HER2状态可预测初始AI治疗获益
加拿大安大略癌症研究所的Bartlett JMS等报告的研究显示，在初始2~3年辅助内分泌治疗患者中，与单纯他莫昔芬治疗相比，HER2状态与芳香化酶抑制剂(AI)、他莫昔芬治疗效果之间有显著相关性。对于HER2阴性乳腺癌患者，初始AI治疗相比他莫昔芬能减少远处复发;而HER2阳性乳腺癌患者，初始AI治疗在最初2~3年不优于或略差于他莫昔芬。(Eur J Cancer. 2017年5月 8日在线版)一项Meta分析显示，对初始2~3年辅助内分泌治疗的患者，HER2状态…
2017-06-02病例：乳腺切除术后放疗如何选择乳房重建
《J Clin Oncol》杂志肿瘤大查房栏目刊登了系列病例报道，通过一个病例介绍诊断和治疗存在的挑战，并回顾相关文献，总结治疗方案。该栏目旨在帮助读者将临床研究中得到的结论应用于临床实际工作。以下是一个病例报道：45岁绝经前女性，右侧乳腺癌，多灶，病灶位于1点和4点方向，肿块最大径约3 cm，右腋窝触及多发淋巴结肿大。乳腺粗针穿刺活检病理提示浸润性导管癌，2~3级，ER阳性，PR阳性，HER2阴性。右腋窝细针穿刺活检证实有…
2017-06-02德国肿瘤注册乳腺癌队列研究德国临床实践中乳腺癌骨转移治疗现状
德国研究者Schröder J等报告的德国肿瘤注册乳腺癌队列研究1094例晚期乳腺癌患者数据分析显示，骨靶向药(BTA)治疗选择和治疗时间与德国现行指南一致。这是第一次有研究报告德国临床实践中乳腺癌骨转移患者的发病率、转移类型、治疗和生存数据。(Eur J Cancer. 2017年5月8日在线版)乳腺癌患者发生骨转移的比例较高，但BTA常规治疗的研究数据不足。本研究报道了德国真实世界中乳腺癌患者骨转移治疗结果的数据。这项研究始于2007年，…
2017-06-02高危淋巴结阴性乳腺癌患者辅助化疗持续时间不影响预后
法国研究者Kerbrat P等报告的研究(UCBG-0106)显示，在高危淋巴结阴性的早期乳腺癌患者中，化疗持续时间不同并未带来预后的显著差异。(Eur J Cancer. 2017年5月11日在线版)早期乳腺癌辅助化疗标准方案在北美和欧洲分别为多柔比星/环磷酰胺(AC)方案和氟尿嘧啶/表柔比星/环磷酰胺(FEC)方案，但标准方案治疗的最佳持续时间仍有待探索。这项前瞻性的、多中心的、Ⅲ期临床试验主要探讨FEC 100方案6周期是否优于4周期。2002~2006年，研究…
2017-06-02到底要不要行对侧乳房切除术
在2017年美国乳腺外科医生协会年会上，美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的Megan Miller表示，美国在过去的十年内，双侧乳房切除术治疗原位导管乳腺癌(DCIS)的女性患者数量增加到两倍多。但有一个问题是，很少有研究在单侧DCIS患者中分析对侧乳腺罹患乳腺癌的风险。此外，很少有证据来证实哪些风险因素导致对侧乳腺癌的复发。Miller的这项新研究发现，在保乳术治疗后的DCIS患者中，其发生对侧乳腺癌的风险较低。该研究共入组2759例单侧D…
2017-06-02每日小酌一杯也增加乳腺癌风险
美国癌症研究院(AICR)和世界癌症研究基金会(WCRF)联合发布最新警告，每日一小杯白酒或啤酒(酒精含量10 g)使绝经前女性的乳腺癌风险增加5%，绝经后女性的乳腺癌风险增加9%。(美国癌症研究院. 2017年5月23日在线版)每日饮酒一杯增加乳腺癌风险该报告的第一作者、华盛顿大学Anne McTiernan表示，这一综合性最近更新的报告，证据很清楚。保持积极锻炼的生活方式，始终维持健康体重以及限制饮酒，这些均可降低女性的乳腺癌风险。该报…
2017-06-02曲妥珠单抗、卡培他滨治疗转移性乳腺癌 添加帕妥珠单抗不明显改善无进展生存期
西班牙巴塞罗那大学加泰罗尼亚肿瘤研究所的Urruticoechea A等报告的一项随机Ⅲ期研究显示，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和卡培他滨不会明显改善独立审查机构评估的无进展生存期（IRF PFS）。帕妥珠单抗会将中位总生存期（OS）增加8个月（提高到36.1个月）。未发现新的安全性信号（J Clin Oncol. 2017年4月24日在线版）该研究评估曲妥珠单抗和卡培他滨联合或不联合帕妥珠单抗在人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌中的安全性和有效性，…
2017-05-18亚洲转移性女性乳腺癌 Palbociclib联合氟维司群或延长PFS
日本爱知县癌症中心医院的Hiroji Iwata等报告的一项研究（PALOMA-3）显示，Palbociclib联合氟维司群或会延长亚洲激素受体阳性/HER2阴性的转移性女性乳腺癌患者的无进展生存期（PFS），从4.6个月增加到9.5个月（P<0.001）。（J Global Oncol. 2017年4月11日在线版）亚洲女性比其他女性罹患乳腺癌的年龄早10岁，亚洲女性和非亚洲女性乳腺癌的治疗效果不同。研究者评估了Palbociclib联合氟维司群对比氟维司群联合安慰剂在105例亚洲患…
2017-05-18活检发现上皮增生与乳腺癌风险相关
研究人员发现，连续活检发现存在进行性上皮增生的妇女，患乳腺癌的风险增加，而无非典型初始增生性疾病 后续消退者与无变化者相比风险较低。（J Natl Cancer Inst. 2017年3月17日在线版）美国梅奥诊所的Daniel W. Visscher等指出，美国每年有超过一百万名女性经乳腺活检后被发现存在良性病变。已经证实，病理组织学诊断为良性乳腺疾病（BBD）的女性患乳腺癌的风险升高。研究人员试图确定既往BBD的某些具体特征如何影响了后续活检中…
2017-05-18肿瘤易感基因与乳腺癌
美国梅奥诊所的Fergus J.Couch等报告的一项研究确定了几个基因作为乳腺癌的高危基因和中危基因。在拟接受临床基因检测的患者中，乳腺癌风险评估与这些基因的致病突变有关。（JAMA Oncol. 2017年4月13日在线）BRCA1和BRAC2基因胚系致病突变与乳腺癌终生患病风险升高有关。但是，在多基因遗传性肿瘤检测中，其他基因的胚系突变与乳腺癌患病风险的相关性尚未确定。该研究旨在确定与乳腺癌患病风险相关的、肿瘤易感基因胚系突变。研究…
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