怀疑乳腺癌复发应做进一步的影像学检查
当医生怀疑患者乳腺癌复发时，医疗保险和医疗补助服务中心将对18F-FDG PET/CT检查超过三次以上的部分予以报销。2016年SNMMI会议上，约翰霍普金斯大学医务部Sheikhbahaei报告的一项最新的研究结果证实了这一做法的合理性。(摘要号1498) 存在临床复发怀疑时，PET检查可改变约1/3患者的治疗方案;无临床怀疑时，其带来的改变约占6%。对肺癌患者进行三次以上的18F-FDG PET/CT检查可准确预测生存期并调整患者的治疗方案(J Nucl Med…
2016-08-02T-DM1后线治疗的疗效分析研究
美国M.D.Anderson癌症中心Dzimitrowicz报告的一项研究表明，T-DM1的有效率低于之前报道的、对曲妥珠单抗耐药的HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)的疗效，但有三分之一的患者T-DM1治疗时间≥6个月，这提示之前接受过帕妥珠单抗治疗的患者有一定的临床获益。(J Clin Oncol. 2016年6月13日在线版) T-DM1最近已获批治疗曾接受过曲妥珠单抗和紫杉类药物的HER2阳性MBC。但对已接受过标准一线方案帕妥珠单抗治疗的患者，T-DM1尚无数据。 研究…
2016-08-02RS结合量化的雌激素受体表达可预测LDR
韩国Wolmark报告的一项研究表明，对有较高雌激素受体(ESR1)表达的患者，复发评分(RS)是晚期远处转移(LDR)的可靠预测指标，RS较低的患者发生LDR的风险较低。在诊断初期有较高ESR1表达的中、高RS患者中，延长他莫昔芬治疗具有重要价值。(J Clin Oncol. 2016年5月23日在线版) 研究纳入了B-28(雌激素受体阳性、淋巴结阳性、经化疗或他莫昔芬治疗)和B-14(雌激素受体阳性、淋巴结阴性、经他莫昔芬治疗)两项研究组的患者，采用21基因…
2016-08-02SPAG5是乳腺癌患者预后和化疗敏感性的预测指标
英国诺丁汉大学医学院Abdel-Fatah等报告的一项整合了基因组、转录组和蛋白质分析的回顾性研究表明，在接受化疗的乳腺癌患者中，SPAG5基因的转录水平和蛋白表达水平是一个独立的预后相关因素和疗效预测指标，也是细胞毒性联合化疗敏感性的生物标志物，尤其是在雌激素受体阴性的乳腺癌患者中。(Lancet Oncol. 2016年6月13日在线版) 在乳腺癌的系统性治疗中，分子标志物检测谱可以用来指导治疗方案的选择，但最优检测方案尚未确定…
2016-08-02内分泌治疗依从性与慢性病治疗依从性有关
美国哥伦比亚大学医学中心Neugut报告的一项研究表明，在乳腺癌辅助内分泌治疗前，如果患者对既往慢性病治疗的依从性较差，那么对内分泌治疗的依从性也较差。既往药物治疗的依从性可能提示了乳腺癌患者对辅助内分泌治疗的依从性情况。(JAMA Oncol. 2016年6月9日在线版) 患者不按医嘱服药是内科治疗普遍存在的重要问题。依从性不佳同样存在于癌症的内科治疗中，即使这些药物具有挽救或延长生命的重要作用。 在未转移的乳腺癌患…
2016-08-02分子分型与患者预后相关
西班牙研究者Prat报告的一项研究表明，在接受来曲唑联合或不联合拉帕替尼治疗的激素受体阳性的转移性乳腺癌患者中，乳腺癌的分子分型与患者生存期显著相关。(JAMA Oncol. 2016年6月9日在线版) 研究回顾性分析了来自EGF30008 Ⅲ期研究的821例肿瘤标本，其中85.7%来自肿瘤原发灶，14.3%来自转移病灶。患者均为激素受体阳性、明确诊断为转移性乳腺癌且未接受治疗的绝经后浸润性乳腺癌患者。这些患者随机接受来曲唑单药或来曲唑联…
2016-08-02三维钼靶与传统钼靶应用于乳腺癌筛查的对比
澳大利亚悉尼大学的Houssami报告的一项研究表明，与单纯二维钼靶相比，三维钼靶(二维-三维或二维合成-三维)能筛查出较多的乳腺癌病例，但同时也增加了序贯阅屏检查的假阳性召回率。三维钼靶筛查对乳腺癌检出的增加或可增加筛查的效益，但也可能导致过度诊断，这些结果均应被纳入乳腺癌人群筛查的利弊权衡分析中。(Lancet Oncol. 2016年6月24日在线版) 传统二维钼靶辅凭借钼靶乳腺体层合成技术(模拟三维钼靶)能进一步提高乳腺癌…
2016-08-02大分割放疗与常规分割放疗疗效相当
美国M.D.Anderson癌症中心Swanick报告的一项前瞻非盲研究表明，与接受常规分割放疗(治疗时间较长、每次放射剂量较小的全乳放疗)的患者相比，接受大分割放疗(治疗时间较短、每次放射剂量较大的全乳放疗)的早期乳腺癌患者可获得相似的外观、功能及疼痛改善。(Cancer. 2016年6月15日在线版) 该研究结果显示，患者报告的功能状态及乳腺疼痛情况在接受两种放疗方案后均有显著好转，且两种放疗方案间未见显著的外观差异。由于大分割…
2016-08-02简易问卷能预测乳腺癌治疗后的患者衰退情况
美国Case Western Reserve大学Owusu报告的一项研究显示，在治疗开始的1年内，部分早期乳腺癌的老年患者便丧失了完成某些日常生活任务的能力。一项含13个项目的调查有助于预测这些患者的未来情况。(Cancer. 2016年6月27日在线版) Owusu表示，这项基于美国乳腺癌患者的研究结果显示，五分之一的患者丧失了在社区和家庭中独立生活的能力。 这项调查的分数最初是被用来预测未患癌症老年人1年后的身体机能衰退情况，可以明确预测…
2016-08-02乳腺组织的微生物群对乳腺癌发展有影响
加拿大Lawson健康研究中心的Reid等报告的一项研究表明，乳腺癌患者的乳腺组织中存在具有诱发乳腺癌潜力的细菌，而在健康乳腺组织中含有大量有益细菌，可保护女性免于乳腺癌的发生。这一发现有助于研究者利用益生菌保护女性免于乳腺癌的发生。(Appl Environ Microbiol. 2016年6月24日在线版) 研究入组58例女性，对其因良性(13例)或恶性(45例)肿瘤行乳房局部切除术或全切术后的组织进行了研究，并以23例健康女性行缩乳或隆乳术后…
2016-08-02
