来自威斯康星大学麦迪逊分校癌症中心的Amy Trentham-Dietz的一项研究显示:与一般风险接受每两年筛查一次的女性相比,一般风险、低脂肪密度的女性每3年进行一次乳腺钼靶筛查,以及高风险高脂肪密度的女性每年进行一次乳腺钼靶筛查的获益与风险间的平衡相似或更好。(Ann Intern Med. 2016年8月22日在线版) 美国新的指南联合建议指出50岁以上、非致密型、低乳腺癌风险妇女可每3年进行一次乳房钼靶检查。同时提出,已知乳腺癌风险…
2016-10-09美国南加州大学诺里斯综合癌症中心Press等通过回顾性分析,对ASCO-CAP最新建议的乳腺癌HER2 FISH判读指南进行了验证,结果表明该推荐标准对于乳腺癌患者靶向用药有一定的帮助。(J Clin Oncol. 2016年8月29日在线版) 人类表皮生长因子受体2(HER2)是乳腺癌明确的预后指标,该基因扩增和过表达患者的无病生存率和总生存率明显低于不扩增者。曲妥珠单抗的靶向用药可明显改善该类患者的预后,也因此改变了乳腺癌的诊疗模式。正确检测…
2016-10-09美国研究者等报告的Ⅲ期临床研究(MINDACT研究)显示,那些临床特征高风险但MammaPrint 70基因检测分析为低基因风险的早期女性乳腺癌患者,或无需化疗。(N Engl J Med. 2016年8月25日在线版) 该试验的目的是研究临床特征高风险和基因表达低风险不接受化疗(包括后续治疗)患者的5年无远处转移率。 这项研究共入组2007~2011年来自9个欧洲国家112个中心的6693例早期乳腺癌女性患者(包括T1、T2及可手术T3期),临床风险评估用改良版Adju…
2016-10-09美国休斯顿卫理公会医院研究人员开发了人工智能(AI)软件,能可靠地解读乳房X线摄影检查,帮助医生快速、准确地预测乳腺癌的风险。这一计算机软件可直观地将患者特征转换为诊断信息,速度是人类的30倍,准确率高达99%。(Cancer. 2016年8月29日在线版) 研究者表示,这款软件能在很短的时间内整合数百万条记录,使我们能够更有效地应用患者的乳房X线摄影检查以明确乳腺癌风险,有望减少不必要的活检。 美国疾病控制和预防中心数据显…
2016-10-09荷兰癌症研究所Spaan M等报告的一项研究显示:同其他受孕方式相比,体外受精并未增加乳腺癌的风险。体外受精人群与普通人群罹患乳腺癌的风险也无明显差异。这些结果都说明体外受精妇女患乳腺癌的长期风险并未明显增加。(JAMA. 2016年7月19日在线版) 既往关于体外受精与乳腺癌风险的研究受随访所限导致结果不确定。该项研究入组荷兰12个体外受精诊所的19 158例1983~1995年接受体外受精的妇女(体外受精组),以及5950例1980~1995年…
2016-10-09美国密歇根大学Lauren P.Wallner等报告的一项研究显示:与不在线交流的乳腺癌初诊患者相比,经常在线交流的患者会更积极更谨慎地做出治疗决策,对治疗决策的满意度也更高。(JAMA Oncol. 2016年7月28日在线版) 在线交流(包括电子邮件、社会媒体、网络支持组)可改善肿瘤患者的治疗决策和护理支持。但是,人们对初诊患者是否使用这些交流方法、怎样使用、以及在线交流对治疗决策是否有负面影响知之更少。因此,该研究入组乳腺癌初…
2016-10-09美国乳腺外科医师学会(ASBrS)的最新共识显示:一般风险的乳腺癌患者不提倡接受预防性的对侧乳腺切除术(CPM),除非充分了解CPM相关风险,并明确自己做出的决定是基于实际情况的需要,而不是基于恐惧因素。(Ann Surg Oncol. 2016年7月28日在线版) ASBrS的最新共识声明由两部分组成。首先概述了CPM对相关临床转归的影响以及CPM适应证;另一部分是患者如何看待CPM。 ASBrS共识的主要作者Judy C. Boughey表示:医生应确保乳腺癌患者…
2016-10-09美国Dana-Farber癌症研究所Ann H. Partridge等报告的一项研究显示:早期女性乳腺癌患者中,年龄对生存的影响因亚型而不同,尤其是Luminal 亚型对年轻乳腺癌患者而言有明显的预测预后关系。(J Clin Oncol. 2016年8月1日在线版) 年轻女性患高侵袭性乳腺癌的风险在增加。虽然既往研究表明早期年轻女性乳腺癌患者的复发风险和死亡风险都较高,但是尚未明确不同肿瘤亚型在其中的作用。 该研究于2000年1月至2007年12月从美国国家综合…
2016-10-09奥地利维也纳大学医学院Christoph Zielinski等报告的一项研究显示:虽然贝伐珠单抗联合紫杉醇(BEV-PAC)方案有着更好的无进展生存期(PFS),但是贝伐珠单抗联合卡培他滨(BEV-CAP)对局部复发或转移的HER2阴性乳腺癌患者总生存期(OS)的改善不劣于BEV-PAC方案,同时有着较好的耐受性。(Lancet Oncol. 2016年8月5日在线版) 目前,BEV-CAP和BEV-PAC这两种方案在欧洲被广泛用于局部复发/转移性HER2阴性乳腺癌患者的一线治疗。但这两种方…
2016-10-09美国Dana-Farber癌症研究所的Rinaa S等报告的一项研究显示,对于乳腺导管原位癌患者应用更多放疗的区域而言,在第二个乳腺事件发生时会增加乳房切除的可能,即使是对适合保乳术的患者;这提示医生相关的因素可影响乳房保留的可能性。(JAMA Oncol.2016年7月21日在线版)乳腺导管原位癌患者保乳术后,放疗区域在实际情况中存在较大差异。尽管一开始未接受放疗的乳腺导管原位癌患者是保乳术的候选人群,但如果她们经历第二次乳腺事件…
2016-09-14