外研究显示，CT-P6与HER2的亲和力、抗体依赖细胞介导的细…
2017-07-03部分早期乳腺癌患者接受了不必要的干预
2017 ASCO年会上，美国福瑞德哈金森肿瘤研究中心Gary Lyman等报告的一项研究显示，超过三分之一的早期乳腺癌患者接受了不必要的肿瘤标志物血液检测。（摘要号 6582）ASCO指南中已经明确不推荐进行常规的影像学和血液检测来发现肿瘤标志物，但仍有37%的患者接受了不必要的肿瘤标志物血液检测，17%的患者接受了不必要的影像学检查。研究者表示，对于那些没有症状的早期乳腺癌患者，不必要的干预可能导致一些伤害，因为一些假阳性结果…
2017-07-03美国亚裔女性钼靶异常随访不及时导致预后不良
美国加州大学Leah S. Karliner等报告的一项研究显示，乳腺钼靶检测出现异常之后，与美国白人女性相比，美国亚裔女性具有更小的可能性定期随访以确定是否患有乳腺癌。乳腺钼靶随访间隔延长可能导致不良预后。（Cancer. 2017 年6月12日在线版）研究者使用2000年至2010年在旧金山登记的非西班牙裔白种人（NHW）和亚裔女性的前瞻性队列数据，共查看了50 970位女性的结果。这些女性的乳腺钼靶结果异常，提示需要进行进一步的诊断成像。…
2017-07-03绝经后内分泌治疗抵抗的、激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 Buparlisib联合氟维司群有效
纪念斯隆凯特琳癌症中心的José Baselga等报告的一项Ⅲ期研究显示，在绝经后内分泌治疗抵抗的、激素受体阳性和HER2阴性晚期乳腺癌患者中，磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）抑制剂Buparlisib联合氟维司群内分泌治疗有效。选择更多种类的PI3K抑制剂，如α-特异性抑制剂，可进一步提高其在这一人群中的有效性和获益情况。由于该联合治疗方案的毒性作用，没有再开展进一步的研究。（Lancet Oncol. 2017年5月30日在线版）PI3K通路活性是激素受体阳…
2017-07-03遵从阴性切缘指南 乳腺癌再次手术切除率骤降
纪念斯隆凯特琳癌症中心的Monica Morrow等报告的一项研究显示，自2014年发布共识指南将阴性切缘定义为“肿瘤无墨染”的切缘后，再次手术切除率和首次治疗时将乳房肿瘤切除术转化为乳腺切除术的比例均显著下降。（JAMA Oncol. 2017年6月5日在线版）研究内容该研究旨在描述外科医生在切除浸润性乳腺癌时获得手术切缘的方法，在乳房肿瘤切除术后再次手术率的变化，以及在2014年“肿瘤无墨染”共识发布后的手术选择。该项以人口为基础…
2017-07-03乳腺癌患者停用内分泌药物后是否需要再次用药？
瑞典卡罗琳斯卡医学院的He W等报告的一项研究显示，乳腺癌患者停用内分泌治疗后再次开始内分泌治疗能够增加获益。目前临床已经获得了一些证据支持患者在停止使用辅助内分泌治疗后重新开始治疗。这是目前为止第一项证实重新开始内分泌治疗有更好获益的研究。（J Natl Cancer Inst. 2017年4月10日在线版）超过半数的乳腺癌患者永久或暂时停止了辅助性内分泌治疗。该研究的目的是探讨辅助内分泌药物治疗后再次治疗的疗效预测因素，并…
2017-07-03
